Хр.Панкреатит,Хр. Холицестит [Архив] - медицинсий форум

PDA

Просмотр полной версии : Хр.Панкреатит,Хр. Холицестит


ton1122
17.09.2014, 23:46
Здравствуйте, помоги пожалуйста разобраться!
Пол мужской
Возраст 26
Рост 180см
Вес 67 кг
Антон
Все началось с боли в эпигастральной области, отдающей в левую и правую сторону.
Проведено фгдс
Заключение: Поверхностный гастрит, ГПОД, гастродеуденит, бульбит
В поликлинике делали узи брюшной полости: так как карту на руки не отдают, полное описание написать не могу.
Заключение: диффузное изменение поджелудочной железы, застой желчи в желчной пузыре. Анализы биохимии были в норме
Направлен на консультацию к гастроэнтерологу
Гастроэнтеролог ставит диагноз ДВЖП
И прописывает курс лекарств
Урсосан 3 капсулы на ночь в течении 1,5 месяца
Мезим 10000 3 капсулы в день после еды 1,5 месяца
Энтерол 3 капсулы за час до еды 10 дней
Ультоп 1 капсулу с утра в течении 2 недель
На 4 день появилась диарея 10-15 раз
На след день пошел к гастроэнтерологу уменьшили урсосан да 2 капсул
Жидкий стул прошел.
Через 3 дня ночью сильно заболел верх живота, с утра боль не прошла была вызвана скорая, но хирургии по их словам они не видят
Так как гастроэнтеролог сейчас в отпуске, врачи скорой помощи посоветовали сделать повторное УЗИ
Печень
Правая доля 140 левая 75 контуры ровные четкие, общий желчный проток3 мм, воротная вена 10 мм, печеночные вены 5 мм, нижняя полая вена 16 мм,селезеночная вена 6 мм
Желчный пузырь
Увеличен, овальной формы с четкими ровнымиконтурами, размеры 103 на 49 мм, стенка однородной структуры повышенной эхогенности толщиной до 1,5 мм, внутренняя структура не однародна, в полости лоцируется небольшое количество эхогенной взвеси
П/ж
Не увеличина, размеры 21 мм 9 мм 21 мм, контуры ровные четкие,однородной структуры повышенной эхогенности, вирсунгов проток не лоуируется
Селезенка
130 на 49 мм контуры ровные четкие, селезеночная вена не расширена
Брюшной отдел аорты не расширен, свободной жидкости в брюшной полости не выявлено
Заключение:уз признаки уплотнения стенки желчного, билиарного сладжа, диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы
Дифферинцировать с хр холицеститом, ДЖВП
Сдавал еще анализы амилазы и липазы
Амилаза 41 норм < 100
Лимаза 21,8 норм 13-60
сейчас появилась ноющая постоянная боль в правом боку
Вопрос стоит ли продолжать пить Урсосан до консультации с гастроэнтерологом и как дифференцировать хр Холицестит и Джвп
И почему на каком фоне мог увеличиться желчный пузырь, на всех предыдущих узи его не было?
Спасибо за внимание и если возможно за ответы