проблемы с ЖКТ при СД1 [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : проблемы с ЖКТ при СД1


Irina_Dyad
31.10.2014, 15:47
Добрый день, уважаемые врачи. Прошу вашей помощи.
Пол женский, 25 лет, СД1 2 года 1 месяц. Уровень ГГ 6,1-7,2 (кроме манифестации), последний 7,0
Основной вопрос такой: оказывает ли СД СУЩЕСТВЕННОЕ влияние на ЖКТ и как с этим бороться?
Дело в том, что лечусь уже почти полтора года, а существенных улучшений нет. Подробно расписывать не буду, т.к. ветка эндокринологическая, вкратце:
1. основной симптом: диарея с очень большим количеством газов несколько раз в сутки (2-3, иногда чаще) через 3-4 часа после еды. Частые и резкие позывы в туалет. Ну и сопутствующие "мелочи" отрыжка, метеоризм, тяжесть.
2. биохимия крови в норме, несколько раз сдавалась. УЗИ почти в норме (изменения поджелудочной железы на фоне СД как мне сказали), ФГДС почти в норме, биопсия из ДПК показала аллергию под вопросом (небольшой воспалительный процесс), все показатели на глютен (несколько разных анализов сдавала) в норме; реакция на аллергены - развернутый список из 100 показателей - все в норме.
3. Панкреатическая эластаза в норме, копрология сдавалась несколько раз - всегда анализ не очень хороший; кальпротектин (кал) в начале терапии был очень высокий, на фоне лечения салофальком снизился, но не до нормы.
4. Питание: каши овсяная, гречневая, пшенная, крайне редко картофель, макароны, рис. Мясо: курица, нежирная свинина в вареном или тушеном виде. Частенько сосиски. Иногда (не чаще раза в неделю) темный шоколад, чипсы (но это еще реже). Хлеб, сливочное масло, сыр, кофе с молоком.
5. Лечение: ферменты разные варианты, лакто-, бифидобактерии в разных вариантах, нольпаза, ганатон, вентер, может еще что-то упустила. Особо ничего не помогало. Заметное улучшение наступило после приема Салофалька, но через два месяца после окончания курса все по новой началось.
6. Диагноз ставят панкеатит, колит, СРК, все под вопросом.
7. Мой гастроэнтеролог честно призналась, что пациентов с СД1 еще не лечила, может что-то упускать.

Может ли это быть как-то связано с сахарным диабетом и может быть существует какое-то специфическое лечение?

Dr.Vad
31.10.2014, 17:13
Самое лучшее, что Вы можете сделать для себя и своего леч. врача - перевести на понятный русский уже имеющиеся проф. материалы в сети, например:

Understanding diabetes and its effects on the gastrointestinal tract

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

и следовать рекомендациям, написанным там

Irina_Dyad
02.11.2014, 12:12
Спасибо большое, попробуем!


Irina_Dyad
04.11.2014, 12:34
Добрый день! Могу я попросить модераторов или администраторов перенести тему в раздел "Терапия", хочу попробовать там с врачами проконсультироваться. Или там новую тему создать со ссылкой на эту? Или сюда гастроэнтерологов пригласить, не знаю как правильнее сделать:ab:

Dr.Vad
04.11.2014, 19:45
пишите обо всем здесь - профильные консультанты посмотрят/ответят если/когда у них будет время