Просмотр полной версии : Витамин Д, кривошея и прочие вопросы о здоровье грудничка

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Девочке 1,5 месяца. Ребенок родился после экстренного кесарева на 36 неделе. Вес при рождении 2700, рост 47, 3/8 по Апгар. Сейчас вес 4100. Ребенка ничего не беспокоит, только колики. Дочка на полном грудном вскармливании.
Были на плановом осмотре у невролога в месяц. Врач сказал, что у ребенка кривошея и назначил 20 сеансов массажа, сказал, что необходимо сделать их до трех месяцев и порекомендовал хорошего, по его словам, массажиста. Видимо, мы далеко не первые, кому он рекомендует этого специалиста, так как знает наизусть его мобильный и домашний номера телефонов (а может у них совместный бизнес:ac:). К слову сказать, ребенок поворачивает голову одинаково хорошо в обе стороны, у нее нет какой-то одной предпочтительной стороны на которой она лежит. Так же сказал, что есть подозрение на ВЧД, что после узи головного мозга он назначит дальнейшее лечение. Это и вызвало у нас сомнение в профессионализме (или добросовестности) этого доктора. Так же он прописал Элькар по 7 капель 3 раза в день, объяснив это тем, цитирую - "...элькар - это вещество, которое присутствует в организме каждого человека. Он необходим ребенку, чтобы лучше развивались мышцы". Так как в нашем небольшом провинциальном городе нет хороших детских неврологов, то вся надежда только на онлайн консультации. Прошу Вас прокомментировать диагноз и назначения. Если будет необходимо, загружу фото или видео шейки ребенка, как она поворачивает головку. Фото с записью врача из карточки прилагаю.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Так же интересует вопрос, нужен ли ребенку витамин Д? Педиатр ничего об этом не говорила, но слышал не от одного человека, что он нужен грудничкам для профилактики. Если витамин нужен, то подскажите пожалуйста в каких дозах и сколько дней/месяцев его нужно пить, есть ли у него противопоказания и не нужно ли перед его применением проходить какие-либо дополнительные обследования? Так же прошу Вас написать витамин какого производителя лучше брать, какой бы Вы порекомендовали своим пациентам.

За ранее благодарен за ответы!

элькар не нужен
витамин Д нужен, Аквадетрим, например, по 1 капле ежедневно до 1 года

Спасибо!
А по поводу кривошеи и ее лечения массажем Вы можете что-нибудь сказать? Возможно ли определить по фото/видео есть ли она или наш невролог просто подгоняет клиентов своему другу массажисту?

по Вашему описанию диагноз кривошеи маловероятен

А если я выложу видео, где ребенок лежит на животике, Вы сможете более точно сказать есть кривошея или нет?

Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Дочке через 5 дней будет 2 месяца. Ребенок полностью на грудном вскармливании. Тужиться она начала примерно с двухнедельного возраста, но мы не придали этому значения т.к. прочитали на этом форуме, что это вариант нормы, если ребенок набирает вес.
Несколько дней назад дочка стала тужиться гораздо сильнее, видно, что она прилагает неимоверные усилия, издавая звуки похожие на стон, но не плачет и после того, как покакает успокаивается. Какает 5-6 раз в день. Кал горчичного цвета. Симптомов обезвоживания нет.
Со вчерашнего дня малышка начала срыгивать, когда тужится. Иногда чуть-чуть, если после кормления прошло какое-то время, если начала тужиться сразу после кормления, то срыгивает фонтаном много. Срыгивать девочка начала примерно в месяц, но сначала срыгивания не были связаны с тем, что она тужится.
Дочь родилась 2,7 кг., в месяц 3,43 кг., сегодня вес 4,72.

Пожалуйста подскажите, что это может быть? Нужно ли срочно обращаться к врачу и к какому, если нужно? Нормально ли это?
Если нет, то какое обследование нужно пройти и какие нужно сдать анализы, чтобы поставить правильный диагноз?

Заранее спасибо за Ваши ответы!

срочно не надо
на плановом приёме в 2 месяца обсудите с педиатром
много - это сколько? в столовых ложках, например, напишите
прибавки веса отличные, так что не волнуйтесь

Спасибо большое Вам за то, что так быстро откликнулись!
срочно не надо
на плановом приёме в 2 месяца обсудите с педиатром
Наш участковый педиатр, судя по ее рекомендациям, живет в прошлом веке. Если бы не было интернета, мы бы уже давно перешли на смеси, выполняя ее предписания. Собственно поэтому я и пишу тут, чтобы хотябы понять в каком направлении двигаться, чтобы не навредить малышке излишним лечением, но и не упустить, если действительно что-то серьезное.

много - это сколько? в столовых ложках, например, напишите

Трудно сказать... Примерно 1-2 столовые ложки, возможно чуть больше.

Здравствуйте!
В пятницу забрал из поликлиники результат ОАК моей дочери. На сайте [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] посмотрел норму. Все хорошо, только смущает количество лейкоцитов - 72, при норме - 71. Подскажите, насколько это опасно и нужно ли это лечить?

Заранее спасибо за ответ! Анализ полностью прилагаю во вложении. На момент исследования ребенку было 2,5 месяца.

нормальный анализ

Здравствуйте!

Подскажите, нужно ли смотреть трехмесячному ребенку глазное дно? В месяц были на приеме у окулиста. Тогда врач посмотрела ребенка, но т.к. девочка была сонная и капризничала, доктор предложила не тревожить ребенка, не капать ей глаза, а перенести осмотр глазного дна на 3 месяца.
У меня вопрос к уважаемым консультантам форума, а действительно ли нужно это делать? Насколько вообще нужен такой осмотр или если ребенок чувствует себя хорошо, жалоб нет, то нет смысла таскать ее по врачам? Или эта процедура нужна и глазное дно ребенку нужно посмотреть обязательно?

