Мальчик 4,5 мес, ППЦНС, НСК, с-м двигательных нарушений [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Мальчик 4,5 мес, ППЦНС, НСК, с-м двигательных нарушений


Veta_042
05.12.2014, 11:26
Добрый день, сыну 4,5 месяца, родились на 33-34 нед., естественные роды, вес при рождении 2550 (при выписке 2380) рост 48см, ОГ-32см, ОГр-30см, однократное не тугое обвитие пуповиной, оценка по ША 7/8, были выписаны на 5 день, в роддоме никакого лечения не получали, в три месяца вес -6,2кг, рост 61см, в данный момент - ОГ-42см, ОГр-44см, большой родничок 2*2см, в месяц участковым неврологом был поставлен диагноз - ППЦНС, левосторонняя кривошея рек-но:
массаж, лфк - прошли курс (15раз),
парафин на плечи - прошли курс (10р),
уколы пирацетама - отказ,
УЗИ мозга - незначительное расширение межполушарной борозды (0,15см)
проходили лечение в 2,5мес, сейчас продолжаем дома - гимнастику + лёгкий массаж.
Навыки: голову в вертикальном положении держим плохо, заваливается то на левую, то на правую сторону, при тракции за ручки из положения лежа на спине даже не пытается подтянуться, голова полностью запрокинута назад, но самостоятельно переворачивается на живот опирается на предплечья, голову на животе держит хорошо, поворачивает, тянется, захватывает и удерживает игрушку лежа на животе и на спине, гулит, следит за предметами, фиксирует взгляд.
Сегодня были повторно у невролога заключение:
ППЦНС гипоксически ишемического генеза
НСК на ш/уровне
С-м гипервозбудимости (во сне резко вздрагиваем, вскидываем и разводим ручки)
С-м двигательных нарушений в форме пирамидальной недостаточности
Короткая шея, гипотония в плечевом поясе, кривошея.
Рекомендовано:
Актовегин в/м, массаж, ЛФК, гимнастика на шаре, электрофорез с эуфилином, парафин, уколы В12, воротник Шанца (3-4часа в сутки)
Врач озвучила, что именно наш отказ от уколов пирацетама не позволил ребёнку полностью восстановится в 2,5месяца и что сейчас нам необходимо обязательно проставить актовегин, без этого уже наше положение только массажем и ЛФК не исправить.
Уважаемые консультанты, действительно ли нам, в нашем случае, уже не обойтись без медикаментозной поддержки?
Насколько нам необходим электрофорез?
На что нам стоит обратить внимание (невролог вскользь сказала об угрозе ДЦП)?
Заранее Спасибо.