Деформация Хаглунда-Шинца? Девочке 5 лет [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Деформация Хаглунда-Шинца? Девочке 5 лет


soleil_alla
02.09.2014, 19:57
Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Девочка 5 лет, рост 104 см , вес 15 кг
Беременность у матери сопровождалась тонусом, фетоплацентарной недостаточностью, гипоксией плода. Кровь матери 1-я положительная, девочки 2-я отрицательная. Была желтуха после рождения. Естественные роды в срок, вес 2,650 кг, рост 47 см. До 2,5 лет на грудном вскармливании. Гипертонус ног, часто стояла на носках до 11 мес. Поползла «колбаской» в 6 мес., сама села в 8 мес (спина была не прямая, а сутулая когда сидела), поползла на четвереньках в 8 мес, пошла сама в год и месяц, немного косолапила в основном на левую ногу. Ребенок очень нервный (был синдром Грефе, постоянно потели голова, спина когда спит), плохо спала до 4 лет, постоянно просыпалась, могла с истериками, писалась ночью до 4 лет, в 2,5 года заикание, постепенно ушло на нет, сейчас может проявляться после болезни. До 2-х лет практически не росли волосы на голове, сейчас еле-еле до плеч, жидкие, на лбу и затылке залысины. Гастроэнтеролог ставит нарушение пуринового обмена: запрещено мясные бульоны, курица, бобовые, шоколад, дрожжи. Спортом не занимается.

Этим летом обратила внимание на образовавшиеся твердые шишки выше пяток на обоих ногах. Потом дочь пожаловалась, что натерла ноги новыми туфлями, шишки болели.
Пошли на консультацию к ортопеду в районную поликлинику.
На вопрос что за шишки? Ответ: шишки от неправильной, неудобной обуви, у вас начальная вальгусная деформация, носить постоянно обувь с индивидуальными стельками (изготовить в определенном месте)). В карточке написала диагноз здорова.))
Пошли к ортопеду по рекомендации.
Диагноз: Вальгусная установка стоп. Шишки специально не лечатся.
Рекомендовано:
1. ЛФК для укрепления мышц голеней и стоп систематически.
2. Массаж нижних конечностей укрепляющий
3. Кальцемин по ½ таб 1 раз в день 1 мес
4. Ортопедические стельки (супинаторы) – постоянное ношение
5. Обувь профилактическая ортопедическая или с высоким задником и небольшим каблучком
6. Бег и ходьба босиком по негладкой поверхности

Купили профилактические босоножки, стельки-супинаторы, дорожку из камушков для занятий дома, делаем гимнастику для ног при плоскостопии (нашла и интернете) + упражнения на растяжение мышц голени. Ребенок отходил в босоножках со стельками месяц, шишки на ногах периодически краснели, недавно пожаловалась, что натерла ноги. На ногах в районе шишек мозоли, на левом босоножке кожа в районе соприкосновения с шишкой стерта в тряпочку.
В интернете начиталась про остеохондропатии, в частности про деформацию Хаглунда-Шинца. Шишки похожи, только болят сами шишки, когда натрет обувь, других симптомов нет. оСпортивных нагрузок нет. Растет дочь медленно, в том числе ноги.
Вопросы.
1. Причины возникновения шишек? (вальгусная установка стоп?, неправильная обувь, обмен веществ (нехваток кальция еще чего-то, ведь волосы не растут)?, наследственность (исследовала всех родственников явных шишек нет, у моей мамы и у свекра по одной ноге заваливается внутрь)
2. Какие конкретно стельки, вкладки, подпяточники, силиконовые наклейки на мозоли приобрести или нужно все-же индивидуально отливать (но какой формы), чтобы снизить давление на эти шишки? Какая обувь нужна, может вообще с тряпочным задником, чтобы не давила?
3. Как остановить процесс роста этих шишек?
4. Боле в пятке могут появиться в будущем, если, например, будут физические нагрузки (хотим пойти в танцевальный кружок)?
5. Какие анализы сдать (чего не хватает в организме, каких витаминов, минералов), рентген нужен для постановки диагноза? Интересует принимать ли кальцемин?
6. Консервативно это лечится или только во взрослом возрасте вырезать?
7. Посоветуйте хорошего детского ортопеда в нашем городе?
Фото прилагаю
Спасибо
PS: Извините за много слов, хотелось подробнее описать проблему
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

soleil_alla
09.09.2014, 19:08
Уважаемые специалисты.
Может кого-то все-таки заинтересовала наша проблема?
Сейчас осень, нужно покупать новую обувь, думать о стельках (индивидуальные, вкладыши на шишки, или вообще не надо). Хотелось бы узнать мнение об этих шишках, чего ждать, на что надеяться, как сделать комфортным ношение обуви?

ggg650
10.09.2014, 18:40
Если жалобы появляются только при давлении задника обуви на выступ - нужно просто подбирать подходящий задник.
Желательно выложить запись ортопеда.


soleil_alla
11.09.2014, 20:22
Выкладываю записи врачей
Вот, что нашла в интернете для снижения давления на пятку
Протекторы на пятку (гелевые, силиконовые в виде наклеек) - их можно наклеить на туфли.
Тканевый протектор для пятки с какой-то гелевой вставкой, только не поняла под пяткой или на пятке
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Бандаж на пятку
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Подпяточники силиконовые
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Только все это для взрослых(((
Если, например, купить бандаж на голеностоп (или просто носки использовать) и туда внутрь наклеить протекторы силиконовые на пятку
должно же помочь?
Просто с туфлями, кроссовками, гладкими сапогами все ясно, а как быть с меховыми сапогами, или если внутри войлок, туда же ничего не наклеишь.
И еще, про удобную обувь, это какая? Ведь пока не поносишь, не узнаешь? Например, если сапоги, то наверное голенище не должно быть широким, чтобы не болталось.
Надеюсь я на верном пути?