Объясните копрограмму. Понос 6-ой день. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Объясните копрограмму. Понос 6-ой день.


Angie
17.09.2014, 14:03
Здравствуйте!
Дочке 1,8 года, рост 83, вес 11 кг. Пиелоэктазия, перегиб желчного. Кормление домашнее дробное, преимущественно перетертое, готовлю отдельно (не с общего стола).
С 08.09.14 пошла в детский сад.
12.09.14 проснулась с небольшим насморком, слегка покашливала, появился первый раз кашецеобразный стул, через 2 часа еще раз, днем заметила небольшое повышение температуры, так как были не дома замерить не удалось, навскидку не больше 37,5. Всего за день понос был 3 раза, последний раз вечером.
13.09.14 показалась практически здоровой, насморка, кашля не было, жидкий стул появился только после обеда.
14.09.14 жидкий стул участился, практически после каждого приема пищи.
15.09.14 аналогично с предыдущим днем, стул водой
16.09.14 аналогично с предыдущим днем, стул водой
17.09.14 аналогично с предыдущим днем, стул водой.
За все это время повышения температуры больше не было, рвоты тоже не было ни разу.
Осмотр врача - назначение анализов на копрограмму, диз группу и ротовирус, смекта, энтерофурил, выпаивание. Следующий прием назначила когда будут готовы все анализы.
Пока готова только копрограмма, ждать остальные нет сил, понос не проходит, все так же водой после каждого приема пищи.
Прокомментируйте пожалуйста то что есть на данный момент. Есть ли в копрограмме чего стоило бы опасаться?

Angie
22.09.2014, 18:20
Здравствуйте!
Понос прошел, стул нормализовался. Хотя пока так и не ясно что это было, анализ на патогенную группу - отрицательный, ждем еще на ротовирус, но сдается мне что и он будет отрицательным.
Но дело вот в чем, сегодня у дочки после дефекации на памперсе обнаружила капельку ярко-красной крови :ai:
Область вокруг анального отверстия покраснела и дочка жаловалась на боль в попе, правда задолго до дефекации.
1.Что это? Трещина прямой кишки?
2. Что делать? (Себе бы я релиф поставила, а с ребенком что делать не знаю :confused:)

Evgeniy_Sherbyn
22.09.2014, 19:44
Есть ли в копрограмме чего стоило бы опасаться?

Нет. Копрограмма вообще довольно не показательный анализ.

Область вокруг анального отверстия покраснела и дочка жаловалась на боль в попе, правда задолго до дефекации.

Выложите фото.


Angie
22.09.2014, 21:36
Нет. Копрограмма вообще довольно не показательный анализ.

Выложите фото.
Готово
В складочках это судокрем. После него краснота чуть побледнела.

Evgeniy_Sherbyn
23.09.2014, 23:12
Похоже на обычное раздражение. По поводу кровотечений - если они повторяются, то нужно обратиться очно к врачу.

Angie
08.10.2014, 21:04
Здравствуйте. Снова прошу Вашей помощи..
Эпопея с поносом продолжается, уже устали думать что тому виной...
Напомню хронологию событий
с 12 по 17 сентября у дочки водянистый стул
18, 19 сентября стул отсутствует, 20 появился самостоятельно нормальный.
Анализы, которые сдавали в этот период, на сальмонеллу, шигеллу и ротавирус - отрицательные
С 24 по 29 с перерывом на выходные посещение дет сада, затем снова дома.
3 октября заболеваю я, насморк и боль в горле (продолжаются по сей день), присутствует небольшой дискомфорт в животе в виде урчания и бурления, поноса нет.
4 октября заболевает муж, температура 38,1 и понос, болеет так 2-3 дня, на третий почти все прошло.
6 октября начался понос у дочки, был 4 раза за день, светло желтый глинистый.
7 октября стула совсем нет.
8 октября снова водянистый понос 2 раза за день, светло желтый глинистый
Вопросы:
1. Возможно ли что это ротавирус на этот раз, который дочка подхватила у мужа?
2. Может ли ротавирус протекать без рвоты и подъема температуры и с жидким стулом, но не каждый день?
3. Возможно ли что в прошлый раз у нас был ротавирус, но анализ его по какой то причине не показал?
4. Возможно ли что сейчас у нас просто ферментная недостаточность для переваривания например молочной продукции после сентябрьского поноса? Как это выявить?(коровье молоко я дочке никогда не даю, каждый день мы пьем детское молочко НАН 4, каши делаю тоже на нем, из молочки едим сыр, творог и кефир. В садике конечно дают и каши на обычном молоке и всякие какао с молоком дают, но поноса после садика не было, он появился именно дома, накануне ели омлет на обычном молоке только)
5. Имеет ли смысл снова сдать кал на ротавирус и на лямблии, так как понос появился снова уже после довольно продолжительного периода?


Evgeniy_Sherbyn
08.10.2014, 21:13
Учитывая то, что прошлый раз ребенок полностью выздоровел, а в этот раз заболело несколько членов семьи можно сделать вывод, что у вас острая кишечная инфекция. Про ее лечение можете прочитать в ЧаВо.

...Возможно ли что это ротавирус на этот раз...Может ли ротавирус протекать без рвоты...Возможно ли что в прошлый раз у нас был ротавирус...Имеет ли смысл снова сдать кал на ротавирус и на лямблии...

