Плесень, кислота и опоясывающий герпес. Фото на дропбоксе [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Плесень, кислота и опоясывающий герпес. Фото на дропбоксе


vietnam
10.10.2014, 17:48
Здравствуйте, у меня длинная детективная история, полная загадок. Я бы не писала ее сюда, понимая трудность постановки диагноза по аватару, но другого выхода не вижу. Я была бы очень благодарна за помощь.
___________
Дано:
-Женщина, 26 лет, 3 месяца в Ханое, Вьетнам.
-Аллергии никогда выявлены не были.
-Первая неделя отмены КОК после непрерывных 7 лет приема.
-2 неделю болит горло. Неделю назад были вздувшиеся лимфатические узлы, язвочки во рту. Сейчас что-то похожее на то, что мне всегда называли фарингитом-тонзиллитом.
-10 дней назад переехала в новую квартиру. В ней обнаружилась черная плесень. 4 дня назад, спасаясь от плесени, с мужем заливали силиконовым герметиком щели в плохо проветриваемом помещении. Застывающий герметик вонял уксусной кислотой до пощипывания в глазах.
__________
История мужа имеет отношение к моего вопросу:
Ночью после борьбы с плесенью у мужа начало резать глаза.
1 день: Утром кожа вокруг глаз опухла, покраснела, стала болезненной. Склеры незначительно покраснели, ощущение "сухого глаза". К вечеру зачесался нос.
2 день: еще больший отек, гнойные отделения из одного глаза. Маленькие волдыри (действительно похожие на герпес) на обоих веках, в межбровье, под носом, в носу. Кожа вокруг волдырей огрубевшая, отекшая. Местный дерматолог на основании осмотра поставил опоясывающий герпес. Назначен ацикловир местно и внутрь, кларитин.
NB:На руке замечены три полосы, составленные из мелких красных пятен (!)
3 день: отек, та же боль в отекших местах, t 37, гнойные выделения из глаза склеивают ресницы, в другом непосредственно дискомфорта в глазах не замечает, частично волдыри замещаются корочками.
Сегодня: то же, волдыри почти полностью заменены корочками.
__________

Собственно моя проблема:

1 день. Красная довольно большая припухлость на щеке, сочтена прыщом.
2 день.
Утром на месте припухлости - мокнущая язва (не уверена, уместен ли этот термин), посередине язвы корочка. К вечеру вокруг язвы образовались небольшие (2-3 мм в диаметре) волдыри, без покраснения, прозрачная жидкость внутри. Легко лопались, превращаясь в такие же мокнущие язвы с корочкой.
На подбородке мокнущая язва, окруженная красными выпуклыми пятнами.
NB: на плече обнаружилась толстая красная полоса, как будто составленная из множества красных мелких прыщей. (!) Как у мужа, но хуже по виду.
3 день.
Основная язва-прародительница на щеке подсыхает, корочка отваливается. Возникают новые средней величины волдыри, похожие на следы от ожогов, вокруг нее. Так же быстро лопаются, та же мокнут, с той же корочкой.
На подбородке все без изменений.
На руке и ногах появились новые дорожки из крохотных прыщей, некоторые из которых без видимой жидкости, некоторые - с желтой, некоторые совсем бесцветны,просто выпуклы.
Прижигаю йодом, профилактически пью кларитромицин, ацикловир, мажу ацикловиром. Пью расторопшу.
К вечеру появляется чувство сухости в глазах и на губах. Слезная железа покраснела и выглядит неважно - как будто в каких-то гранулах. Капаю "слезу", промываю чаем.
Сегодня.
Волдыри с щеки перебрались на нос. Мокнущие корочки на щеке и носу.
На подбородке все подсыхает.
Прыщики, составляющие дорожки на теле, стали более заметны. Первая широкая полоса начала "печь".
Глазам не лучше, не хуже.
__________
Ветрянкой оба переболели в детстве.
Все это счастье не зудит, но болезненно при прикосновениях. За исключением горящей теперь "широкой полосы".
______________
Местному врачу очень понравилась полоса на спине, он сказал, что несомненно она вызвана "раздражающим контактом". Все остальное для него загадка.
______________
Весь этот опус написан потому, что я ума не приложу, как лечиться, и стоит ли лечиться вообще.
"Дорожки на теле", волдыри на лице и пятна на подбородке выглядят для меня тремя абсолютно разными высыпаниями.
Мне непонятно, как соотносятся полосы на теле у меня и у мужа с его офтальмическим опоясывающим лишаем.
Если это "раздражающий контакт", почему полосы продолжают появляться, хотя контактов очевидно больше не допускалось.
___________

Я буду очень благодарна, если кто-то нам поможет определить хотя бы причину моего заболевания.

Хотя бы потому что через неделю к нам сюда приедут обе мамы, а у нас тут лепрозорий впору открывать.

(И конечно, меня очень пугают истории про офтальмический опоясывающий герпес. Несмотря на то, что я понимаю, что уж такие серьезные диагнозы обсуждаются только при очном осмотре: не подскажете, что бы такое сделать, чтоб избежать осложнений для мужа? Не доверяю я вьетнамцу.)
_________

Картинки никак не грузятся в приложения, поэтому ссылки на дропбокс:

Широкая полоса:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Одна "дорожка" на ноге:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Еще одна "дорожка":
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Dr.Volgina
10.10.2014, 18:08
"Дорожки и полосы" на одной стороне?
Выложите фото высыпаний на лице.
По описанию больше похоже на контактный дерматит.

vietnam
10.10.2014, 20:47
Спасибо за ответ, доктор.
--На разных. "Полоса" на левом плече сзади, "дорожка" на левом плече спереди, "дорожка" на левой ноге с внутренней стороны в районе колена. "Дорожка" на правой ноге с внутренней стороны в районе колена, "дорожка" на правой ноге на бедре.
--Лицо: хотела подождать утра - до новых волдырей и нормального света. Сфотографировала сейчас, если этих фото будет недостаточно - пересниму.
Подсушившиеся следы волдырей (такой же мелкий на носу):
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Подбородок (все к сегодняшнему вечеру подсохло, уменьшилось и пожелтело):
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

И да, вся эта красота - не считая вообще плачевного состояния кожи в течение последней недели. Это я списываю на гормональную перестройку.
_________________________

Любовь Сергеевна, я тут выяснила, что диагноз "herpes zoster" мужу ставил не дерматолог, а врач общей практики. Скажите, пожалуйста, чисто теоретически, описанные симптомы могут принадлежать другому заболеванию?


Dr.Volgina
10.10.2014, 21:13
Да у Вас контактный дерматит, осложненный пиодермией(на лице).
На лицо показаны мази с антибиотиком, не мочить.
На все полоски-стероидные мази (по назначению очного доктора)-он что-то ведь назначил наружно...
Ацикловир и расторопша -лишние.
Подозреваю, что и у мужа то же самое...

vietnam
10.10.2014, 21:17
Большое спасибо