Просмотр полной версии : Лейкопения

Здравствуйте! Женщина 67 лет. Сдавали анализ крови 16.07 в нем была лейкопения 3,12 тыс/мкл пересдали анализ 4.08 результат тот же 3,11.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Из хронических заболеваний язвенная болезнь желудка, было обострение в связи с чем принимала Де-Нол по 1 таб 4 раза в день в течение 1 месяца, не принимает уже 2 недели; Нольпаза (пантопразол) 20 мг 2 раза в день принимает в течение 1,5 месяцев

Постоянно принимает Липримар (аторвастатин) 10 мг в течение длительного времени, периодически гипотензивные препараты (валз и нормодипин), принимала тромбоасс, отменили из-за обострения язвы.

Скажите пожалуйста в чем причина такого снижения лейкоцитов. И нужно ли что-то с этим делать (обследавания, консультации врачей)?
Заранее благодарен!

Снижение лейкоцитов за счет нейтрофилов клинически незначимо, причин может быть множество, но даже после детального дообследования в 30-35% причину установить не удается.

Вадим Валерьевич, спасибо большое за ответ! выходит сейчас обследоваться смысла нет? Нужно периодически контролировать анализ крови. Если да, то с какой периодичностью? Еще раз спасибо!

1 раз в 1-2 мес., дообследование понадобится, если абс. нейтрофилы будут и дальше снижаться менее 1.0

Спасибо большое за быстрый ответ!!

Здравствуйте! как и вы и рекомендовали сдавали общий анализ 1 раз в месяц, абсолютное число нейтрофилов не опускалось ниже 1,0

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Сдали анализ в поликлинике 8.12 в нем
лейкоциты 2,6 (базофилы 1% эозинофилы 6% сегментоядерные нейтрофилы 44% лимфоциты 41% моноциты 8%) тромбоциты 137 гемоглобин 117 эритроциты 3,78 соэ 5
Направили к гематологу.
гематолог никакого диагноза не поставил и даже записи в карточке не оставил, назначил обследование: УЗИ органов брюшной полости, почек и надпочечников, малого таза, фиброколоноскопия, консультация проктолога, биохимию крови (АЛТ, АСТ, билирибун), маркеры гепатитов, RW (ВИЧ сдавали ранее - отрицательно).
До этого делали ФГДС - эрозивный гастрит, были на консультации гинеколога - без патологии.
Скажите пожалуйста:
Нужно ли беспокоится по поводу таких результатов анализов?
Насколько необходимо проходить все эти исследования?
Может быть нужны какие-то другие обследования?
Заранее благодарен!

Судя по снижению всех показателей, образец крови в полуклинике переразбавлен антикоагулянтом - мне непонятна Ваша новая тактика делать анализы у профанов, а не профессионалов. Нужно беспокоиться только о выборе лаборатории ДО выполнения анализа, других поводов для беспокойства Вы не описываете

Спасибо большое! последуем вашему совету!

Здравствуйте! Пересдали еще раз Общий анализ. Скажите пожалуйста нужно ли какое-то обследование проводить по результатам этого анализа.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Заранее благодарны!

анализ крови практически идентичен предыдушему; обследование может предложить очный врач (если оно нужно), если нет такого - ишите, а так оставьте все как есть и повторяйте анализ не чаше чем 1 раз в год

Здравствуйте! 17.02 пересдали общий анализ
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Ранее вы писали что дообследование понадобиться при снижении абс нейтрофилов менее 1,0. В этом анализе 0,95. гематолог у которого были на приеме ориентируется на анализ сделанный в поликлинике, а в нем количество лейкоцитов 4,0.
Скажите пожалуйста нужно ли какое-то дообследование и если да, то какое?
Спасибо большое!

Вся проблема заключается в том, что кровь целые сутки болтается невесть-где (разница между датой взятия и поступления!), прежде, чем выполняется анализ, в перестоявших пробах снижаются тромбоциты и лейкоциты за счет нейтрофилов - отсюда такая драматическая разница в результатах, сделанных в комм. лабе и поликлинике, где кровь не хранится более 2-3 ч от взятия до анализа.

Спасибо большое за ваш ответ!
Разрешите еще один вопрос. Вот данные анализа из поликлиники(05.02).
эритороциты 3,79
гемоголобин 115
тромбоциты 134
лейкоциты 4,0
базофилы 1
эозинофилы 6
сегмент. 41
лимфоциты 41
моноциты 11
СОЭ 7
анизоцитоз +
пойкилоцитоз+

По результатам этого анализа нужны ли какие-то дообследования? Нужно ли принимать препараты железа?(гематолог назначил принимать тотему)
Еще раз большое спасибо!!

Разница в уровне гемоглобина в поликлинике и норм. лаборатории может зависеть от техники кровезабора (переразведение крови в пол-ке антикоагулянтом), гемоглобин у женшин старше 65 лет на уровне 120 может быть нормой, в отсутствие лаб. доказ. ЖД препараты железа не нужны

В поликлиническом анализе тромбоциты еще ниже (134). Нужно ли что-то делать по этому поводу?

Уже говорил о возможном переразведении, делать нужно только одно - анализы крови строго по показаниям или 1 раз в год и только в сертифиц. лаборатории с соблюдением всех условий (или не делать ОАК вообще).

Вадим Валерьевич, спасибо вам большое!