Метастаз в лимфоузлы. Четвертая операция под вопросом. [Архив] - медицинсий форум

Клинические лаборатории Москвы ищут специалистов в свою команду


PDA

Просмотр полной версии : Метастаз в лимфоузлы. Четвертая операция под вопросом.


Nelia05041972
24.11.2014, 17:38
Здравствуйте, уважаемые врачи. Я обращаюсь к вам с просьбой о консультации. Мне 42 года, рост 174 см., вес 84 кг.
В 2005г. была операция по поводу папиллярный рак С4рТ2N0M0G2,2ст.,2кл.гр.
06.06.2014г.и операция трахеостомия гемитиреоидктомия слева+ шейная лимфодиссекция справа. Гистология:слева струма Хашимото. гиперплазия лимфоидной ткани, метастаз папиллярный рак в шейные лимфоузлы справа.
25.08.2014 проходила радиойодтерапию в городе Обнинск.
17.09.2014г. повторная операция трахеостомия + удаление паратрахиального л/у справа, метастаз папиллярного рака.
31.10.2014 г. Т4св 20.24(9.00-22.00)ТТГ 0.013(0.40-4.00)
11.11.2014г. ТГ 0.711(0.00-50.00)АТкТГ 473.0(0.00-115.00). Проккоментируйте пожалуйста результаты анализов...
УЗИ ткань щитовидной железы отсутствует. Определяются увеличенные гипоэхогенные правые паратрахеальные л/у 11,2мм. в дм., в фаренхиме л/у определяются гиперэхогенные фокусы и 11*8,0 мм.
Справа определяются гиперплазированные среднеяремные л/у 13*4,8 мм,12,6*5,0 мм. И надключичные л/у 8,8*5,0 мм, 6,8*4,8 мм с сохраненной структурой воротного синуса.
Патологически измененные, увеличенные другие шейные и надключичные л/у с обеих сторон не визуализируются.
1. Можно ли избежать операцию , из-за проблемы с интубированием, т.к. будет третья трахеостомия?
2. Можно ли пройти радиойодотерапию вместо операции?
3. Посоветуйте пожалуйста, если неизбежна четвертая операция (у себя в Киргизии я ее уже боюсь делать) как можно попасть на операцию к уважаемому хирургу Ванушко ?
Заранее спасибо.