Заранее благодарю за ответы!

Здравствуйте!

Подскажите, нужно ли смотреть трехмесячному ребенку глазное дно?
Вопрос все еще актуален.

просто так профиклактически глазное дно 3 мес.ребенку смотреть не надо.Если есть показания(подозрение на повышение внутричерепного давления,гидроцефалия,серьезная травма головы, нек.глазная патология)-тогда надо

Спасибо, что не обошли стороной мой вопрос. Ничего из того, что Вы написали у ребенка нет.

Здравствуйте!

У нашей малышки начали резаться зубки. Все бы ничего, но ребенку только 3 месяца.
Жена на "мамском" форуме прочитала, что раннее прорезывание зубов свидетельствует об эндокринных нарушениях.
Так ли это? Насколько это серьезно? Что делать и к какому врачу надо обращаться?

Заранее благодарю за Ваши ответы!

красный рефлекс- рекомендуется проверять всем новорожденным или детям до 2 месячного возраста.Уточните, может такую проверку хотел провести окулист?

Во первых, что Вы имеетев виду под" начали резаться зубки".По практическому опыту у некоторых детей для родителей начинают резаться зубки с 2.5 мес, а прорезаются реально в 6-10 мес.Во вторых...

красный рефлекс- рекомендуется проверять всем новорожденным или детям до 2 месячного возраста.Уточните, может такую проверку хотел провести окулист?
Спасибо Вам большое, что не проходите мимо!
Окулист хотела проверить глазное дно, про красный рефлекс не было и речи. Она ребенка осмотрела, сказала, что все нормально и спросила будем ли мы капать глаза, чтобы посмотреть глазное дно. На мой вопрос обязательно ли это, она ответила, что нет и можно посмотреть глазное дно в 3 месяца.
Во первых, что Вы имеетев виду под" начали резаться зубки".
Это не я имею ввиду, а наш участковый педиатр. У ребенка было ОРВИ, мы вызвали врача и она, когда смотрела горло, заметила воспаление нижней десны. Сказала, что скорее всего у девочки начинают резаться зубки. Да и малышка стала более беспокойная и нервная, видно, что чешется десна. Так же обильно начала выделяться слюна.

Здравствуйте, уважаемые врачи!

Девочка 3,5 месяца, полностью на гв с рождения. Проблема (проблема ли?) в том, что последнее время она стала плохо есть по ночам. Раньше будили ее ночью на кормление каждые 2,5 часа, если не просыпалась сама. После трех месяцев стали будить каждые 3 часа.
Сначала все было хорошо, девочка просыпалась, ела и засыпала на груди.

В последнюю неделю все изменилось. Теперь ребенка невозможно разбудить. Грудь она берет, но сосет не долго и съедает не много молока (полностью не опустошает грудь). После такого непродолжительного кормления она засыпает и потом разбудить ее очень трудно, если просыпается, то начинает кричать и грудь уже не берет.
Так же ребенок реже писает по ночам, видимо из-за того, что мало выпивает молока. 2-3 раза с 21:00 до 6:00.
Хочу заметить, что никаких видимых признаков какого-либо беспокойства у ребенка нет. Днем она веселая, гулит, играет с игрушками и постоянно улыбается. Капризничает редко и то, только тогда, когда ей что-то не нравится или она что-то хочет. При устранении причины беспокойства, сразу успокаивается. Прибавки в весе отличные. К сожалению не могу сейчас выложить графики, но вес в 2 и 3 месяца находится на зеленой линии.
Купаем дочку каждый день, с мылом раз в неделю. Из препаратов только аквадетрим по 1 капле каждый день.
Подскажите пожалуйста нормально ли это, какие меры необходимо предпринимать в этой ситуации? Нужно ли бежать к врачу?

Заранее благодарен за Ваши ответы!

зачем Вы будите ребенка ночью? Вам что самим спать не хочется?
ребенок может спать всю ночь, кроме Вашей радости, других эмоций это не должно вызывать

Мы прочитали много информации по поводу грудного вскармливания здесь на форуме. Очень часто врачи, отвечая на вопросы, ссылаются на сайт La Leche League, где советуют будить ребенка на ночные кормления (в этой ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) статье, например).

А насчет редкого количества мочеиспусканий, это нормально, ведь читал мнение кого-то из врачей консультантов форума, что грудничок должен часто писать?

приведенная статья(или перевод) не очень удачная,так как не проведена возрастная дифференцировка по совету будить и кормить детей ночью: она подходит больше для детей 1-го месяца жизни, для плохо прибавивших или прибавивших по нижней границе нормы детей 2 месяца жизни и не очень для детей 3-го месяца жизни и старше, когда оценить достаточность питания надежнее всего по нормальным возрастным прибавкам веса

Эдуард, спасибо за Ваш ответ!

Прибавки в весе у дочки хорошие. Родилась она 2,7 кг., в месяц - 3,43 кг., в 2 месяца - 4,9 кг., в 3 месяца - 6 кг.
Если я правильно Вас понял, то ребенка не нужно будить ночью на кормление и если она сама не проснется, то пусть спит спокойно до утра. Все верно?

Так же очень хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу редкого (редкого ли?) мочеиспускания ребенка ночью. Нормально ли, что девочка писает ночью всего 2-3 раза? Днем это происходит гораздо чаще. Читал много информации на эту тему, но очень хотелось бы услышать рекомендации уважаемого специалиста.

если ребенок прибавляет хорошо,развитие психомоторное хорошее,не апатичен, аппетит хороший- не страшноь если реже и меньше(скорее всего) кушает и писает ночью