Просмотр полной версии : Кашель замучил всю семью

Мальчик, 3 года 2 месяца

В прошлом:
2012г - 5 месяцев два раза бронхит (вроде вылечились, но он вернулся и стали лечить снова - в общем месяц лечились)
2012г. - 1г.2мес - пневмония, но без кашля (пневмонию установили по рентгену, тем-ра тогда держалась до приема АБ неделю 38-39,5)
2013г. - 2г.3мес - пневмония (до этого был утренний кашель с ноября месяца, этот кашель прошел в мае только. тогда лечились всем... и муколитики , и ингаляции, ничего особо не помогало, пока кашель не прошел сам с наступлением весны)

ОРВИ не считаю

2014:
Февраль, ЛОР: заложенность носа по утрам, кашель по утрам. Диагноз: ал.ринит, гипертрофия миндалин 2ст. Рек-но: моментазон, цетиризин, при приступах кашля небулизация ипратропиум бромид
В феврале же сдавали кровь:
Ig E 267МЕд/мл,
АТ к лямблиям, токсокарам, возб.описторхоза нет,
аллергена ни одного не выявлено (проверено 24шт)

Аллергологом осмотрен последний раз в мае 2014г.: диагноз атоп.дерматит детская распр.форма, неполная ремиссия
Кашеля на момент осмотра аллергологом тогда почти не было

ЛОРом осмотрен месяц назад: аденоиды 2ст., прокапали назонекс месяц, на явку еще не ходили (храп на фоне назонекса прошел)


Что беспокоит сейчас:

Кашель непроходящий уже с сентября месяца (уже третий месяц пошел).
Начался с покашливания по утрам абсолютно сухим кашлем словно от першения в горле.
Через недели две кашель стал усиливаться и возникать и по ночам, тоже сухой, не очень продолжительный
Потом мы переболели ОРВИ (при подозрении на пневмонию сделали рентген, но ничего не обнаружили)
Далее кашель стал по ночам навязчивым и ребенок стал просыпаться, воду пить отказывается ночью, редко когда выпьет и успокоится. А так обычно покашливал раз в минуту-две, потом сильнее и чаще, потом кашель нарастает, ребенок просыпается, успокою и дальше спит.
Давала коделак нео на ночь, но действия не заметила
Две недели назад стали делать ингаляции с физ.раствором, пить солодку, через три дня стал откашливаться. Перестали пить солодку и уменьшили ингаляции, а потом и перестали совсем.
Вот эти две недели кашлял и днем немного (после бега или крика) и ночью. три-четыре раза кашленет сухим, потом откашляется и перестанет.
Сегодня ночью опять сухой кашель стал совсем
Боюсь упустить и запустить...


По ал.дерматиту: на коже проявления сохранились в виде сухости локтей

Педиатр хрипов не слышит.
Рекомендации педиатра всегда одни: муколитик и ингаляции

И еще у нас вечно "грибок" в горле. Периодически проходит, но после приема очередных АБ через месяца два возвращается и надолго
Мазок из горла сделан три недели назад: рез-т: патогенной микрофлоры не выявлено.


Что нам делать?
Нужно опять "увлажнять" кашель? Вода-влажность дома достаточно (вл.50%), но в саду, конечно, суше.
Или это похоже на астматические проявления?
Хотим попасть на прием к пульмонологу, это нужно?
Или нужно к аллергологу?
Нужно ли лечить белый налет в горле? Может ли он вызывать кашель?

К врачам выезжаем в краевую поликлинику, на приемы попадаем редко и запись надолго вперед.

Кашель "замучил" всю семью: родители переживают и накручивают, младший ребенок просыпается от кашля старшего

Здравствуйте!
Сегодня были на приеме у очередного педиатра.
Диагноз не написан в карте.
Хрипов нет, горло сильно красное

Назначение:
1. эриус 2,5мл х 1р/д 2 недели
2. биопарокс 4р/д
3. рр ринорус 0,05 1к х 3р в нос
4. ингаляции с пульмикортом 1мл+13кап.беродуала+2мл физ.р-ра
2 раза утром и вечером
5. ингаляции с беродуалом 13кап+3мл.физ.р-ра
2 раза
6. лазолван 15кап х 3р/д

Кашель участился, то сухой, то влажный, громкий, изнутри прям, грудной, наверно, называется. Подхватили носморк еще, аппетит у ребенка как-то снизился сегодня. Тем-ры вроде нет, активен, но немного грустный какой-то периодами.

Прокомментируйте, пожалуйста, что необходимо принимать из назначений?

острые заболевания по интернету не лечатся
однако по описанию можно подозревать кашлевой вариант бронхиальной астмы
ингаляции с беродуалом и пульмикортом я бы тоже попробовал в такой ситуации, в течение 1-2 недель посмотрел бы на эффект
биопарокс я бы не стал - он порошковый, может стать хуже

Спасибо за ответ!

Сегодня ночью кашлял до рвоты (рвало слизью и немного содержимого желудка). Два раза.
НО утром сказал, что болит живот, ничего не ел, лежал. Поноса нет (ходил в туалет вчера и сегодня как обычно)
Съездили на прием к педиатру, выписали смекту дополнительно и цитовир (из-за сильно красных и рыхлых миндалин)
Температура 37.0 была на приеме
Хрипов нет.

