Просмотр полной версии : Коленный сустав: помощь в постановке диагноза

1) Возраст 33 года
2) Пол Женский
3) Рост 163 см
4) Вес 54,3 кг
5) Род занятий: основная работа офисная, сидячая, в настоящее время нахожусь 3 года в декретном отпуске, режим дня включает ежедневные прогулки продолжительностью 2 часа.

6) некурящая

7) Ваше общее состояние здоровья: сколиоз 2 степени

8) Были ли у Вас в прошлом травмы и аварии:
в возрасте 11 лет был компрессионный перелом 3-х позвонков грудного отдела, после чего развился сколиоз.

9) Описание проблемы:В правом колене иногда (примерно с 20 лет и по настоящее время) при ходьбе возникало ощущение, будто что-то заедает, затем при резком выпрямлении ноги все с похрустываением "вставало на место". Никаких болевых ощущений при этом никогда не возникало.
После второй беременности и родов (10 месяцев назад) появились неприятные ощущения в колене, я его начала, если можно так выразиться "ощущать". Выраженный болевой синдром отсутствует, есть ощущение некоего слабого постанывания. Подвижность сустава полная, безболезненная.

10) Исследования: По собственной инициативе только МРТ коленного сустава 27.11.2014 (прилагается) [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

нельзя исключать из процесса диагностики ОЧНЫЙ ОСМОТР специалиста -ортопеда.Без этого любое исследовмние остается просто бумажкой.

А попроще файлообменник можете выбрать? На этом регистрация требуется ((

Добрый день!
Перезагрузила на Яндекс диск [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

нельзя исключать из процесса диагностики ОЧНЫЙ ОСМОТР специалиста -ортопеда.Без этого любое исследовмние остается просто бумажкой.

Согласна.
Но зачастую врачи "грешат" гипердиагностикой, а поскольку у меня больше доверия к врачам с РМС, то решила начать отсюда :)

Есть умеренные дегенеративные повреждения внутреннего мениска, но не факт что дискомфорт от них. Ничего более в глаза не бросилось, но это субъективно.

Большое спасибо, что уделили внимание!
Врач, который делал заключение МРТ написал в бумаге:
"МР признаки гонартроза I степени, синовит"
Это вызвало у меня, честно говоря, сильный эмоциональный стресс.
1) по Вашему мнению о гонартрозе речи не идет?
2) "умеренные повреждения внутреннего мениска" - это поддается лечению?

Это все сложно и вопросы многогранные. Вам главное разобраться от чего боль, если это вообще возможно. Отсюда не видно.... что мы при этом назовем гонартрозом и лечится ли мениск - вопросы отстраненные.

Если боль/дискомфорт локализованы больше вокруг надколенника - то скорее речь идет о пателлофеморальном болевом синдроме.

Уважаемые доктора. Пишу в старой теме, так как вопрос касается лечения того же колена.

Очным врачом назначен диагноз: правосторонний гонартроз 1 степени.

Лечение:
1. магнито-лазеротерапия
2. массаж
3. трентал 5 мл на 200 мл физраствора
4. хондрогард 200 мг в/м №20 через день
5. долгит-гель 10 дней
6. немулекс 100 мг 2 раза в день в течение 7 дней
7. лфк
Схему повторять курсами каждые полгода в течение 3 лет.

Один курс мной уже полностью пройден. Наступило время второго курса.

Появились вопросы, хочется узнать мнение докторов с этого форума:

1. нужно ли повторять трентал вместе с хондрогардом? Читала, что его применяют вместе с хондропротекторами для повышения их эффективности.
2. читала, что лекарства, которые содержат хондроитина сульфат вместе с глюкозамином действуют лучше. Если это так, то не лучше ли в моей схеме заменить хондрогард на Терафлекс Адванс, который к тому же выпускается в простой таблетированной форме, а не в виде инъекций?
3. при отсутствии болевых ощущений в наст время лекарства по п.5 и 6 применять нет необходимости?

Заранее благодарна за уделенное внимание!

При отсутствии болевых ощущений вообще ничего применять не надо.

Добрый день!
Я не точно выразилась, как раньше болей нет, но временами колено беспокоит.
Если не сложно, ответьте, пожта, на 1 и 2 вопросы.

Какое-либо полезное действие п 1 и 2 на сустав не доказано.

Я прошу прощения за назойливость, я не совсем Вас поняла. Недоказанным являются трентал и хондрогард или массаж и магнито-лазер?
Меня интересует трентал.

Я прошу прощения за назойливость, я не совсем Вас поняла. Недоказанным являются трентал и хондрогард или массаж и магнито-лазер?
Меня интересует трентал.

А трентал у Вас как раз в п. 1...

Уважаемый Максим_А (нигде не нашла Вашего отчества), не могли бы Вы хотя бы пару слов написать, каковы принципы/способы лечения артроза в доказательной медицине? В ЧАВО я этого не нашла. Думаю, этот вопрос интересен не только мне.

каковы принципы/способы лечения артроза в доказательной медицине?.

Разгрузка и НПВС.