Вопрос Ванушко и Родионову [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Вопрос Ванушко и Родионову


Svetlana34
25.04.2007, 19:11
Уважаемые Ванушко Владимир Эдуардович и Родионов Антон Владимирович, ивините, что так к Вам обращаюсь.
Насколько, я понимаю, Вы, на прямую, связаны с гипертензией, надпочечникового происхождения.
У меня под вопросом феохромоцмтома? Вненадпочечниковой локализации.
(метанефрин – 317(20-345); норметанефр – 943(30-440) – от 7.11 06, Ренин – 5,0(0,5-1,9) 30.10.06.
(метанефрин – 589(25-312); норметанефр – 936(35-445) – от 25.12 06
Последний Ренин – 2,4(0,5-1,9) от 15.01.07.
1 раз, я сдавала на фоне тиреотоксикоза, 2-ой – на фоне (возможного?) гипотиреоза (после радийодтерапии, 03.11.06, пожизненная заместительная терапия)
Я не знаю, есть ли у меня фео.., но АД до 200\120 – раз в день (а, то и два или три, время Х – 11- 16ч. и 22-01 ч.), обязательно поднимается.
8 мая, по квоте, я должна госпитализироваться в ЭНЦ РАМН. В силу случайности??? В отделение нейроэндокринологи..
За 13 лет, я научилась? Управлять ПА, НО, АД 200\120 – я скидываю, стыдно сказать как…
За все эти годы, мне не подобрали гипотензивные средства…
Гипотиреоз по последним анализам – скомпенсирован (свТ4 – 17,3 (11,5-23,0), свТ3 4,0 (2,5-5,8), ТТГ – 1,4(0,17- 4,05), при этом, состояние АД, идет от плохого к худшему.
Я, очень надеюсь, что в ЭНЦ, разберутся , что к чему…
6 го мая я вылетаю из Иркутска в Москву…, я очень хочу дожить до госпитализации, до 8го мая, но если в полете случится скачек АД?... Последнее время, при АД 190-210\120-130 (при №-120\70), стала замечать «дискретные» выпады памяти. Раньше я справлялась со всеми «проблемами», но, теперь страшно.
К вопросу, который я хотела задать изначально…Можно ли за 10 дней подобрать препарат, который, купировал бы приступы АД (я очень не хочу создавать проблем для работников Аэрофлота…).
Да, я еще и аллегоник на мед. препараты. Мне не идут все …прилы и …флексы. Еще у меня высокий холестерин…
Уважаемые Доктора, может Вы посоветуете, как мне до 8го мая дожить….
Мне 34 года, замужем, 1 беременность, 1 роды в 1994г., рост 165см., вес 57 кг.
В любом случае – спасибо. Извините, что так длинно.. :)
С Уважением Черная Светлана, г Иркутск. :)

VanushkoVE
25.04.2007, 21:01
Доксазозин (Кардура) – начните с 2 мг х 2 раза в день через 12 часов. Если интенсивность и частота приступов будет сохраняться, необходимо увеличить дозу до 8 мг/сут (по 4 мг х 2 раза). На фоне приема Кардуры следует обращать внимание на возможные ортостатические реакции – резкое снижение АД при изменении положения тела – лежали и резко встали и т.п., т.е. нужно все делать плавно….. :)
Когда Вас госпитализируют в отделение нейроэндокринологии ЭНЦ, загляните ко мне на 5 этаж в 523 каб.

Svetlana34
25.04.2007, 21:23
Доксазозин (Кардура) – начните с 2 мг х 2 раза в день через 12 часов. Если интенсивность и частота приступов будет сохраняться, необходимо увеличить дозу до 8 мг/сут (по 4 мг х 2 раза). На фоне приема Кардуры следует обращать внимание на возможные ортостатические реакции – резкое снижение АД при изменении положения тела – лежали и резко встали и т.п., т.е. нужно все делать плавно….. :)
Когда Вас госпитализируют в отделение нейроэндокринологии ЭНЦ, загляните ко мне на 5 этаж в 523 каб.
Спасибо за быстрый ответ. Как долечу(???), непименно загляну к Вам. :) Кардуру (по рекомендации, очень уважаемой Г.А. я принимаю с декабря 2006, т.к. на фоне Доксазозина,но по 1 мг.х 1 раз, приходится принимать бетта-блокаторы)Я спрашивала у местных дохторов, можно ли увеличить дозу, ответ был:"нет!", не знаю почему...
Кроме Кордуры и иже с ней, есть препораты, способные купировать феохромоцитомный???? криз?
Спасибо за ответ :)