Осмотрен сразу хирургом, врач сказал, что по животу ничего нет особенного
Сделали анализ крови:
Гемогл. 126,6
L 9,2
Соэ 15
L формула э1п9с57л28м5
и мочи:
уд.вес 1018, цв. св.жел, реакц.кислая, осадок пр.,белок отр., эритроциты 1-2-3, лейкоциты 01,пл.эпит. ед.
На том и отпустили
Сейчас немного повеселел и совсем чуть-чуть поел.
Это ладно, это пройдет я так понимаю.

Меня волнует наш кашель.

Т.е. схему:
1. ингаляции с пульмикортом 1мл+13кап.беродуала+2мл физ.р-ра
2 раза утром и вечером
2. ингаляции с беродуалом 13кап+3мл.физ.р-ра
2 раза

оставляем и смотрим реакцию через пару недель?
Тогда вопрос: что сделать сначала: смесь пульмикорта и беродуала или один беродуал?
Если ребенок закашливается ночью, то прокашливаемся и успокаиваем?
Ингаляции ночью не показаны, если кашель будет вновь сильный и до рвоты?
Цитовир, биопарокс, капли в нос, эриус не принимать?
Можно как то подлечить горло? Сильно рыхлое и красное.

кровь плохая
пероральный антибиотик нужен

сперва беродуал через 30 минут - пульмикорт

Завтра пойдем на прием тогда. Будем спрашивать про антибиотик. А то, что нет температуры не показатель получается?
Повышены лейкоциты и соэ, а формула тоже с отклонениями?
К вечеру оживился, на живот больше не жаловался, температура 37,1, кашель влажный, нос немного забит, промывается аквалором

Здравствуйте! Обращусь за помощью еще раз.

В четверг 13 ноября были у пульмонолога: хрипов нет.
Кашель был продуктивный, ночью не беспокоил, дышали поочередно беродуалом и смесью беродуала и пульмикорта, больше ничего не принимали.
Пульмонолог оставила эту схему, но сказала убрать беродуал дня через три, а оставить пульмикорт еще на месяц.
Я уточнила про астму, на что врач сказала: нет, это воспаление на уровне верхних дыхательных и ужаснулась нашим горлом

В тот же день пошли к ЛОРу. ЛОР при осмотре надавила на корень языка и ребенок стал кашлять, врач увидев, что он кашляет серо-зеленым гноем отправила нас на очередной рентген и анализ крови. На руки результаты мы не получили, но потом по телефону врач выписал флемоклав, бронхипрет, беродуал и убрать ингаляции пульмикортом (из-за того, что им мы создаем "болото"). Диагноз трахеобронхит. Горло лечить не нужно.

Сейчас:
Температуры нет. Кашель уменьшился (реже и продуктивный).
Принимаем беродуал и флемоклав.

Несколько дней назад ребенок стал сдирать кожицу на большом пальце руки. Дальше-больше. Сейчас внутренняя часть ладошки вся шелушится.
Что это? Это как то связано с болезнью? Это нужно лечит?

И еще правильно ли мы убрали пульмикорт или вернуть?

Прошу ответить, если возможно

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

думаю, пульмикорт вернуть
ЛОРам часто хочется насоветовать больше, чем им положено
не проводя аускультацию править рекомендации пульмонолога - это нонсенс прямо
болото у доктора в голове :mad:

на пальцах эксфолиативный кератолиз, скорее всего
пройдет само
можно Эмолиумом увлажнять [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

СПАСИБО!!!

Здравствуйте!
Вновь попрошу совета.
Кашля нет совсем! Прошел кашель во время приема АБ и беродуала с пульмикортом.
Как и сказал пульмонолог оставили пульмикорт на месяц 2 р. в день по половинке контейнера
НО врач ничего не сказал про отмену... нам нужно отменять постепенно или можно сразу? Буду очень благодарна за указания!

Здравствуйте!
Нам 5 лет
13.10 Температура резко поднялась с нормальной до 39 за пару часов. Подключились боли в животе и рвота. При приеме парацетамола в расчитанной дозировке тем-ра снизилась до 37,7, слабость, тошнота, боли в центр. части живота в районе кишечника. В это время повезли ребенка в детскую больницу. При пальпации ничего не обнаружили, выписали арбидол, аципол, мезим

Приняли одну таблетку арбидола, и дозу парацетамола ночью. Температура на фоне парацетамола не снизилась, а стала расти с 38 до 39,5, рвота повторялась, живот болел периодами. Дома был только найз, дали половинку. Обезболил и снизил темпереатуру

14.10 боли в животе меньше, тошнота есть, слабость сильная, аппетита, конечно, нет, но и рвоты после воды тоже нет. Температура вновь растет, сейчас 37,7.

Подскажите, стоит ли обращаться еще к какому-то специалисту или это такой вирус? И принимать ли назначенное?

арбидол не нужен
найз опасен
ребенка хирург смотрел?
покажите ребенка педиатру

Спасибо!
Педиатр смотрел, при пальпации никаких болей не было
Хирург не смотрел
Найз был крайней мерой, применяли первый раз, скорая до нас едет около часа...

температура 39,5 не требует крайних мер
летальные исходы после применения Найза, гораздо хуже температуры
если ребенок продолжает жаловаться на острую или приступообразную боль в животе - есть смысл показать хирургу

Спасибо за ответ!
Состояние кажется немного лучше, завтра покажемся хирургу, если боли останутся
Спасибо!!!