Просмотр полной версии : 12-й деь ребенок температурит, ОРВИ, отит, ре_ОРВИ

Ребенок, 1,7 года. 27.11 (четверг), вечером температура под 39, сбиваем. Пятница, суббота - доходит до 40, высоко, но сбивается. Диагноз ОРВИ. Сопли, редкий кашель. Вирус в носоглотке. Горло чистое. Легкие читсые. 29.11. вечер субботы- скорая, едем в инфекционку. Из назначений - тантум верде и гриппферон, от антибиотика отказываюсь. Ночью 29-го последний подъем, 30 - е (воскр) - нормализация температуры, 1-го уходим домой. Вечером 1-го снова 39. 2-го - днем 39 - начинаем антибиотик цефалексин, капли в нос протаргол, ночью 34,5 (очевидно, после тизина). 3-го температуры снова нет. Идем к лору - правый средний отит. 4-е, четверг - снова пошли подъемы температуры до 39-39,5, уколы цефтриаксоном. Температура не ушла до сих пор, уже 5-й день. 6-е, суббота - правое ухо воспалено, нос не гнойный, горло не страшное. На данный момент уколы цефтриаксоном, мирамистин горо и нос, протаргол. Очевидно пвтороный вирус плюс отит. 2 врача лора настаивают- антибиотик продолжать! возможно прокол барабанной перепонки (нурофен сбивает температуру на 6-9 часов), по анализам соэ 27, лейкоциты 4,58 - все сходятся, что температуру дает вирус. Знакомая медик убеждает, что пока насилуем организм антибиотиком при вирусе, температурить будем бесконечно. Ночью температура 39,7, скорая (нурофен уже не держит более 5-6 чаов), в лор-отделении не приняли с вирусом. Барабанная перепонка не выбухает, острый катаральный двусторонний отит. На вопрос об антибиотике - "колите, уж если начали" и развод руками...Ребенок ослаблен, не ест, состояние полубредовое. В инфекционку возвращаться страшно. Что делать? прокапать? или дать все-таки организму возвожность самому справиться с вирусом?

.Ребенок ослаблен, не ест, состояние полубредовое

Ситуация не для заочного консультирования.

Мы не можем осмотреть ребенка и дать адекватные рекомендации.

Спасибо, что ответили. Сегодня более или менее ситуация прояснилась. Нетипичный вирус, герпесный. Подхватили в инфекцмонке очевидно. Антибиотик осматривавшая педиатр отменила, назначила противовирусное ацикловир, и продолжать наблюдаться у лора. Температура не повышается 6 часов, 36,6. Держу кулачки, что скоро этот ад закончится

Хорошо. что стало лучше. А на основании чего поставлен диагноз герпеса ?

ОАК - вывод - вирусное. Осмотр горла - якобы налеты герпетические, и, если не ошибаюсь, лимфоузлы ("плавающие", по-моему так было сказано), ну и плюс вспомнили кто лежал с нами в палате в инфекционке. Эпштэйна-барра (могу ошибиться в написании) исключили, вот сошлись, что атипичный герпетический вирус.. Есть поводы сомневаться?

8 часов температура в норме..

А, вот нашла заключение, но понять все очень сложно)))) различимо "атипич" второе слово даже переводить не берусь, а в скобках ВПГ - ВЭБ под вопросом. То есть все-таки спорно, эпштейн или герпес..но лечение ацикловиром

А, вот нашла заключение, но понять все очень сложно)))) различимо "атипич" второе слово даже переводить не берусь, а в скобках ВПГ - ВЭБ под вопросом. То есть все-таки спорно, эпштейн или герпес..но лечение ацикловиром
...но лечение ацикловиром скорее всего не нужо, тем более , что температура нормализовалась

лечение ацикловиром скорее всего не нужно....

Ну вот последний прием жаропонижающего в 8 утра, спала до 19:00, после сна температура плавающая 37-37,5...

Держала кулачки, но вот буквально за 20 минут подъем до 38,9...

Спасибо докторам, нашедшим время про смотреть и ответить, но аот еще вопрос: ребенок 5-й день на нурофене, свечи цефекон д пару раз не дали эффекта, пожтому уже их не использую. Чем можно заменить нурофен, пока окончательно его не "переели"? Ибуклин?

