Julia_McKey
15.12.2014, 22:02
Добрый день.
Прокомментируйте, пожалуйста, общий анализ крови ребенка 4 месяца. Беспокоит повышенный уровень тромбоцитов и тромбокрит. Есть ли повод для беспокойства? Необходимы ли дополнительные исследования?Можно ли в такой ситуации делать привику АКДС?
Если можно, дайте, пожалуйста, общий комментарий по основным показателям (соответствует ли возрастной норме?)
Ребенок (мальчик) родился ровно в 40 недель. Без пороков равития. По шкале Апгар 8/8. Группа здоровья (опр. в роддоме) IIБ
Прошли осмотр невролога, ортопеда, ЛОРа, офтальмолога - без патологий. С рождения не болел.
На искуственном вскармливании с рождения (у мамы 2 года назад удалена щитовидная железа, T1N0M0, по рекомендации онкоэндокринолога отключили лактацию).
Смесь NAN. Суточный объем смеси 900мл, +100 мл вода (допаиваем). Прикорм не вводили.
На данный момент ребенок соотвествует норме развития - улыбается, гулит, берет ручками игрушки, переворачивается на животик, ест с аппетитом, спит спокойно, стул 1 раз в 1-1,5 дня, установили режим отдыха-бодрствования-кормлений, аллергии нет.
Сделали прививки: при рождении - БЦЖ, ВГВ-1; в 1 мес. - ВГВ-2. Специфических реакций на прививки не было.
В 3 месяца сдавали анализ крови, оказались повышены тромбоциты. Из-за анализа крови АКДС-1 в возрасте 3 мес не делали.
Педиатр поставила диагноз "Тромбоцитоз". К гематологу не обращались.
Назначено лечение: фолиевая кислота по 0,5 таблетки 3 раза в день в течение месяца.
Повторный анализ в 4 месяца.
Динамика развития
Возраст_Рожд.__1мес__2мес__3мес__4мес
Вес_____3130___4600__5700__6300__7100
Рост____52_____54____59____61____63
Анализ крови при рождении
Лей 30
Эр 5,3
HB 190
Тр. 287
(неразборчиво буквы) - э1 н7 е65 л21 м6
АНАЛИЗ КРОВИ (лаб.CИНЭВО)
Анализ крови развернутый
Показатель____________________2мес____3мес____4мес ___Единицы
Лейкоциты (WBC)______________8,18____7,58____9,28____10^9 кл/л
Эритроциты (RBC)______________3,2_____3,53____4,2_____10^12 кл/л
Гемоглобин (HGB)______________99______104____117_____г/л
Гематокрит (HCT)______________28,6____29,8____33,9____%
Средний объем
эритроцита (MCV)_______________89,4_____84,4____80,7___фл
Среднее содержание
гемоглобина в эритроците (MCH)__30,9_____29,5____27,9___пг
Средняя концентрация
гемоглобина в эритроците (MCHC)_346_____349_____345____г/л
Ширина распределения
эритроцитов (RDW-SD)___________40______35,7____33,4___фл
Ширина распределения
эритроцитов (RDW-CV)___________12,7_____12_____11,5___%
Тромбоциты (PLT)______________469_____519_____501___10^9 кл/л
Ширина распределения
тромбоцитов по объемам (PDW)___11,8_____11,3____12,2___%
Средний объем
тромбоцитов (MPV)______________9,8______9,5_____10____фл
Коэффициент больших
тромбоцитов (P-LCR)____________24,1______21,9____25,2___%
Тромбокрит (PCT)_____________0,46______0,49____0,5____%
Нейтрофильные
гранулоциты (NEUT%)___________28,8______27,8____24,6___%
Лимфоциты (LYMPH%)_________47,3_______55,8____60,5___%
Моноциты (MONO%)___________15,9_______10,4____9,8____%
Эозинофилы (EO%)____________7,8________5,5_____4,8____%
Базофилы (BASO%)____________0,2________0,5_____0,3____%
Нейтрофильные
гранулоциты (NEUT)_____________2,35_______2,1_____2,28___10^9 кл/л
Лимфоциты (LYMPH)___________3,87_______4,23____5,61___10^9 кл/л
Моноциты (MONO)_____________1,3________0,79____0,91___10^9 кл/л
Эозинофилы (EO)______________0,64_______0,42____0,45___10^9 кл/л
Базофилы (BASO)______________0,02_______0,04____0,03___10^9 кл/л
Гематологическое исследование
(постановка СОЭ)_______________8__________3________2
Мануальный подсчет лейкоцитарной формулы
Сегментоядерные
нейтрофилы (NEUT%)____________30__________25 _____21____%
Палочкоядерные
нейтрофилы (NEUT P%)__________1____________1______-_____%
Лимфоциты (LYMPH%)_________51___________59______67____%
Моноциты (MONO%)___________12___________6_______7_____%
Эозинофилы (EO%)____________6____________7_______4_____%
Базофилы (BASO%)____________-____________2_______-_____%
Широкоцитоплазменные
лимфоциты____________________-_____________-_______1_____%
Прокомментируйте, пожалуйста, общий анализ крови ребенка 4 месяца. Беспокоит повышенный уровень тромбоцитов и тромбокрит. Есть ли повод для беспокойства? Необходимы ли дополнительные исследования?Можно ли в такой ситуации делать привику АКДС?
