LucyD
13.12.2014, 01:35
здравствуйте, уважаемые консультанты!
моей дочери 2 года и 4 месяца
на сегодняшний день наша проблема состоит в том, что она, вот уже 7 месяцев подряд кашляет
кашель не приступообразный - 2-5 кашлевых толчков
при чём определить что именно провоцирует кашель не удаётся (она кашляет независимо от физической активности, приёма пищи, времени суток, стрессовой ситуации, положения тела)
кашель может быть и сухим, и влажным
количество покашливаний в течении суток тоже разное - она может не кашлять целый день, а на следующий день покашлять раз 15-20
во сне кашляет реже, чем бодрствуя
а началось всё с того, что 5 апреля этого года она заболела обструктивным бронхитом, который сопровождался температурой 37,5 в течении 7 дней
участковый педиатр назначила нам азитромицин, который мы пили 5 дней, затем заменила его на цефадокс
температура ушла, общее самочувствие улучшилось, но кашель остался
тогда мы отправились к аллергологу
там сдали мазок из носа на эозинофилы (не обн.) и кровь на IgE (18)
послушав ребёнка, аллерголог поставила диагноз обструктивный бронхит, предположив, что так как наш вирусный бронхит лечили как бактериальный, то лечение было неэффективным и назначила пульмикорт и вентолин в виде ингаляций через небулайзер
после лечения этими препаратами кашель прекратился где-то на неделю, затем опять возобновился
затем мы пошли к пульмонологу
она, в свою очередь, тоже говорит, что обструкция никуда не делась и назначает нам фромилид, вентолин и пульмикорт
выполнив все рекомендации мы пришли на опять пришли на приём и так как кашель не прекратился, пульмоголог назначила нам анализы крови на антитела к антигенам лямблий, токсокар и аскарид; хламидии, микоплазму, Эпштейн-Барра (к капсидному белку и раннему антигену) и цитомегаловирус
все результаты оказались отрицательными, и мы услышали, что "это, наверное, аллергия, так как бронхи чистые"
и мы опять пошли к аллергологу (уже другому)
новый аллерголог предположила постназальный синдром или аденоидит (ЛОР их исключил), коклюш (сдали анализ крови на антитела IgA, Igg - оба отрицательные), гельминтоз (пропили Вормил 2 раза с интервалом в 2 недели), и, в самую последнюю очередь респираторный аллергоз, отметив, что он маловероятен, так как в семье аллергиков нет, иммуноглобулин Е в норме, характер и частота кашля не похожи на аллергию
тем не менее мы сдаём аллергопробы на смесь плесневых грибов и клещевую смесь - реакция в норме
в 20-х числах октября дочь заболела ОРВи
вызвали участкового педиатра, она поставила бронхит и назначила Цедекс
пропили его, но результата не последовало
мокрота не отходила, и нас направили на массаж
после нескольких сеансов она откашливаться
на очередном приёме нам сказали, что всё у неё чисто, мокроты нет
но так как кашель не ушёл участковая назначила нам !!!бисептол
его мы пить не стали
затем с нами 7 дней всё было в порядке, т.е. кашель был, но такой, который был все предыдущие месяцы
а потом у нас поднялась температура до 37,7-9 и кашель усилился
мы отправились к пульмогологу (уже другому)
выслушав нашу историю и послушав ребёнка, она сказала, что на данный момент у нас бронхит (обструктивный он или нет, она собиралась уточнить после рентгена), а вообще, наверняка, аллергия
IgE у нас по-прежнему в норме, клинический анализ крови тоже спокойный (незначительно повышены лейкоциты)
она назначает нам вентолин, флексотид и зачем-то??? нистатин (его мы не пили)
на следующий день мы идём на рентген и рентгенолог обнаруживает нас тяжёлую пневмонию!!!
мы, естественно, вызываем скорую и едем в больницу
там в течении 10 дней получаем сульбактомакс, эуфилин и дышим беродуалом
там же, в надежде выяснить причину продолжительного кашля, делаем УЗИ сердца (всё в норме) и консультируемся фтизитра (рентген в норме, проба Манту тоже)
после выписки ещё 14 дней пьём ровамицин и аэрофилин
кашель не уходит
в итоге пневмонию мы вылечили, но от кашля не избавились и нам назначили месячный курс пульмикорта (через небулайзер) и атмы
мы выполнили это назначение, но, к сожалению, результата не последовало никакого
наш лечащий врач сделал вывод, что можно окончательно исключить астму и аллергию, так как такая терапия должна была принести хоть какие-то улучшения, а их не произошло
кроме этого она также исключает рефлюкс, так как кашель не связан ни с приёмами пищи, ни с горизонтальным положением
невроз она тоже исключает, потому что кашель случается и в состоянии покоя (во сне, например)
подскажите, пожалуйста, как действовать дальше, где искать причину?
