Просмотр полной версии : повышение щелочной фосфатазы и эпизоды утренней рвоты? дисметаболическая нефропатия?

Девочка 12 лет, обратились к врачу по поводу эпизодов утренней рвоты. Вот тема на форуме [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Начали проходить обследование по назначению педиатра. В биохимии крови все показатели в норме, кроме щелочной фосфатазы 259 (30-120), общий анализ крови в норме. В общем анализе мочи эритроциты свежие 25-30, лейкоциты 2-3, белок-20 mg/dl.
Впервые эритроциты в моче у нас были обнаружены в возрасте 1 год, и с этого момента начались наши бесконечные обследования, лежали в окружной больнице, диагноз "Дисметаболическая нефропатия. Гематурический синдром". За последний год анализы были неплохие - эритроциты 2-3. И теперь вот опять 25-30, педиатр сразу же выдала направление в окружную больницу на консультацию, записались на 10.11.
Посмотрела анализы за этот год в карточке, действительно с эритроцитами все более-менее, но вот белок то 20, то 30, то 40 mg/dl. Ругаю себя, почему я сама не посмотрела эти анализы, врач мне про белок ничего не сказала. Теперь, конечно, напугана, что столько времени упущено. Давление контролируем, слегка понижено 100/60. В нашем маленьком городе сделать какие-то специфические анализы мочи невозможно, везти мочу в Нижневартовск? Но это 3 часа дороги.
Виктор Павлович, надеюсь на ваши советы. Можно ли по-прежнему считать, что у нас дисметаболическая нефропатия? Может ли с этим быть как-то связано повышение щелочной фосфатазы и эпизоды утренней рвоты? Да и вообще, что дальше делать?

Добавлю, УЗИ почек - без патологии

В воскресенье повезем дочь в Нижневартовск, сдавать анализы на гормоны. Может нам нужно какие-то анализы сдать, чтобы на приеме врач уже мог хоть что-то сказать? Мочу, наверное, нельзя так долго везти, но, может, что-то в крови посмотреть? Почитала здесь разные ветки с похожими темами. Нам очень многих анализов не назначали. Вообще по крови можно о чем-то судить? Что нужно сдать из биохимии крови?

Почитала ветку с похожей темой. Там доктор рекомендует фазово-контрастную микроскопию эритроцитов мочи, нам о таком обследовании никогда даже не говорили. Думаю, что в Нижневартовске такого нет. У нас определяют повышенные эритроциты с года, уже почти 11 лет. Как вы думаете, уважаемые доктора, если бы у нас было какое-то серьезное почечное заболевание, за эти годы оно бы себя еще как-то проявило? Эпизоды утренней рвоты и повышенная щелочная фосфатаза могут быть с этим связаны? Все непонятно, как узнать, что с ребенком?

Тему переименовали, хотя эти вопросы не самое главное, из того, что меня сейчас волнует. Опасаюсь за состояние почек, потому и постаралась обратить внимание именно нефрологов. Скажите, есть вероятность гломерулонефрита? Как можно ТОЧНО подтвердить или опровергнуть этот диагноз? Как я понимаю, наши анализы мочи могут соответствовать гломерулонефриту. Я этого боялась с самого начала, но потом поверила, что это нефропатия, и вот опять. Сложность ещё в том, что нам, чтобы обследоваться, надо куда-нибудь ехать. Даже не в Нижневартовск... я в полной растерянности, что делать и с чего начинать.