мочеточнековый рюфлекс! [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : мочеточнековый рюфлекс!


yasvetvokne
15.11.2014, 19:03
Здравствуйте , помогите разобраться! в течение полу года лечимся от имп , постоянно плохие анализы мочи и узи..пропили три курса антибиотиков цефод и уросептики улучшения не наступило..сделали урограмму предположительно пмр..предлогают операцию при помощи геля Вантрис.но опыта проведения подобных операций у нас в стране нет...мы будем вторые на эту операцию..сомневаюсь в данном деагнозе и не решаюсь делать у нас операцию.какие дополнительно провести обследования что бы подтвердить поставленный диагноз...последние узи и анализы мочи :Почки обычной формы , расположены в типичном месте.контуры ровные, четкие.правая 77.3 на 30,5 толщ.перехимы 9,4мм.эхогенность перехимы обычная, структура однородная.члс расширена: чашечки равномерно расширены до 10,5 ммстенки чашечек уплотнены, лоханка расширена до 15,7мм.с расширением лохано-мочиточникового сегмента.
левая почка размером 76,4 на 31,4 мм толщина перенхимы 10,2 мм эхогенность перенхимы обычная структура однородная. .
ЧЛС расширена , чашечки расширены до 8,3 мм, стенки чашечек уплотнены лоханка расширена до 8,1 мм.
Мочевой пузырь наполнен средне.размер 46,2 на 42 и на 70,5 ммобъем -14,9мл Содержимое не однородное , визиализируется гиперэхогенная взвесь, стенки не уплотнены не утолщены.Толщина стенок 2,8 мм.
моча.
цвет-св/ж
прозрачность -мутн.
относ плот.-1013
PH -кисл.
белок -0,34 г/л
глюкоза -отр.
эпителий плоский -1-2-0
эпит.переходный-1-0-1
лейкоц-40-45-40 местами скопления ,10-12-15 в пол.зрен.
эритроциты неизменные 0-0-1
изменненые-2-0-1
слизь +
бактерии ++др.гриб+
до этого узи в течение полу года были со стороны почек удовлетворительные...члс не расширены..после того как девочка стала терпеть и плохо опорожнять мочевой пузырь показатели ухудшились...за последние две недели были повышения температуры до 39.пока пьем антибиотик девочка писает много,а как заканчиваем курс объем мочи уменьшается и часто мочит трусики по чуть чуть(до этого был поставлен диагноз нейрогенный мочевой пузырь).

SergDoc
16.11.2014, 02:01
если рефлюкс доказан - не нужно больше ничего обследовать
нужна операция
соглашайтесь на предложение ваших урологов, или ищете возможность сделать заграницей