Чем обусловлен такой страх перед ротавирусом?

Angie
08.10.2014, 22:09
Учитывая то, что прошлый раз ребенок полностью выздоровел, а в этот раз заболело несколько членов семьи можно сделать вывод, что у вас острая кишечная инфекция. Про ее лечение можете прочитать в ЧаВо.



Чем обусловлен такой страх перед ротавирусом?

ЧаВо перечитала от корки и до корки, но все равно остается масса вопросов. Страх конечно присутствует, но в основном перед Энтеровирусом, так как осложнения грозные, а у нас в городе вроде как эпидемия начинается ((.
Да и достали эти кишечные расстройства, день ходим в садик, 5 дней дома сидим, потом в очереди за справкой стоим. Я понимаю, адаптация к садику и все такое, но ладно если бы были сопли и тому подобное, а тут понос бесконечный. Охота разобраться одна и та же болячка нас мучает по кругу или все таки разные.

Angie
08.10.2014, 22:36
Возможно ли вообще болеть одним и тем же вирусом несколько раз подряд? Разве не должны вырабатываться антитела?


Evgeniy_Sherbyn
08.10.2014, 23:03
ЧаВо перечитала от корки и до корки, но все равно остается масса вопросов.

По поводу лечения? Какие?

Страх конечно присутствует, но в основном перед Энтеровирусом, так как осложнения грозные

Ротавирус не имеет никакого отношения к энтеровирусам. Из энтеровирусов самым опасным считается Полиовирус, но вы уже должны были давно от него вакцинировать своего ребенка. Остальные энтеровирусы намного менее опасны.

Да и достали эти кишечные расстройства

ОК. Пошел ликбез...

Профилактика кишечных инфекций

Для предотвращения развития кишечных инфекций в пределах семьи вам нужно выполнять три правила:

1) Если вы знаете, что в том месте, куда вы идете сами (и особенно если берете с собой детей), есть больной или выздоравливающий после кишечной инфекции – лучше откажитесь от визита. Вы не можете контролировать придерживание правил личной гигиены членами этой семьи, а ведь эти люди могут не мыть руки после туалета, на поверхности различных предметов в доме могут находиться вирусы и бактерии, которые так легко могут попасть, в рот здоровому человеку. Поэтому, если есть возможность не входить в «очаг» инфекции, – отложите визит, по крайней мере, до исчезновения диареи и рвоты у всех больных.

2) Всегда обрабатывайте продукты перед их употреблением. Если вы их готовите, то старательно прожаривайте, пропаривайте и проваривайте. Если будете кушать сырыми – обязательно помойте под проточной водой! Приступая к приготовлению пищи, убедитесь, что тщательно помыли столовые приборы и свои руки в теплой воде с моющими средствами. Короче говоря, чтобы не попало в рот вашему ребенку или вам, - оно должно быть по максимуму очищено от возбудителей и других загрязнений извне.

Выполняя эти два правила, вы предотвратите занесение инфекции в пределы вашего дома!

3) Если же так случилось, что все-таки кто-то из ваших домочадцев заболел – вам нужно позаботиться о том, чтобы инфекция не пошла дальше. Больше всего возбудителей находится в кале, а значит добейтесь того, чтобы все испражнения больного человека попали прямиком в унитаз. Схема простая как ситцевые трусы: если заболел взрослый, то он обязан часто мыть руки с мылом, особенно после туалета! Если же болеет ребенок в памперсе, то тот, кто ухаживает за ним, должен также мыть руки после смены этих самых памперсов. Это даже не правило – это аксиома! Любая капелька инфицированных испражнений на ваших руках или предметах в доме обязательно (закон подлости) попадет кому-нибудь в рот и вызовет заболевание. Кроме того, в случае если в доме есть источник инфекции, правило №2 должно выполняться еще более жестко, так как, банально не помыв руки перед приготовлением пищи, вы практически 100% гарантируете всем, пока еще здоровым и наивным, членам семьи приятное времяпровождение в обнимку с унитазом.

Охота разобраться одна и та же болячка нас мучает по кругу или все таки разные.

Разные.

Возможно ли вообще болеть одним и тем же вирусом несколько раз подряд?

Серьезно говорю, разные.

Angie
08.10.2014, 23:34
По поводу лечения? Какие?
Про лечение понятно, в основном оно сводится к восполнению жидкости. Но у меня имеются сомнения относительно того что в моем случае имеет место быть вирусная инфекция. Я хотела с помощью анализов удостовериться, не получилось. Есть недоверие к садику на предмет соблюдения санитарно-гигиенических норм (может там руки ни себе ни детям не моют вообще, ребенок на прогулке подержался за качельку а после - руки в рот), есть сомнения в пригодности тамошнего питания для детей ясельного возраста. Во первых, у садика нет своего пищевого блока, еду им привозят в термосах, и меню меня очень смущает, никогда еще я не давала своей дочери картошку с гуляшем и макароны с целой котлетой.
Может у дочери банальное отравление было, или непереносимость такой пищи, в конце концов могла поджелудочная и желчный взбунтоваться. Я хотела разобраться и если надо пойти с этим к заведующей сада.

Серьезно говорю, разные.
В вопросе другом здесь же на форуме прочитала что ребенку лабораторией был 2 раза с промежутком в 2 месяца, или около того,поставлен диагноз Ротавирус, поэтому и удивилась.