Просмотр полной версии : Г-ну Живову

Здравствуйте, г-н Живов, подскажите, пожалуйста, необходимо ли что-либо еще предпринимать в подобной ситуации. Два раза с разрывом в 3 месяца переболела циститом. Проверились с мужем методом ПЦР на все инфекции в НИИ Урологии, у мужа все инфекции отриц., у меня уреаплазма парво-слабоположит. В мазке мужа-стафилоккоки, энтерококки, анаэроб флора. Диагноз: уретрит, хронический простатит. Проведено лечение: инстиляции, массаж предстательной железы, пирогенал по схеме, вибрамицин, витамины, свечи Витапрост.
У меня цистит, уретрит. Лечение: сумамед, далее офлоксин 200, витамины, Клион-Д.
Контрольный анализ через 2 недели после лечения: у мужа флора в норме, лейкоциты в норме. Его отпустили с Богом. У меня продолжаются неприятные ощущения в мочевом пузыре, как будто спазмы после мочеиспускания, иногда просто тяжесть, но без позывов, "чувство мочевого пузыря". Потом ощущения пропали. Осталось только повышеное число лейкоцитов в цервикальном канале до 30, НПО геперемированы постоянно. Неделю назад опять сделали контрольный анализ в Институте Гамалеи-посев (это уже спустя месяц после лечения). У мужа: лейкоциты -0-2, опять стафиликкоки, энтерококки, E colli. Никаких жалоб у него нет. У меня лейкоциты: до 15, стафилококки, энтерококки, бактероиды. У меня с мочевым пузырем все в порядке как и было, но постоянное воспаление наружных половых органов. По результату чувствительности употребляем ципрофлоксацин (Ципробай, Цифран) 4-й день. Воздержание в связи с лечением длится 4 месяца. Нужно ли продолжать лечить мужа, т.к. как я понимаю, воспаления у него нет, но меня смущает кишечная палочка в уретре. А что делать со мной вообще ума не приложу. Кроме указанной инфекции ничего не выявлено. Имееются ли все бактерии в микрофлоре уретры, влагалища в норме? Отчего воспаление? Жду с надеждой Вашего мнения... Юля. 25 лет.

Уважаемая Юлия,
В НИИ урологии Вашему мужу провели какое-то несуразное лечение с несколькими совершенно ненужными препаратами. То, что делали Вам я бы тоже комментировать не стал. Отпринимав Ципрофлоксацин 7 дней его надо закончить. Затем подождать 1 месяц и обоим не принимать никаких антибиотиков. Половой жизнью надо жить обязательно только в презервативе. Через месяц Вам обоим надо обратиться к грамотным специалистам, которых к сожалению и в Москве не так уж много. Рекомендую обратиться на кафедру урологии ММСУ им. Семашко. Ваш муж может пройти обследование у доц. Сегала Александра Самуиловича (тел. 211-2592), Вы можете обратиться к д-ру Константину Тевлину (тел. 979-5422) При обращении можете сослаться на меня. Все услуги естественно платные. Виртуально хронический цистит не лечится, т.к. многие причины его хронического течения подлежат очному изучению. Успехов.

Походже, трихомониаз расцвел после (временного) подавления уреаплазм. Диагностировать его - дело практически безнадежное. Лучше выпросить у доктора страховочный курс трихопола и/или гомеопатического Agaricus 6, а потом вновь вернуться к лечению уреаплазм "суразным" курсом (если таковой вообще имеется в рамках АБ-терапии).

Возможно я упустила в предыдущем сообщении, но этот самый трихопол (в моем случае был Флагил) я принимала как при первоначальном курсе:сумамед-флагил (10 дней)-офлоксин. Так и сейчас паралельно с Ципробаем. Воспаление наружных половых органов по моим ощущениям в этот период было сильнее, нежели сейчас. В данный момент прием лекарств полностью прекращен. Но здоровым человеком себя не чувствую...

Воспаление (точнее, болезненный зуд) наружных половых органов вызывают не трихомонады, а уреаплазмы (изредка - застарелые замазанные хламидии, еще реже - другие скрытые инфекции). Если ощущения близки к жжению, то следует подозревать кандидоз, что не исключает и указанные инфекции. Трихомонады вызывают болезненные спастические ощущения при мочеиспускании в глубине уретры или в области шейки мочевого пузыря. "Брать" их надо только во время "расцвета": пока же господствуют цитопаразиты, трихомонады малочисленны и отсиживаются (спасаются от них) в подслизистом слое и практически недосягаемы для нитроимидазолов.

