IrWing
18.08.2014, 21:28
Добрый день! Прошу Вашего совета, рекомендаций в следующей ситуации:
У ребенка (3г.4м.) на фоне стресса (предположительно из-за дет.садика) появилась сильная жажда, ночной энурез. Сдали кровь на сахар - 9,5.
Далее - стремительно уровень глюкозы рос в течение недели (от 5,0 утром до 24 вечером). Также появился ацетон.
Через 5 дней после сдачи анализов и 1-го обнаружения сахара в крови - госпитализирована с предварительным диагнозом сахарный диабет. Начали колоть инсулин (небольшие дозы, до 2-х ед. "длинного" на ночь и по 0,25 - "короткого" в течение дня), после начала инсулина сахар в крови стабилизировался (4 натощак, до 7-8 после еды).
Гликированный гемоглобин 12,97; С-пептид - 1,02.
Антитела ICA - "слабо положительно" (!! формулировка лаборатории!),
Антитела IA-2 - 9.83
Антитела GADA - 24,1
Помимо этого:
- незначительно увеличена щитовидка, ТТГ выше нормы (4,11), АТПО - низкий уровень (0,01).
- обнаружены лямблии,
- сильно увеличен желчный пузырь (почти в 2 раза против нормы), спазмирован кишечник.
- кортизол выше нормы (542,1, но может ли это быть следствием того, что ребенок ОЧЕНЬ боится мед.манипуляций?);
- других внешних симптомов СД - нет (ребенок не худеет, не вялый; энурез прошел после назначения седативных препаратов - глицин, при их отмене - возвращается, с ребенком работает психолог).
Собственно вопросы к специалистам:
- есть ли вероятность того, что высокий сахар в крови не связан с потерей поджелудочной железой способности вырабатывать инсулин?
- может ли повышенный сахар быть следствием лямблиоза (и возможно, связанных с ним проблем ЖКТ)?
- какие обследования необходимо пройти дополнительно для исключения вероятности того, что диабет - не фоновое заболевание, которое может пройти при устранении основной причины?
Спасибо!
У ребенка (3г.4м.) на фоне стресса (предположительно из-за дет.садика) появилась сильная жажда, ночной энурез. Сдали кровь на сахар - 9,5.
Далее - стремительно уровень глюкозы рос в течение недели (от 5,0 утром до 24 вечером). Также появился ацетон.
Через 5 дней после сдачи анализов и 1-го обнаружения сахара в крови - госпитализирована с предварительным диагнозом сахарный диабет. Начали колоть инсулин (небольшие дозы, до 2-х ед. "длинного" на ночь и по 0,25 - "короткого" в течение дня), после начала инсулина сахар в крови стабилизировался (4 натощак, до 7-8 после еды).
Гликированный гемоглобин 12,97; С-пептид - 1,02.
Антитела ICA - "слабо положительно" (!! формулировка лаборатории!),
Антитела IA-2 - 9.83
Антитела GADA - 24,1
Помимо этого:
- незначительно увеличена щитовидка, ТТГ выше нормы (4,11), АТПО - низкий уровень (0,01).
- обнаружены лямблии,
- сильно увеличен желчный пузырь (почти в 2 раза против нормы), спазмирован кишечник.
- кортизол выше нормы (542,1, но может ли это быть следствием того, что ребенок ОЧЕНЬ боится мед.манипуляций?);
- других внешних симптомов СД - нет (ребенок не худеет, не вялый; энурез прошел после назначения седативных препаратов - глицин, при их отмене - возвращается, с ребенком работает психолог).
Собственно вопросы к специалистам:
- есть ли вероятность того, что высокий сахар в крови не связан с потерей поджелудочной железой способности вырабатывать инсулин?
- может ли повышенный сахар быть следствием лямблиоза (и возможно, связанных с ним проблем ЖКТ)?
- какие обследования необходимо пройти дополнительно для исключения вероятности того, что диабет - не фоновое заболевание, которое может пройти при устранении основной причины?
Спасибо!