Гипертоническая болезнь, частые гипертонические крисы. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Гипертоническая болезнь, частые гипертонические крисы.


Marlemm
15.10.2014, 14:40
Здравствуйте. Моей маме 50 лет, вес70 кг, рост 164 см. Двое детей, сидячая работа за компьютером, низкая физическая активность. Давление в здоровом состоянии 130/70. С 40 лет беспокоит частое повышение давления до 170/110, сильная головная боль, сильный озноб. Врач причину выявить не может. Была у 7 разных врачей: терапевт, невропатолог.

В последние 3 года ситуация ухудшилась: давление повышается до 200/110, кризисы участились до 6-8 раз в год. За все время сделаны следующие обследования: МРТ головного мозга- все в норме, Эхокг головного мозга- норма, ЭКГ- норма. Анализы крови хорошие. Придерживается правильного питания.

Сейчас мама постоянно пьет лекарства: ежедневно валс-Н 160мг 1 раз в день, плюс во время обострения врач назначает кавинтон форте 10мг 3 раза в день, актовегин внутримышечно 1 раз в сутки 10 дней, коринфар 10 мг 1 раз в день. Высокое давление держится 3 дня, потом снижается до 150/90. Нормальное состояние обычно 15 дней в месяце. С менструальным циклом повышение давления не связано. Часто обострения бывают во время смены погоды, полнолуния и т.д. За все время лечения мама пила: энап, эналаприл, капотен, магнезию. Ко всему возникало привыкание, лекарства отменяли.
Прошу помочь выявить причину, может быть, нужно сделать дополнительные обследования? Как все таки лечить эту болезнь, чтобы был долговременный эффект?

Yariko
15.10.2014, 15:42
какие причины Вы собираетесь искать? Причины банальны: та терапия, которая Ваша мама получает по поводу гипертонической болезни, не достаточна. То, что она принимает коринфар 10 мг - это безобразие, так как это короткодействующий препарат, эффект которого быстро прекращается. Что мешает принимать пролонгированный нифедепин в добаление к Валз Н? Обсудите это с очным врачом.

Магнезия и капотен - это не лечение гипертонической болезни, это очередное безобразие.

Кавентон и актовегин - пустышки, выбросите их в мусороное ведро.

Приведите данные креатинин, глюкоза, калий, липидный спектр.

Marlemm
16.10.2014, 08:00
Спасибо, постараюсь поскорее выложить результаты анализов.


Marlemm
27.10.2014, 15:57
Здравствуйте, в приложении привожу результаты анализов.

Остались следующие вопросы:
1. Как принимать нифедепин? По инструкции 2-3 месяца или только во время повышения давления? Врач сказал, что только по необходимости.

2. Что делать, когда давление 200?

3. Врач предположил зависимость давления от стресса, выписал фенибут по 1 таблетке на ночь.

Marlemm
27.10.2014, 15:58
Еще результаты

Marlemm
27.10.2014, 16:00
И еще


Marlemm
27.10.2014, 16:03
Кортизол 958,2 нмоль/л

Yariko
27.10.2014, 22:36
Здравствуйте, в приложении привожу результаты анализов.

Остались следующие вопросы:
1. Как принимать нифедепин? По инструкции 2-3 месяца или только во время повышения давления? Врач сказал, что только по необходимости.

2. Что делать, когда давление 200?

3. Врач предположил зависимость давления от стресса, выписал фенибут по 1 таблетке на ночь.

1) Вы про какой нифедипин пишите? Если про короткодействуйщий, то я уже про него писал, это безобразие. Если пролонгированный, то постоянно принимать как любую антигипертензивную терапию

2) делать нужно не когда повышается САД до 200 мм рт ст, а предупреждать постоянной антигипертензивной терапией

3) меняйте врача. Все, что нужно, это найти адекватного врача и подобрать адекватную терапию, то, что Вы описывали в качестве терапии ранее, к таковой не относится.

Marlemm
29.10.2014, 08:32
Большое спасибо, будем лечить маму и искать врача.