Уважаемая Юлия,
Помимо инфекцмонного фактора цистит поддерживают и другие анатомические и функциональные изменения мочеполовой системы. Что же касается инфекций, то ведущую роль среди причинных факторов цистита играют не инфекции передаваемые половым путем, тем более не трихомонады. Гадать над Вашим случаем заочно бессмыссленно. Для продвижения к решению проблемы необходимо обратиться к врачам. С уважением.

Спасибо, д-р Живов, именно так я и собираюсь поступить, сделав паузу в 1 месяц после приема антибиотиков. К слову об уреаплазме, сегодня получила результат ПЦР. Он отрицателен. Хочу также сказать, что кандидоза у меня нет ни по анализам (посев, цитология, обычный мазок), ни по проявлениям (выделения, зуд и жжение отсутствуют). Написав "воспаление наружных половых органов" я имела в виду именно покраснение и болезненность, пощипывание от мыла и все.
Юля.

А мне, стало быть, "не спасибо"? Ну, что ж! Мое дело предостеречь. Ваше дело - продолжать маяться со святой верой в непогрешимость ПЦР.

Помимо инфекцмонного фактора цистит поддерживают и другие анатомические и функциональные изменения мочеполовой системы.
"Поддерживают" и "причиняют" это - не одно и то же. И всегда остается вопрос: откуда берутся эти загадочные "факторы"?

Прошу прощения, но как "ламер" в медицине, возможно, я не уловила, в чем было Ваше предостережение и на какой анализ Вы предложили бы ориетироваться...
Юля.

Юлия,
Пожалуйста имейте ввиду, что г-н Дворянчиков не имеет врачебного диплома. Я как специалист могу ответственно заявить, что его рекомендации не имеют ни малейшего отношения к современной медицинской науке, ее теории и практике, к общепринятым стандартам медицинской помощи в урологии. Он т.н. нетрадиционный практик, чьи методы диагностики и лечения не поддаются какому-либо пониманию и трактованию с позиций не только современной медицинской науки, но и порой простого здравого смысла. Делайте вывод сами.

А Вы, г-н Дворянчиков, научитесь себя вести. Если к Вам не обращаются, пожалуйста не проявляйте излишней навязчивости, пытаясь любой ценой привлечь внимание пациента к своей персоне.

Юлия,
Г-н Живов не специалист в инфектологии (как, впрочем, и во многом другом). И вас он никогда не вылечит.
Кто я и что я - ему неизвестно. Его просто душит жаба - отвратительное качество для человека, тем более, называющего себя врачем.

Владимир,
Я собственно Юлию лечить пока не собирался, а направил ее к моим коллегам в Москве. Ну а кто и какой специалист в медицине человек без соответствующего образования и знаний оценивать не может. Поэтому попрошу оценивать своих коллег, Владимир. Наверное инженеров или кого то там еще, т.к. в к врачам Вы ни малейшего отношения не имеете. Это известно не только мне, но и всем другим учатсникам русмедсервера. Если же Юлия интересуется какой я специалист, она может поискать на мое имя в рунете или просто поинтересоваться в любом урологическом отделении любой крупной российской больницы или урологической кафедры.

Я могу оценивать и вас и ваших коллег по той причине, что мне приходится подчищать грехи за вашей братией. Ииной раз мне стоит усилий сдержать эмоции до того момента, когда очередной покалеченный и запущенный пациет покинет приемный кабинет.

Я, Владимир, не могу отвечать за всех российских полуграмотных врачей. Это во первых. Что Вы там подчищаете на самом деле, мне пока неизвестно. Все никак руки не дойдут узнать. Ну а плоды моей врачебной деятельности меня и моих пациентов пока вполне устраивают.:)

Ну а плоды моей врачебной деятельности меня и моих пациентов пока вполне устраивают.
В самом деле?

Уважаемый, д-р Живов, я действительно согласна, что г-н Дворянчиков проявил некоторую бестактность и невоспитанность, т.к. в своем первом послании я обращалась лично к Вам. Более комментариев "по г-ну Дворянчикову не имею". Думаю, что напишу Вам в начале августа после того, как попаду на прием к Вашему коллеге. Спасибо за участие!
Да, у меня к Вам есть еще один вопрос. Как Вы относитесь к вакцине Солкоуровак фирмы Базель в качестве средства, предотвращающего рецидивы цистита? Применяете ли Вы ее в своей практике?
Юля.

