Анализ крови, мазок из носа и назначения врача [Архив] - медицинсий форум

PDA

Просмотр полной версии : Анализ крови, мазок из носа и назначения врача


marlin
22.08.2014, 18:29
Здравствуйте, уважаемые доктора РМС!

Ребенку 2 года 7 месяцев, девочка, 11 кг, 87 см.
Родилась 7/7 по Апгар, аспирационный синдром, церебральная ишемия I степени (сняли в год). После рождения неделю наблюдались в больнице из-за лейкемоидной реакции. В роддоме кололи ампициллин, в больнице – цефтриаксон. На 12 сутки после рождения нас выписали.
Год и месяц – розеола.
Год и 6 месяцев – вирусная ангина, назначен был амоксициллин.
ОРВИ в: год 8 месяцев, 2 года 2 месяца, 2 года 4 месяца.
В июле обращалась к врачу по поводу кашля, пролечились, после чего кашель появлялся только после сна.

13.08 вечером у ребенка поднялась температура до 38,2, ночью поднялась до 39, дала нурофен. Была рвота три раза: вечером, ночью и сразу после сна, как только ребенок проснулся. Рвота появлялась сразу после питья воды. Присутствовал остаточный кашель, других симптомов не было.
14.08 температура днем под 39, ночью поднялась под 40, дала нурофен, температура не снизилась, через полтора часа дала парацетамол, снизилась до 37,5 ребенок вспотел и спал до утра. Кашель прежний, после сна.
15.08. температура под 39, дала один раз нурофен, к вечеру ребенок повеселел и попросил есть.
16.08 – 18.08 температура 36,8-37,2, настроение хорошее, кушает. 17.08 появился насморк с прозрачными водянистыми соплями, на следующий день кашель усилился и участился – сухой переходящий во влажный.
В ночь на 19.08 температура у ребенка 39,2, дала нурофен, снизилась до нормы.
19.08 и по сей день температура в норме, иногда бывает 37,2.
16.08 сдали кровь, мочу и мазок из носа и зева (моя инициатива из-за затяжного кашля).

Общий анализ мочи все в пределах нормы, кроме кетоных тел (слабоположительно) и незначительного количества слизи.
Мазок из зева – из исследуемого материала патогенных и условно-патогенных микроорганизмов в диагностически-значимых количествах не выделено.
Анализ крови и результаты мазка из носа прикладываю.

На сегодняшний день - слегка красное горло, затрудненное дыхание, больше слева, хрипов нет. Насморк уменьшился, сопли прозрачные, кашель влажный, частый. Раз в ночь бывают приступы кашля минут на 10.

Назначения врача:
1. Аскорил
2. Цитовир-3
3. Фенистил капли
4. Глюконат кальция
5. Орошение горла мирамистином
6. В нос 20% сульфацил натрия. Как мне объяснил врач – это от бактерий, которые выявлены в мазке из носа, т.к. бактерии чувствительны к нитрофурантоин (фурадонин).

Это патогенная концентрация Staphylococcus epidermidis? Попыталась выяснить у врача, ответ ни «да», ни «нет».
Если концентрация Staphylococcus epidermidis патогенна, может ли тогда помочь сульфацил натрия? Сульфацил натрия и нитрофурантоин далеко не близкие другу к другу вещества.
Может ли быть, что понижение тромбоцитов связано с высокой температурой?
Внизу в примечании указано «агрегации тромбоцитов», врач на это не обратил внимание, хотя я ему сказала. Действительно на это не стоит обращать внимания или может, наоборот, стоит что-то исследовать дополнительно. Да, и врач посоветовал сделать Эхо КГ УЗИ сердца.