Если можно, дайте, пожалуйста, общий комментарий по основным показателям (соответствует ли возрастной норме?)
Ребенок (мальчик) родился ровно в 40 недель. Без пороков равития. По шкале Апгар 8/8. Группа здоровья (опр. в роддоме) IIБ
Прошли осмотр невролога, ортопеда, ЛОРа, офтальмолога - без патологий. С рождения не болел.
На искуственном вскармливании с рождения (у мамы 2 года назад удалена щитовидная железа, T1N0M0, по рекомендации онкоэндокринолога отключили лактацию).
Смесь NAN. Суточный объем смеси 900мл, +100 мл вода (допаиваем). Прикорм не вводили.
На данный момент ребенок соотвествует норме развития - улыбается, гулит, берет ручками игрушки, переворачивается на животик, ест с аппетитом, спит спокойно, стул 1 раз в 1-1,5 дня, установили режим отдыха-бодрствования-кормлений, аллергии нет.
Сделали прививки: при рождении - БЦЖ, ВГВ-1; в 1 мес. - ВГВ-2. Специфических реакций на прививки не было.
В 3 месяца сдавали анализ крови, оказались повышены тромбоциты. Из-за анализа крови АКДС-1 в возрасте 3 мес не делали.
Педиатр поставила диагноз "Тромбоцитоз". К гематологу не обращались.
Назначено лечение: фолиевая кислота по 0,5 таблетки 3 раза в день в течение месяца.
Повторный анализ в 4 месяца.
Динамика развития
Возраст_Рожд.__1мес__2мес__3мес__4мес
Вес_____3130___4600__5700__6300__7100
Рост____52_____54____59____61____63
Анализ крови при рождении
Лей 30
Эр 5,3
HB 190
Тр. 287
(неразборчиво буквы) - э1 н7 е65 л21 м6
АНАЛИЗ КРОВИ (лаб.CИНЭВО)
Анализ крови развернутый
Показатель____________________2мес____3мес____4мес ___Единицы
Лейкоциты (WBC)______________8,18____7,58____9,28____10^9 кл/л
Эритроциты (RBC)______________3,2_____3,53____4,2_____10^12 кл/л
Гемоглобин (HGB)______________99______104____117_____г/л
Гематокрит (HCT)______________28,6____29,8____33,9____%
Средний объем
эритроцита (MCV)_______________89,4_____84,4____80,7___фл
Среднее содержание
гемоглобина в эритроците (MCH)__30,9_____29,5____27,9___пг
Средняя концентрация
гемоглобина в эритроците (MCHC)_346_____349_____345____г/л
Ширина распределения
эритроцитов (RDW-SD)___________40______35,7____33,4___фл
Ширина распределения
эритроцитов (RDW-CV)___________12,7_____12_____11,5___%
Тромбоциты (PLT)______________469_____519_____501___10^9 кл/л
Ширина распределения
тромбоцитов по объемам (PDW)___11,8_____11,3____12,2___%
Средний объем
тромбоцитов (MPV)______________9,8______9,5_____10____фл
Коэффициент больших
тромбоцитов (P-LCR)____________24,1______21,9____25,2___%
Тромбокрит (PCT)_____________0,46______0,49____0,5____%
Нейтрофильные
гранулоциты (NEUT%)___________28,8______27,8____24,6___%
Лимфоциты (LYMPH%)_________47,3_______55,8____60,5___%
Моноциты (MONO%)___________15,9_______10,4____9,8____%
Эозинофилы (EO%)____________7,8________5,5_____4,8____%
Базофилы (BASO%)____________0,2________0,5_____0,3____%
Нейтрофильные
гранулоциты (NEUT)_____________2,35_______2,1_____2,28___10^9 кл/л
Лимфоциты (LYMPH)___________3,87_______4,23____5,61___10^9 кл/л
Моноциты (MONO)_____________1,3________0,79____0,91___10^9 кл/л
Эозинофилы (EO)______________0,64_______0,42____0,45___10^9 кл/л
Базофилы (BASO)______________0,02_______0,04____0,03___10^9 кл/л
Гематологическое исследование
(постановка СОЭ)_______________8__________3________2
Мануальный подсчет лейкоцитарной формулы
Сегментоядерные
нейтрофилы (NEUT%)____________30__________25 _____21____%
Палочкоядерные
нейтрофилы (NEUT P%)__________1____________1______-_____%
Лимфоциты (LYMPH%)_________51___________59______67____%
Моноциты (MONO%)___________12___________6_______7_____%
Эозинофилы (EO%)____________6____________7_______4_____%
Базофилы (BASO%)____________-____________2_______-_____%
Широкоцитоплазменные
лимфоциты____________________-_____________-_______1_____%