Юлия,
Лично у меня опыт применения вакцины Солко Уровак небольшой, но весьма позитивный. К сожалению, в последние годы в России, эту вакцину, приготовленную из 5 наиболее частых возбудителей инфекций мочевых путей (ИМП), приобрести сложно. Из литературы я знаю, что в 1998 г. этот препарат, после весьма тщательных клинических испытаний, был одобрен для клинического применения в США. Солко Уровак доказал свою эффективность при самом строгом контроле. Он рекомендован к применению в качестве дополнительного метода лечения ИМП с целью значительного снижения частоты ее рецидивов.

Юлия,
За подобные заявления боженька, обычно, наказывает еще при жизни.
Поправляйтесь, если сможете!

Не упоминайте имя Божье всуе, раз уж Вы еще и верующий и не гневите всевышнего глупыми высказываниями. Доброго Вам здоровья.

Я - не верующий. Я - разумеющий.

Мистер Умнофф, экскибиционизм Вашего серого вещества воображения не поражает. По крайней мере моего. Может быть кто-то уже упал без чувств, но не я. А потому не тратьте энергии, ложитесь баиньки, Дворянчиков. Может быть получится завтра???

"...экскибиционизм Вашего серого вещества воображения не поражает."
Ваше воображение сосредоточено на одном сладострастно зудящем и подтекающем месте, которое им и управляет. Это классическая клиника уреаплазмоза. А т.к. воображение, очевидно, подменяет вам рассудок, то это удовольствие вы будете испытывать еще очень долго. Счастливой ночи!

Г-н Дворянчиков,
Хамить людям только потому, что они не согласны с Вашим мнение - признак интеллектуального убожества и вопиющей бестактности. Я прошу Вас впредь эти Ваши свойства здесь не демонстрировать. Иначе Ваши сообщения будут удаляться и ноги Вашей больше не будет на урологическом форуме. А за сказанное я прошу Вас извиниться перед Юлией, если Вы еще способны вообще понимать что такое элементарная человеческая этика (я уж не говорю о врачебной).

Хамить людям только потому, что они не согласны с Вашим мнение - признак интеллектуального убожества и вопиющей бестактности.
Алексей, в какой-то момент прочтения вашего поста мне показалось, что вы занялись самокритикой.

Я прошу Вас впредь эти Ваши свойства здесь не демонстрировать.
Потом решил, что вы это в адрес Юлии, в связи с ее высказываниями:
"...не гневите всевышнего глупыми высказываниями".
"Мистер Умнофф, экскибиционизм Вашего серого вещества..."


Ну, не мог же я просто дать Юлии адекватное определение! Это было бы грубо. Опять же, топик могут прочесть и другие бедолаги. Может, у них, действительно, есть желание вылечиться, но они не понимают, что с ними происходит?
А насчет "удалять-не удалять" - вы же знаете, что меня подобные капризы не беспокоят. Если вы полагаете, что это ваша вотчина и желаете здесь солировать - за пожалуйста!

P.s. А извиняться мне не за что. Извиняться придется вам и вашим московским коллегам (впрочем, у вас, это, кажется, не принято).

Другого ответа от Вас было ожидать трудно. Поклонники хусейнов, милошевичей и каддафи с арафатами никогда не извиняются ни за мелкие, ни за крупные проступки.

А солироватья я не стремлюсь. Просто хамство в адрес человека просто с Вами не согласного, тем более больного, считаю на этом форуме не допустимым. К слову сказать мне за результаты моей работы еще по большому счету извиняться не приходилось. Пока Вы из здоровых делаете "больных" и их же "лечите" Вам тоже не придется. Но не дай Бог Вам попадется действительно больной, да еще и не глупый человек, да еще и со связями. Тут Вы простыми извинениями не отделаетесь.

Алексей, я считаю, что это вы с Юлией мне нахамили, а вовсе не наоборот. Вы можете считать, как вам заблагорассудится.