Увы, динамика опять к повышению. Через 9 часов после вечернего жаропонижающего снова сбиваем 39,1. То ли не помогает назначенное лечение, то ли...

Сдайте иммуноглобулины М к вирусу ВЭБ и цитомегаловирусу. Кровь на АЛТ и АСт.

выложите скан ОАК.

Вот оак

Это пятница

Вы писали про атипичные ... ? Это в каком анализе ?

Сегодняшний анализ крови никак не загружается, но соэ уже 15, лейкоциты 3,92, лимфоциты в % 62,5... Лучше все-таки по стараюсь ужать и щагрузить скан. АЛАТ 16,6 асат 52,6

Атипичный это не в анализе, а в заключении осматривавшего педиатра

Подъемы температуры до 39 каждые 9 часов

ОАК ничего не показал особенного-только что заболевание скорее vsego вирусное.При сохранении температуру-повторных осмотр врача +анализы, рекомендованные выше

" Мы не в Чикаго, моя дорогая" ...

Это я к чему, в условиях нашей реальности, вам нужно вызвать неотложку и госпитализировать ребенка.

Поскольку ребенок недообследован , наблюдается хаотично, четкого диагноза в реале нет. Улучшений нет. Продолжает высоко лихорадить.

В нашем случае если госпитализироваться, то снова в ту инфекционку, из которой мы уехали с повторным вирусом, и вести нас будет та же воач, которая давала все рекомендации до вчерашнего дня. И уколы на дому нам делали персонал из этой больницы... Так что жили строго по назначениям Того врача, к которому если что и вернемся...

И все рекомндованые Вами анализы сдали, иммуноглобулин не ранее четверга будет готов. А что бы Вы нам порекомендовали еще обследовать? Просто ехать в "приют вирусов", чтоб по сути получать то же лечение, что получали прежде - оооочень не хочется, а сдавать еще какие-то анализы ща все это воемя команд не было

Еще раз повторю - не могу через интернет оценить состояние ребенка. Поэтому тут решать вам.

Не все заболевания вирусные инфекции, есть и другие, которые также могут протекать с лихорадкой.

Еще раз спасибо за ответы. А какие например збоевания? Ну чтобы завтра если что поставить вопрос? Если температура сохранится до завтра, то последую Вашему совету...

Я не могу их перечислить все. Есть редкие случаи. Уже сегодня, как у вас дела ?

Ночью все-таки сбивала 38,8, перерыв между жаропонижающими 11 часов. Сейчас ребенок до сих пор спит, температура даже ниже нормы, градусов 36 не больше.

Не стала вызывать неотложку, буду сейчас искать возможность определиться в областную клинику, даже если в инфекционное отделение, то хотя бы в отдельную палату, там, как правило, есть платные палаты..

Вы на всякий случай ищите возможность. Удачи.

Приехали сегодня сдаваться в областную клинику, там все инфекционное переполнено, детки в коридоре, так что нас при всем желании отправили в ту же инфекционку, из которой мы "сбежали". Но! Последний подъем температуры был более 20 часов назад, ни пневмонию, ни ангину сегодня не подтвердили осматривавшие там педиатры. Вирусно-бактериальная инфекция - написали в заключении, осмотр Лора - отит, остаточное, лор-лечение не требуется. Я пока ничего не загадываю, но либо наблюдающая нас воач из частной клиники все же права с диагнозом и лечением (герпетический вирус, лечить ацикловиром), либо...держу пальчики, что выходим из лихорадочного пике. Но на всякий случай договорились об отдельной палате в инфекционке. Если температура спадет, нужно ли будет обследование в стационаре или это уже можно считать шагом к выздоровлению?

Если температура спадет И больше не поднимится, не нужно будет обследование в стационаре ,это уже можно считать шагом к выздоровлению И ехать домой

Мы дома! Анализ показал положительный igM к ЦМВ, врач сказала добивать эту дрянь ацикловиром, а через 2 недели подшлифрвать другим препаратом. Температуры нет. Спасибо за советы и подсказки!

если температуры нет , то и лечить ничем не надо- само пройдет