VanushkoVE
25.04.2007, 21:30
Спасибо за быстрый ответ. Как долечу(???), непименно загляну к Вам. :) Кардуру (по рекомендации, очень уважаемой Г.А. я принимаю с декабря 2006, т.к. на фоне Доксазозина,но по 1 мг.х 1 раз, приходится принимать бетта-блокаторы)Я спрашивала у местных дохторов, можно ли увеличить дозу, ответ был:"нет!", не знаю почему...
Кроме Кордуры и иже с ней, есть препораты, способные купировать феохромоцитомный???? криз?
Спасибо за ответ :)
Других более эффективных препаратов в России нет. Увеличивайте дозу Кардуры до 4 мг/сут. Если в течение нескольких дней эффекта не будет – до 8 мг/сут.

ЗЫ: Держите нас в курсе своего самочувствия в эти дни.

Svetlana34
25.04.2007, 21:40
Владимир Эдуардович,Можно через приват? :)

VanushkoVE
25.04.2007, 22:07
Владимир Эдуардович,Можно через приват? :)
Пож-та. Как Вам удобней.


Svetlana34
27.04.2007, 05:22
Во вкладыше к Кардуре, :confused: не сказано о головокружении, подташнивании и, порядочной заторможенности. Это, извините, нормально? Пока, АД крутится вокруг 110-125\70-90,ну,... разок, до 150 поднималось.Меня это устраивает, если бы не перечисленные выше неприятные моменты, но это переносимо.
Но, рано радоваться, дней через пяток можно будет судить... :)
Спасибо. :)

Rodionov
27.04.2007, 13:40
Всё может быть, как правило, побочные эффекты кардуры через несколько дней проходят.

Svetlana34
27.04.2007, 19:22
Спасибо, Уважаемые Доктора за ответы. :) Может и пройдёт, но появились отеки, как при гипотиреозе :confused: (лицо, веки и кисти рук), приходится увеличивать атенолол, т.к. пульс ниже 85 не падает, АД в целом, нормальное, но состояние – не очень. Тошнит до полной потери аппетита, 100 метров пройду – одышка, общая слабость, невозможно сосредоточится.. Я, кроме кардуры 2х2(два дня),постоянно принимаю на ночь феназепам 10мг(1 табл.), днем – кларетин, атенолол –по состоянию. Да, у меня вазомоторный ринит – капаю нафтизин, и хронический ларингит – брызгаю каметон. Приходится пить корвалол и пустырник.
Может что-то с чем-то нельзя? :eek:
Спасибо. :)


Melnichenko
27.04.2007, 19:25
Света, обилие препаратов снижает веротяность удачного обследования и повышает ложных результатов оного
НО разумнее все менять по приезде - сколько нам еще до встречи?

Svetlana34
27.04.2007, 19:45
Галина Афанасьевна!!! :) , прилечу 6-го мая, госпитализация на 8-ое. Но, как я поняла, Вас до 10-го, не будет, надеюсь, в Ваши планы не "вторглись" неожиданности...
Просто АД меня замучило, а сбивать - нечем. К кому мне ещё обратиться, как не на форум? Кардуру по 1мг. я принимаю с декабря, по Вашей рекомендации (с тех пор, я могу пить беттеры :) )
Все остальные препараты - давно. С января - тироксин.
За 13 лет мне бывало столько, одновременно прописывали, и в таких колличествах!... :( Мне, теперь кажется, что я совсем ничего и не принимаю :D
С Уважением Света Черная :)

Melnichenko
27.04.2007, 19:53
До 10-го будут и Владимир Эдуардович, и Дмитрий Германович, и Людмила Яковлевна.
Я обязательно ей позвоню и не раз - у нас много общих проблем