Лейкопения по ОАК. Нужно ли лечение? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Лейкопения по ОАК. Нужно ли лечение?


DadInDoubt
30.09.2014, 21:12
Добрый день.

Обращаюсь за консультацией по вопросу здоровья девочки, 7 лет, 128 см, 27 кг.

В течение недели был легкий насморк, капали физраствор. На пятый день - стала подниматься температура, медленно и не часто (один раз сбивали с 38,5, сбивалась легко) + боль в животе без четкой локализации (но показывала на район пуповины). Иногда боль была со слов дочки сильная, не давалась даже прощупать/погладить. Постепенно перешла в слабую болезненность. На утро показались врачу, сдали ОАК. Диагноз - ротавирусная инфекция. Прописан энтеродез, покой. Прием лекарства сопровождался усилением боли в животе. Остановились на питье. Кал в норме, тошноты и рвоты нет. Поведение дочки - обычное, при периодическом обострении болезненности в животе - слабость и вялость.

Результат ОАК:

Анализ крови на автоматическом анализаторе
Гемоглобин – 130 г/л (120-150)
Гематокрит – 37,8% (34-46)
Эритроциты – 4,67 х10^12/л (3.8-5.2)
MCV – 80,9 фл (80-100)
MCH – 27,8 пг (26-34)
MCHC – 344 г/л (310-370)
RDW-CV – 13,7% (11-16)
RDW-SD – 39 фл (34-47)
Тромбоциты – 262 х10^9/л (180-320)
Лейкоциты – 3,3 х10^9/л (4-9)
Лейкоцитарная формула
Нейтрофилы – 46,6% (48-78)
Базофилы – 0,3% (<1)
Эозинофилы - 2,8 (0,5-5)
Лимфоциты – 39,6 (19-37)
Моноциты – 10,7 (3-11)
СОЭ – 16 мм/ч (2-15)

По изучению результата врачом прописан Изопринозин.

Есть сомнения в приеме указанного препарата (прием не начинали), но есть и смущение результатами ОАК.

Уважаемые специалисты, подскажите, пожалуйста, является ли картина критичной, требующей лечения? Нужны ли еще исследования для подтверждения/опровержения диагноза?

Спасибо заранее!

DadInDoubt
03.10.2014, 13:11
Про прошествии недели с начала болей в животе температура продолжает иногда подниматься. Также медленно и не очень высоко.

Пожалуйста, подскажите - критичен ли результат ОАК? Стоит ли предпринимать какие действия кроме ожидания выздоровления?

Пожалуйста.

Спасибо.

eduardshraibman
04.10.2014, 01:46
анализ не страшный: на фоне вирусного заболевануа бывает умеренное снижение лейкоцитов, восстанавливающееся само по мере выздоровления.Обычно врачи смотрят в анализе количество Нейтрофилов .У ребенка их 46% от 3.3=1.52-выше нижней границе нормы, хотя даже умеренное снижение ниже границы(нейтропения легкая)-нередкое явление при вирусных заболеваниях, нет необходимости в иммуно или другой фуфло-терапии


DadInDoubt
06.10.2014, 07:02
Спасибо большое!