ещё хочу отметить, что привита доча по плану, в целом чувствует себя замечательно, активная, хороша развита и физически, и умственно
и ещё, в течении этих семи месяцев мы дважды уезжали из Харькова, где мы постоянно живём, один раз в Крым на 2 недели, а другой - в деревню на 3,5 недели, но ситуация не менялась
моей дочери 2 года и 4 месяца
на сегодняшний день наша проблема состоит в том, что она, вот уже 7 месяцев подряд кашляет
кашель не приступообразный - 2-5 кашлевых толчков
при чём определить что именно провоцирует кашель не удаётся (она кашляет независимо от физической активности, приёма пищи, времени суток, стрессовой ситуации, положения тела)
кашель может быть и сухим, и влажным
количество покашливаний в течении суток тоже разное - она может не кашлять целый день, а на следующий день покашлять раз 15-20
во сне кашляет реже, чем бодрствуя
а началось всё с того, что 5 апреля этого года она заболела обструктивным бронхитом, который сопровождался температурой 37,5 в течении 7 дней
участковый педиатр назначила нам азитромицин, который мы пили 5 дней, затем заменила его на цефадокс
температура ушла, общее самочувствие улучшилось, но кашель остался
тогда мы отправились к аллергологу
там сдали мазок из носа на эозинофилы (не обн.) и кровь на IgE (18)
послушав ребёнка, аллерголог поставила диагноз обструктивный бронхит, предположив, что так как наш вирусный бронхит лечили как бактериальный, то лечение было неэффективным и назначила пульмикорт и вентолин в виде ингаляций через небулайзер
после лечения этими препаратами кашель прекратился где-то на неделю, затем опять возобновился
затем мы пошли к пульмонологу
она, в свою очередь, тоже говорит, что обструкция никуда не делась и назначает нам фромилид, вентолин и пульмикорт
выполнив все рекомендации мы пришли на опять пришли на приём и так как кашель не прекратился, пульмоголог назначила нам анализы крови на антитела к антигенам лямблий, токсокар и аскарид; хламидии, микоплазму, Эпштейн-Барра (к капсидному белку и раннему антигену) и цитомегаловирус
все результаты оказались отрицательными, и мы услышали, что "это, наверное, аллергия, так как бронхи чистые"
и мы опять пошли к аллергологу (уже другому)
новый аллерголог предположила постназальный синдром или аденоидит (ЛОР их исключил), коклюш (сдали анализ крови на антитела IgA, Igg - оба отрицательные), гельминтоз (пропили Вормил 2 раза с интервалом в 2 недели), и, в самую последнюю очередь респираторный аллергоз, отметив, что он маловероятен, так как в семье аллергиков нет, иммуноглобулин Е в норме, характер и частота кашля не похожи на аллергию
тем не менее мы сдаём аллергопробы на смесь плесневых грибов и клещевую смесь - реакция в норме
в 20-х числах октября дочь заболела ОРВи
вызвали участкового педиатра, она поставила бронхит и назначила Цедекс
пропили его, но результата не последовало
мокрота не отходила, и нас направили на массаж
после нескольких сеансов она откашливаться
на очередном приёме нам сказали, что всё у неё чисто, мокроты нет
но так как кашель не ушёл участковая назначила нам !!!бисептол
его мы пить не стали
затем с нами 7 дней всё было в порядке, т.е. кашель был, но такой, который был все предыдущие месяцы
а потом у нас поднялась температура до 37,7-9 и кашель усилился
мы отправились к пульмогологу (уже другому)
выслушав нашу историю и послушав ребёнка, она сказала, что на данный момент у нас бронхит (обструктивный он или нет, она собиралась уточнить после рентгена), а вообще, наверняка, аллергия
IgE у нас по-прежнему в норме, клинический анализ крови тоже спокойный (незначительно повышены лейкоциты)
она назначает нам вентолин, флексотид и зачем-то??? нистатин (его мы не пили)
на следующий день мы идём на рентген и рентгенолог обнаруживает нас тяжёлую пневмонию!!!
мы, естественно, вызываем скорую и едем в больницу
там в течении 10 дней получаем сульбактомакс, эуфилин и дышим беродуалом
там же, в надежде выяснить причину продолжительного кашля, делаем УЗИ сердца (всё в норме) и консультируемся фтизитра (рентген в норме, проба Манту тоже)
после выписки ещё 14 дней пьём ровамицин и аэрофилин
кашель не уходит
в итоге пневмонию мы вылечили, но от кашля не избавились и нам назначили месячный курс пульмикорта (через небулайзер) и атмы
мы выполнили это назначение, но, к сожалению, результата не последовало никакого
наш лечащий врач сделал вывод, что можно окончательно исключить астму и аллергию, так как такая терапия должна была принести хоть какие-то улучшения, а их не произошло
кроме этого она также исключает рефлюкс, так как кашель не связан ни с приёмами пищи, ни с горизонтальным положением
невроз она тоже исключает, потому что кашель случается и в состоянии покоя (во сне, например)
подскажите, пожалуйста, как действовать дальше, где искать причину?
ещё хочу отметить, что привита доча по плану, в целом чувствует себя замечательно, активная, хороша развита и физически, и умственно
и ещё, в течении этих семи месяцев мы дважды уезжали из Харькова, где мы постоянно живём, один раз в Крым на 2 недели, а другой - в деревню на 3,5 недели, но ситуация не менялась