Просмотр полной версии : Травматический вывих бедра, ребенок 3 года

Добрый день!
Девочка 3г8м, 16кг, 106см. Родилась в срок, без патологий каких-либо. Ранее травм не было. Заболеваний никаких нет.
30.11 на льду на нее упала бабушка, 90-100 кг. Сразу в травматологии не распознали вывих (делали рентген на предмет переломов) и отправили домой с ушибом колена. Ребенку было очень больно, 2 ночи она не спала даже с обезболивающеми и 2.12 поехали снова в травмпункт, уже другой врач, отвел ей ногу в сторону и предположил диагноз, подтвердив его рентгеном в разных проекциях. Через час сделали вправление под наркозом, наложили гипс вокруг живота и полностью нога. Теперь прогревание (магнит) 8 дней, потом рентген. И через три недели снимут гипс. После рентгена.
Вопросы
1) достаточно ли 3х недель обездвижевания сустава при травматическом вывихе бедра у ребенка?
2) достаточно ли сделать только рентген, нужно ли делать другие исследовония?
3) что можно принимать для лучшей регенерации? Начали кальций и мумие.
4) прогноз. Можно ли будет заниматься спортом и т.п.?
Я доверяю очному врачу, но хотелось бы видеть картину как можно более целой, не упустить время, очень обидно, что было потрачено 2 дня. Информация в интернете совершенно для меня не понятна, где-то пишут о бОльших сроках в гипсе, обязательном вытяжении и т.д.
Заранее спасибо.

Почему все специалисты молчат? Можно хотя бы услушать мнение можно ли ребенку ходить после снятия гипса через 3 недели? Или лучше не надо? Или судя по снимкам?

Теперь прогревание (магнит) 8 дней,

Это плацебо.

1) достаточно ли 3х недель обездвижевания сустава при травматическом вывихе бедра у ребенка?

Вполне. Снимки с вывихом и после вправления покажите.


2) достаточно ли сделать только рентген, нужно ли делать другие исследовония?

Если вывих устранен, и клинических данных за другие проблемы нет, то и снимок не особо нужен. Будет смысл делать снимки через полгода-год.


3) что можно принимать для лучшей регенерации? Начали кальций и мумие.

"Для лучшей регенерации" - это не более, чем тост. Нет никаких реальных средств для этого. Названное - пустышки. Точно бесполезные, но, может, даже и небезвредные.


4) прогноз. Можно ли будет заниматься спортом и т.п.?

Если не будет проблем с кровоснабжением головки бедра. Что не предугадать сейчас.

Большое спасибо за ответ! Снимки в понедельник попрошу скинуть мне на флешку и сразу выложу.
Я правильно понимаю, что сейчас, когда она в гипсе, ничего сделать нельзя, чтобы точно не было проблем с кровоснабжением головки бедра? Сразу после снятия гипса тоже ничего нельзя сделать чтобы проверить это кровоснабжение? Узи?
Только на удачу рассчитывать? У меня в голове каша, но мне показалось из прочитанного, что чем дольше сустав не нагружать, тем больше шансов наладить кровоснабжение. Я не права? Наоборот может быть лучше поможет ЛФК, массаж?
Еще я не понимаю, можно ли ей двигать ногой вообще, только отвернешься, она то поползла, то сесть пытается, переворачивается с боку на бок, на живот постоянно. Такие движения не повредят?

Доброго дня, уважаемые специалисты!
Прокомментируйте, пожалуйста, снимки.
Завтра выписка. Имеет ли смысл сделать КТ вместо рентгена?

Прокомментируйте, пожалуйста, снимки.
Завтра выписка. Имеет ли смысл сделать КТ вместо рентгена?

Действительно был вывих, который устранили. Если после снятия гипсовой повязки не будет проблем с движениями, то снимки сейчас делать смысла не видно. КТ или МРТ можно было бы сделать сразу после вправления, чтобы не пропустить чего-то внутрисуставного.

Я правильно понимаю, что сейчас, когда она в гипсе, ничего сделать нельзя, чтобы точно не было проблем с кровоснабжением головки бедра? Сразу после снятия гипса тоже ничего нельзя сделать чтобы проверить это кровоснабжение? Узи?

Все, что можно, уже сделано - вывих устранен. К сожалению, срок до вправления большой, так что риск некроза выше.
Никакие массажи и прочее на кровоснабжение головки бедра не влияют.
Плзать и т.п. - на здоровье, не повредит.

Спасибо большое за ответ!
Облучать лишний раз тоже не хочется.
Как Вы думаете, могла ли кость сместиться снова ( именно это хотят завтра проверить снимком). Или это бы еще клинически как-то проявилось, болью или как-то.
И, простите, что переспрашиваю, а узи с доплером в нашем случае никакой информации не даст, на предмет начинающегося некроза? Я в какой-то серьезной статье прочла об этом, научный журнал...
Просто если мы увидим через полгода-год на снимке некроз, это стадия будет подразумевать только протезирование, чего бы сами понимаете, очень не хотелось.

Или это бы еще клинически как-то проявилось, болью или как-то.

Да, конечно.

И, простите, что переспрашиваю, а узи с доплером в нашем случае никакой информации не даст

Те, которые через кожу - нет. Есть всякие сложные методы, но в них смысла нет.

Просто если мы увидим через полгода-год на снимке некроз, это стадия будет подразумевать только протезирование,

Да какое протезирование, свят-свят. В этом возрасте головка ремоделируется хорошо.

Добрый день! Поднимаю тему.
Ребенку сейчас 4 года. Год назад был травматический вывих бедра. Вправили. Вы говорили, что через полгода - год нужно сделать рентген.
Если нет у нее жалоб, бегает, прыгает, занимается ушу; рентген все равно лучше сделать, как вы думаете? Или можно не делать? В апреле (5 мес после травмы) делали МРТ, на котором все было в порядке.
заранее спасибо