Здоровые к нам не обращаются (если не считать относительно здоровых, желающих скорректировать комплекцию или родить без разрывов). А умных влиятельных и со связями - у нас море синее. В отношении извинений перед пациентами - возможно, у вас завышены планки, и информированное согласие пациента на операцию, за которой последовала смерть или инвалидность - не повод для извинений. Мы извиняемся редко, но всегда, когда не сумели помочь, даже если уверены, что неудача произошла исключительно по безалаберности пациента. А контингент у нас уж точно вашего не легче. Т.к. больной умнеет постепенно. И сначала ищет помощи у "специалистов" по анатомическому признаку. И только поняв бесперспективность "очевидного" решения, пытается выяснить, в чем истинная причина болезни, и где успешно пролечились люди с аналогичными проблемами. Обратное практически не наблюдается.
Когда человек обращается к нам сразу - проблем с ним гораздо меньше. Сегодня, к примеру, пршел на прием "интактный" дедушка с водянкой яичка (левое - как у страуса). Я специально отправил его к урологу, чтобы он независимо засвидетельствовал диагноз, а дедушка сразу уяснил, что альтернативы операции ему больше нигде не предложат, и приложил должное старание в лечении, ибо очень не хотел под нож. контрольным сроком я ему назначил 1 месяц. И предупредил, что если за этот период не удастся излечиться, я отдам его урологам (вточности так же, как детей пугают "милиционером", "серым волком" или "бабаем" ("дядя" по-татарски)). Возможно, я немного слукавил, т.к. месяца нам, скорее всего, не хватит. Но динамику отследить удастся. И только таким способом можно заставить бывшего, за всю жизнь никогда ничем не болевшего шофера 1935 г.р. аккуратно исполнять гомеопатические предписания. В данном случае, у дедушки еще остается шанс.

Алексей, я считаю, что это вы с Юлией мне нахамили
Да нет, это как только Вам в определенном месте разговора не сказали спасибо, Вас повело не некоторые резкие высказывания.

В отношении извинений перед пациентами - возможно, у вас завышены планки, и информированное согласие пациента на операцию, за которой последовала смерть или инвалидность - не повод для извинений.
Слава Богу, пока с ни с тем, ни с другим сталкиваться не приходилось. А согласие потому и называется информированное, что в нем отражается научно изученная вероятность осложнений, побочных эффектов и неудачи операции. Эти параметры по отношению к практикуемым Вами методам не изучены. Вы говорите о 100% их эффективности, что является заведомой ложью. Ибо явно Вы не Иисус Христос, способный исцелять страждущих во всех случаях.

Сегодня, к примеру, пршел на прием "интактный" дедушка с водянкой яичка (левое - как у страуса).
Возможно, я немного слукавил, т.к. месяца нам, скорее всего, не хватит. Но динамику отследить удастся. И только таким способом можно заставить бывшего, за всю жизнь никогда ничем не болевшего шофера 1935 г.р. аккуратно исполнять гомеопатические предписания. В данном случае, у дедушки еще остается шанс.

Проблема такого дедушки решается 20 минутной амбулаторной операцией и еще парой послеопреационных визитов для контроля. Все вместе займе 2 недели. Шоферить он сможет уже на следующий день после операции. Я плохо себе представляю что с водянкой оболочек яичка можете поделать Вы. Ну а если сможете очень бы хотелось, чтобы наблюдавший его (дедушку) уролог письменно подтвердил факт чудесного исцеления своего пациента. Ну а Вы это свидетельство повесьте на Ваш сайт с целью позитивного PR. Не забудьте только указать имя уролога, чтобы можно было удостовериться, что Вы в очередной раз не вводите в заблуждение людей

"Заведомой ложью", Алексей, является вот это ваше утверждение: "Вы говорите о 100% их эффективности, что является заведомой ложью."
А дедушка - он, я так понял, слегка мусульманин. А их с покореженной подвеской в рай не пущают. Вы же знаете, как у фундаменталистов заложников вызволяют: ловят какого-нибудь ихнего авторитета, тисак к энтому месту и "Считаем до трех! Раз...".

Тогда сообщите какова эффективность Ваших технологий при различных заболеваний и как это было изучено. Все просто. Раньше Вы все время говорили, что помогаете практически всем.

Ну а про мусульманина - опять Вы что то темните. Я оперировал не мало представителей этого вероисповедания. По их мнению я ничего им не корежил, а только исправлял. :)

Уважаемый доктор Живов!

