Дисплазия в 3 месяца [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Дисплазия в 3 месяца


Nytochka
18.08.2014, 14:46
Здравствуйте! Прошу помощи в уточнении диагноза и дополнительных методах лечения.
Ребенок Девочка, вес при рождении 4400, третьи роды естественным путем, головное предлежание.
При УЗИ обследовании в 1 месяц:
Правый тазобедренный сустав:
Костная впадина: хорошая
Костный выступ:острый
Хрящевая крыша:охватывает головку
Лимбус: не смещен
Ядра окостенения: нет
Угол альфа: 58
Угол бетта: 58
Левый тазобедренный сустав:
Костная впадина: хорошая
Костный выступ:острый
Хрящевая крыша:охватывает головку
Лимбус: не смещен
Ядра окостенения: нет
Угол альфа: 53
Угол бетта: 43
Заключение: УЗ признаки незрелых тазобедренных суставов.
На осмотре у ортопеда заключение следующее: Голова по средней линии конечности D=S.
Отведения бедер полные. Асимметрия подягодичных складок есть.
Диагноз: Задержка энхондрального развития тазобедренных суставов.Назначено: перинка Фрейка, электрофорез с Сa,
озокерит.Все назначения врача выполнены.
В 3 месяца на осмотре у ортопеда был сделан рентген (прилагается) по результатам которого снова назначили такое же лечение.
Скажите пожалуйста достаточно ли данных назначений для лечения или необходимы дополнительные процедуры?
67850

Nikkitta
18.08.2014, 15:23
Здравствуйте. Необходимости в проведении э/фореза и озокерита нет. На осмотре или на УЗИ проверяли стабильность бедер?

Nytochka
18.08.2014, 16:00
При осмотре на УЗИ не направляли.Доктор посмотрел разведение бедер, сказал что ему все нравится, отправил на рентген и только по результатам рентгена оставил диагноз дисплазии так как углы на рентгене не соответствовали норме были 34 и 35 град.


Nikkitta
18.08.2014, 20:21
Учитывая возраст ребенка и данные рентгенографии, перина Фрейка вам вряд ли нужна. Для уверенности можно выполнить УЗИ с оценкой стабильности головок бедер.

Nytochka
19.08.2014, 09:16
Ацетабулярные углы не слишком ли большие?Не свидетельствуют ли они о том что у нас подвывих обеих бедер? Ведь в норме углы должны быть до 30 град.

Nikkitta
19.08.2014, 21:21
Ацетабулярные углы сами по себе не служат показателем наличия дисплазии. Норма всегда имеет пределы допустимых колебаний. Подвывих бедра сопровождается латерализацией и краниальным смещением бедра. Подвывиха нет. Важно оценивать стабильность бедер клинически или на УЗИ. В вашей ситуации бедра вряд ли нестабильны, но по интернету этого не сказать.