Amicus
20.08.2014, 20:58
Добрый день! Нуждаюсь в совете!
Женщина, 30 лет.
Забеременела, все было хорошо. Беременность вторая. В первую беременность никаких проблем не было. С почками тоже никогда никаких проблем не было. Однако, в 10 недель случился приступ почечной колики. По узи расширение лоханок до 61, гидронефроз слева. Было принято решение сделать уреторографию, узнать причину блока почки, если это камень, то удалить его. Однако в мочеточнике ничего не показало. Попытались поставить стент, он не встал, катетер тоже. Т.е. вход в почку блокирован. Врачи мне не ответили чем он блокирован, либо камень, либо стриктура мочеточника на самом выходе из почки... В обследованиях я ограничена, ни рентген, ни мрт мне не делали, ибо беременность.
Итог: установили нефростому. В 14 недель.
Сказали ходить с ней до родов.
Родила. Роды прошли хорошо, родила естественным путем. Малышка доношена, все показатели в норме.
Роды проходили с нефростомой. После родов прошло 3 месяца. До сих пор я нахожусь с нефростомой.
Провели исследования. Рентген с контрастной жидкостью в нефростому. Вот снимки:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
По ним видно, что моча не пошла. Хотя снимки делали и лежа, и сидя, и стоя. Сразу, через 15 минут, через полчаса.
Было принято решение в мочеточник установить катетер, туда контраст и попробовать снизу посмотреть. Вот снимки:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
На основании этих снимков был установлен диагноз: стриктура мочеточника.
Была предложена открытая операция по пластике мочеточника.
Так вот, вопрос в следующем. Обязательна ли открытая операция? Интернет говорит о том, что видов операций при лечении стриктур мочеточников масса. И вовсе не обязательно открытая.
Подскажите, пожалуйста, возможно ли с моим диагнозом произвести пластику лапароскопическим, а еще лучше эндоскопическим путем?
Где в России практикуются данные операции? В Томске опыт не велик, к сожалению.
Буду благодарна за ответ!
Женщина, 30 лет.
Забеременела, все было хорошо. Беременность вторая. В первую беременность никаких проблем не было. С почками тоже никогда никаких проблем не было. Однако, в 10 недель случился приступ почечной колики. По узи расширение лоханок до 61, гидронефроз слева. Было принято решение сделать уреторографию, узнать причину блока почки, если это камень, то удалить его. Однако в мочеточнике ничего не показало. Попытались поставить стент, он не встал, катетер тоже. Т.е. вход в почку блокирован. Врачи мне не ответили чем он блокирован, либо камень, либо стриктура мочеточника на самом выходе из почки... В обследованиях я ограничена, ни рентген, ни мрт мне не делали, ибо беременность.
Итог: установили нефростому. В 14 недель.
Сказали ходить с ней до родов.
Родила. Роды прошли хорошо, родила естественным путем. Малышка доношена, все показатели в норме.
Роды проходили с нефростомой. После родов прошло 3 месяца. До сих пор я нахожусь с нефростомой.
Провели исследования. Рентген с контрастной жидкостью в нефростому. Вот снимки:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
По ним видно, что моча не пошла. Хотя снимки делали и лежа, и сидя, и стоя. Сразу, через 15 минут, через полчаса.
Было принято решение в мочеточник установить катетер, туда контраст и попробовать снизу посмотреть. Вот снимки:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
На основании этих снимков был установлен диагноз: стриктура мочеточника.
Была предложена открытая операция по пластике мочеточника.
Так вот, вопрос в следующем. Обязательна ли открытая операция? Интернет говорит о том, что видов операций при лечении стриктур мочеточников масса. И вовсе не обязательно открытая.
Подскажите, пожалуйста, возможно ли с моим диагнозом произвести пластику лапароскопическим, а еще лучше эндоскопическим путем?
Где в России практикуются данные операции? В Томске опыт не велик, к сожалению.
Буду благодарна за ответ!