Простите, за возможно, некоторую назойливость, но все же - вы расскажите, чем закончилась проверка "Хламицида"? Чрезвычайно любопытно... А то как будто все на форуме об этом забыли, и Вы в том числе. Я надеялся, вы расставите все точки над... Д :)

Тогда сообщите какова эффективность Ваших технологий при различных заболеваний и как это было изучено.
Что значит "тогда"?
Сначала вы приписываете мне то, чего я не заявлял, а когда я робко указываю вам, что вы, в который раз позволяете себе инсинуировть в мой адрес, вместо, чтобы извиниться, ставите мне какие-то условия. С какой стати я должен перед вами отчитываться, при том, за ваши собственные фантазии?
Для тех, кто реально имеет дело с нашими технологиями, их эффективность никакого сомнения не вызывает. Вы же, взялись за испытания исключительно для того, чтобы "разоблачить" и "заклеймить", а когда предварительные результаты показали, что блицкрига, не будет, вместо, чтобы интеллигентно удовлетворить свое любопытство (в препаратах я вам не отказывал), начали банально гнилить, чтобы спровоцировать с моей стороны отказ. На что я охотно поддался, ибо установление истины, не вписывающейся в ваши предрассудки, в ваши планы, явно, не входило (иначе вы бы вели себя попочтительнее).

Да нет, Владимир. Наверное так как вы пишите поступили бы со своим оппонентом Вы. Мне не надо вас разоблачать. Вы это вскоре сделаете сами. я уверен.

Вы что хотите, чтобы я порылся в Ваших постах и поискал как Вы высказываетесь о своих технологиях? Как гарантируете больным исцеление и одновременно сообщаете что никто больному не в состоянии помочь кроме Вас? Да даже в этой дискуссии такой пример имеется. А Ваше нежелание под разными соусами сообщать некие вразумительные данные о своих результатах говорит только об одном. Все что Вы делаете, напуская на это некую таинственность, является чем угодно только не медициной и не реальным лечением людей. Иначе Вам бы было нечего скрывать. Чтобы Вы не сомневались в моей беспристрастности я готов продолжить работу с хламицидом и откоревенно докладывать результаты. Уменя нет относительно Вас никаких предубеждений и комплексов. Даже в ситуации когда Вы, по своей невоспитанности, даже ни разу спасибо не сказали за работу, которую в общем то должны проделывать Вы (хотя бы за то, что я потратил пусть небольшие, но собственные деньги).

Мне не надо вас разоблачать. Вы это вскоре сделаете сами.
От чего же не сделать? Сделаю, конечно. Когда сам сочту нужным. :)

Вы что хотите, чтобы я порылся в Ваших постах и поискал как Вы высказываетесь о своих технологиях? Как гарантируете больным исцеление и одновременно сообщаете что никто больному не в состоянии помочь кроме Вас?
Очень хочу! Интересно же узнать по мотивам какого моего поста вам приглючились эти 100%. И какие еще гарантии, кроме полного денежного возмещения, я мог давать? И где, к примеру, вместо "уролог Живов не может помочь", я написал "никто не может помочь"? Или ваш лозунг "Медицина - это урология, а урология - это я любимый!"?

А Ваше нежелание под разными соусами сообщать некие вразумительные данные о своих результатах говорит только об одном. Все что Вы делаете, напуская на это некую таинственность, является чем угодно только не медициной и не реальным лечением людей. Иначе Вам бы было нечего скрывать.
Я считаю, что ваши выводы проистекают из, так сказать, "одноходовости" вашей логики. Без сомнения, это вас характеризует как человека простого и бесхитростного (людям это нравится), хотя и не без гипертрофированного самомнения. Но, простота, как известно, хуже воровства, т.к. легко становится синонимом глупости и безответственности.
.

Даже в ситуации когда Вы, по своей невоспитанности, даже ни разу спасибо не сказали за работу, которую в общем то должны проделывать Вы (хотя бы за то, что я потратил пусть небольшие, но собственные деньги).
Э-нет! Спасибо я вам, таки говорил. За единственный любопытный (хотя и априорно предсказуемый) результат - опыт с гидрокортизоном. Вы, видимо, запамятовали. Если же эти испытания были ощутимы для вашего бюджета, то, несмотря на соответствующие договоренности, чтобы вам не казалось, что я вам должен, я готов возместить ваши издержки.

Владимир,
Эти издержки я переживу. Спасибо.