Просмотр полной версии : Достаточно ли назначенного лечения бабушке?

Здравствуйте!
Моя бабушка, 77 лет, 90 кг веса, рост 155см. Не пьет, не курит, правильно питается последние годы, но вес не уходит. Умеренная физическая активность сейчас, в прошлом много и тяжело работала (живет в деревне). Страдает гипертонией, обычно давление 150/110, жалуется на одышку, иногда "сжимает" грудь. 3 раза были эпизоды сильного носового кровотечения, которое не удавалось остановить по несколько часов, вызывали скорую, увозили в больницу. Сейчас отекла нога, выявили артроз, ВРВ, ХВН 2 ст. Сделали эхокардиографию и электрокардиографию, врач назначил принимать: Леркамен 10 мг (1р/д), Кардосал 10 мг (2р/д),Тригримм 5мг (1р/д), Метозок 50 мг (2р/д), КардиоМагнил 75 мг (1р/д), при болях в сердце - нитроспрей.
Бабушка посчитала, что приема таблеток достаточно и уехала в деревню.
Вопрос в следующем - всё-таки, достаточно ли бабушке приема лекарств или необходимо дополнительно лечение стационарно? Насколько серьезны у нее проблемы с сердцем?
Прилагаю данные ЭХОКГ, ЭКГ, анализы крови, мочи, УЗИ вен нижних конечностей: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Общий смысл таков: требуется коррекция АД, чтобы оно было не выше 140/90. Если указанной схемы недостаточно - значит она должна быть изменена.
На ЭКГ вероятнее всего имеется мерцательная аритмия, однако хотелось бы видеть другие ЭКГ для сравнения. Если действительно имеется постоянная или пароксизмальная фибрилляция предсердий - требуется прием противосвертывающей терапии, но не Кардиомагнила. При этом коль скоро было носовое кровотечение - может потребоваться прижигание зоны в носу.
Требуется прием статинов.
Если часты боли в груди - может быть рассмотрен вопрос об обследовании на предмет ИБС.
В связи с варикозной болезнью - ношение эластической компрессии.
Биохимия очень скудная, не о чем судить. Глюкоза 9.9 - диабет? Какое лечение?

Вообще: пребывание в стационаре может быть нужно только для дообследования или подбора терапии (если это почему-то не получается амбулаторно). Курсового лечения (лежать в палате и пить таблетки либо "капать капельницы") планово не требуется. Нужен грамотный врач, который правильно определит тактику и расставит приоритеты.