Просмотр полной версии : Фарингит или мононуклеоз? какие анализы сдать?

ребенку 1,5 года. развитие соответствует возрасту.
Неделю назад во вт поднялась темп 38,7-39,2, держалась три дня, давали нурофен, промывали нос физраствором. Осмотрел врач: хрипов нет, слегка красное горло. Диагноз ОРЗ\ОРВИ. Назначен: виферон\кипферон (не давали), нурофен, мирамистин, аквамарис. В пятницу (на прошлой неделе) появился кашель. Темп не было. Брызгали мирамистин, давали раствор амбробене. Кашель был 7 дней и сохраняется до сих пор, несильный. В эту пятницу (вчера) опять поднялась темп 39,2-40,3. Лихорадка, озноб. Холодные руки, ноги, синие губы. Вызвали скорую. Осмотрели, диагноз: ангина. Сделали укол анальгина. Темп снизилась. Пришел дежурный врач из поликлиники: хрипов нет, легкие чистые, налет на миндалинах, горло очень сильно воспалено, темп опять 39, диагноз: фарингит, выписано направление в больницу (если не снизится температура, рекомендовали вызывать скорую и ехать), в направлении: исключить инфекционный мононуклеоз.
Назначено: виферон\кипферон, нурофен, супракс, мирамистин\татум верде.
Супракс, нурофен дали, мирамистин брызгаем. темп снизилась, появился насморк, заложенность, отек носа. Перед сном дышит очень часто ртом, во сне хрипит.
Почитала чаво, осмотрела лимфоузлы, не нашла увеличенных.
Вопросы: Врач не назначил анализы (праздники), сразу дал направление в больницу, при этом напугал инфекционным мононуклеозом.
1. какие анализы нам необходимо сдать? в тч чтобы исключить мононуклеоз?
2. прокомментируйте назначенное лечение пжт

Очень боюсь что то пропустить и попасть в больницу, тк сама сейчас на 8 месяце беременности.

из прочитанного поняла, что нужно сдать ОАК с мононуклеарами и кровь из вены на вирус Энштейн БАрра.
Правильно? подскажите пжт с утра опять темп 40 :(!?

достаточно сдать Оак с лейкоцитарной формулой и показать ребенка дежурному врачу
Инфекционный мононуклеоз без увеличенных шейных лимфоузлов, вряд ли, к тому же он не только ВЭБ вызывается

Спасибо! Анализ сдадим. Где бы еще хорошего дежурного врача найти((. Попробуем попасть к лору.

Посетили Лора. Сдали ОАК. Пьем антибиотик. Сегодня темп не повышается более 38. Нос заложен. Отказ от еды, капризы.

В заключении (что разобрала, написано от руки): слизистая глотки ярко гипермирована, н\миндалины отечные, налет белого цвета, на поверхности ... аденоиды 2 степени, слизистая отечная, увеличены боковые шейные лимфоузлы.
Л.у.р - втянута, розовая
П.у.р.- серорозовая
Диагноз: острый аденоидит, острый тубоотит, течение ангины\инфекционный мононуклеоз?
Лечение: супракс 7-10дней, виферон 5 дней, аквамарис, виброцил 7 дней, анауран 7 дней.
Рекомендовано УЗИ брюшной полости (с целью исключить\подтвердить мононуклеоз).

ОАК был готов после визита ко врачу. Лор в тел разговоре сказала что ОАК вообще не характерен для такого горла..., слишком хороший... рекомендовала придерживаться плана лечения.

Вопросы:
1. прокоментируйте пжт лечение. нужен ли виферон? анауран?
2. есть ли смысл в узи? лимфоузлы действительно увеличены
3. есть ли смысл в доп анализах крови на инф. мононуклеоз ?

1. виферон не нужен, читайте ЧАВО
2. 3. - нет
анализ не характерен для мононуклеоза

Вылечились. 7.11. считаю последним днем болезни.
Лор попросил пересдать анализ крови после болезни 10.11 (дословно: формула не соответствует возрасту), я вижу что повышены лимфоциты, что в нашем анализе не так ?
по семейным обстоятельствам не можем попасть на прием к врачу очно

анализ в норме
формула очень даже соответствует возрасту

спасибо!