Второй раз за 4 месяца лечусь от уреаплазмы, поликлиника ДипКорпуса, антибиотики дорогущие, делаю всё как нужно ----> оба раза после лечения сдаю анализы: "уреаплазма - сильный рост".
Ну, первый раз вроде нашли причину: что мой партнёр во время его параллельного лечения употреблял спиртное (доктор заранее не предупредил, что это нежелательно), и мы с ним во время лечения "входили в нежелательный контакт". Но во время повторного курса он пил только чай:))), контактов тоже не было, эффекта всё равно нет.
1) Не сменить ли мне доктора?
2) Нормальное ли это явление, что эта как мне кажется "мелочь" так упорно не лечится?
3) В чём ещё может быть причина неэффективности лечения, кроме алкоголя?
4) Не забыть ли мне об этом вообще, если меня ничего не беспокоит, а во время беременности это можно вылечить на какой-то там неделе?
dr.Agapov
04.05.2007, 11:43
Второй раз за 4 месяца лечусь от уреаплазмы, поликлиника ДипКорпуса, антибиотики дорогущие, делаю всё как нужно ----> оба раза после лечения сдаю анализы: "уреаплазма - сильный рост".
Ну, первый раз вроде нашли причину: что мой партнёр во время его параллельного лечения употреблял спиртное (доктор заранее не предупредил, что это нежелательно), и мы с ним во время лечения "входили в нежелательный контакт". Но во время повторного курса он пил только чай:))), контактов тоже не было, эффекта всё равно нет.
1) Не сменить ли мне доктора?
2) Нормальное ли это явление, что эта как мне кажется "мелочь" так упорно не лечится?
3) В чём ещё может быть причина неэффективности лечения, кроме алкоголя?
4) Не забыть ли мне об этом вообще, если меня ничего не беспокоит, а во время беременности это можно вылечить на какой-то там неделе?
1.Это Ваше право,но частая смена докоторов не всегда приводит к положительным результатам
2.Нормальное, у женщин не всегда удается добиться элиминации возбудителя с одного курса,особенно если pH влагалища выше 4.5.Кстати Вам его определяли?
3.Причины неэффективности терапии - нечувствительность к антибиотикам,низкая дозировка,короткий срок лечения,наличие бактериального вагиноза,реинфекция.
Влияние алкоголя на эффективность антибиотикотерапии - миф.Нет ни одного исследования,доказывающего,что алкоголь снижает антимикробную активность антибиотиков.В 70-90 годы были единичные исследования,которые лишь установили,что под влянием алкоголя могут незначительно менятся некоторые фармакокинетические показатели некоторых антибиотиков.
4.Если ничего не беспокоит - можно и забыть.От 12 до 40 % (а по некоторым данным и до 70-80%) сексуально активных женщин являются носителями уреаплазм.
Насчет беременности - есть проблемы - если произойдет внутриматочное инфицирование во время беременности есть риск преждевременных родов,низкого веса плода,развития у новорожденных заболеваний легких.Заболевание легких у новрожденных могут возникнуть и во время инфицирования их при родах.
w77
05.05.2007, 18:34
У женщин не всегда удается добиться элиминации возбудителя с одного курса,особенно если pH влагалища выше 4.5.Кстати Вам его определяли? Не определяли, теперь наверное, сама попрошу.
3.Причины неэффективности терапии - нечувствительность к антибиотикам,низкая дозировка,короткий срок лечения,наличие бактериального вагиноза,реинфекция.
Значит, мне стоит попросить тест на вагиноз и чувствительность к антибиотикам - правильно? Сам доктор этого не предлагал даже после первого неудачного курса лечения.
----------------
Доктор, если я правильно поняла, Вы работаете не в Москве? Жаль. Не посоветуете ли профильного специалиста в Москве?
Последний вопрос: у моего молодого человека уреаплазму никогда не обнаруживали. Что здесь вероятнее предположить: что тест недостаточно чувствителен, или что он на самом деле здоров несмотря на контакт со мной?
dr.Agapov
05.05.2007, 19:02
Значит, мне стоит попросить тест на вагиноз и чувствительность к антибиотикам - правильно? Сам доктор этого не предлагал даже после первого неудачного курса лечения.
----------------
Не посоветуете ли профильного специалиста в Москве?
Последний вопрос: у моего молодого человека уреаплазму никогда не обнаруживали. Что здесь вероятнее предположить: что тест недостаточно чувствителен, или что он на самом деле здоров несмотря на контакт со мной?
1.Тест на вагиноз - не означает ПЦР тест на вагинальную гарднереллу.Так как сложилось мировое мнение об частой асимптомности бактериального вагиноза - все чаще и чаще прибегают к методу определения баллов Нугента для его диагностики (он не включает клинические признаки Амселя - рыбный запах,выделения и положительный аминый тест - которые при асимптомном БВ могут отсутствовать) и к определению влагалищного рН - он изменяется и при асимптомном БВ.
Тест на чувствительность надо проводить только на группы антибиотиков - достоверно известны доксициклин и фторхинолон устойчивые штаммы уреаплазм,в лабораторных условиях получены макролид-устойчивые штаммы.Т.е. к трем группам - тетрациклину(доксициклину),эритромицину(макролидам ) и фторхинолонам.Это исследование можно провести молекулярными методами (ПЦР).
2.В Москве никого назвать не могу.
3.Вопрос сложный - так как любой метод диагностики имеет порог чувствительности,к тому же достоверно доказано,что уреаплазмы могут паразитировать в сперме мужчин.Хотя возможен вариант,что молодой человек и уреаплазмонегативен.