вирусная кишечная инфекция??? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : вирусная кишечная инфекция???


masia
07.05.2007, 18:36
Уважаемые врачи, помогите разобраться.
Ребенку 6 лет, в пятницу вечером вырвала тем, что съела В ОБЕД в саду. В субботу весь день температура 37,9 (сбивали), 2-3 раза рвота непереваренной пищей, естественно, слабость, потеря аппетита. Стул нормальный. В воскресенье температура упала, головная боль, боль в животе, дала акт.уголь - вырвала. Затем напоила смектой, стала поить регидроном. Стул кашицеобразный, 1 раз, диета - жидкие кашки. Показались врачу. Назначен линекс, нифуроксазид, и то, что уже принимаем. Лечимся. Сегодня утром болел живот. Таблетки, кашки. Полегчало, ожила, теперь вот два раза почти жидкий стул, немного пенистый, запах необычный. Самочувствие неплохое, немного слабость. Пьет регидрон, чай, снова дала ей смекту.
Что с дочкой? Что делать?

BBC
07.05.2007, 19:00
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Если останутся вопросы, сформулируйте здесь.

masia
07.05.2007, 19:23
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Если останутся вопросы, сформулируйте здесь.


Всё это, я, конечно, читала. Но вопросы остались - действительно ли это ВИРУСНАЯ кишечная инфекция, описанная Др.Натали? Картина несколько отличается...
Еще вопросы:
- нифуроксазид - антибиотик? в инструкции написано - кишечный антисептик, активен в отношении большинства возбудителей КИ.... Бактериальных возбудителей?
- почему нельзя давать линекс и ферменты?
- действительно ли можно давать все продукты, за исключением тех, которые слабят? СтОит ли кормить через силу? Пить, кстати, тоже не очень хочет...
- можно ли давать смекту?
- можно ли давать церукал? (он тоже нам назначен при тошноте и рвоте)
Спасибо!


Mara___dok
07.05.2007, 22:13
действительно ли это ВИРУСНАЯ кишечная инфекция, описанная Др.Натали?
Большинство кишечных инфекций имеют вирусное происхождение. Но и бактериальные нетяжелые инфекции у детей школьного возраста не нуждаются в антибактериальной терапии.
нифуроксазид - антибиотик?
Не антибиотик ,но антибактериальный препарат. Не показан в вашем случае.
почему нельзя давать линекс и ферменты?
Не нельзя - просто бессмысленно. Ферментативная недостаточность иногда может развиваться при тяжелых кишечных затяжных инфекциях,но это не ваш случай.
можно ли давать церукал?
Церукал детям назначают иногда при неукротимой рвоте. Препарат центрального действия . Возможны побочные эффекты.Вам оно надо ? :)
- кормить по желанию ,пить предлагать почаще ,но не заставлять.

masia
07.05.2007, 22:20
Спасибо большое, то есть нам просто пить побольше? И практически без диеты? И не обращать внимание на консистенцию-цвет-запах кала?...

masia
09.05.2007, 11:52
Жидкий стул продолжается... :( Вчера раз 5. Кисловатый запах, немного пенистый. Ночью, простите, даже до туалета дочь не добежала. Вчера была очень сонлива, совсем не хотела есть. Продолжать то же, что рекомендовано нам выше? :confused:
Сегодня пока без "происшествий", ттт...


Mara___dok
09.05.2007, 12:52
Мася ,пока ничего критического вы не описываете. Продолжайте то,что написано выше. Питье. Предлагать есть ,если ребенок согласен - то кормить,если нет -не заставлять.

masia
10.05.2007, 08:20
Спасибо, Мария Александровна, у нас, кажется, всё прошло! :)

myau
10.05.2007, 11:04
Здравствуйте. Решила не создавать новую тему, а написать тут.

У дочки (2г 8мес.) 5 дней назад вечером началась рвота, давали энтеросгель, рисовый отвар. Ночью все успокоилось, на след. день ребенок был довольно бодрый, но вечером, после дневного сна, ее снова вырвало. Также и на след. день утром после сна. Следующий день (вчера) прошел очень хорошо и бодро, за исключением кала - жидкий, местами кашицеобразный, зеленый. А вот сегодня ребенок проснулся вялый, говорит, что плохо себя чувствует, что болит живот, что тошнит, но пока ни поноса, ни рвоты нет. Все время укладывается полежать. И еще меня беспокоит сильный пульс 100-120, т.е. обнимаешь ребенка и чувствуешь, как сильно сердце бьется.. Все эти дни я старалась ребенка кормить поменьше (почитала текст по статье, наверное, зря, нужно было кормить нормально), а поить побольше, пьет довольно много. Вчера еще у нас с папой животы прихвотило, но до рвоты не дошло. Видимо, кишечный вирус.

Подскажите, пожалуйста, отчего может быть такое сердцебиение, могла ли такая вялость после уже хорошего дня появиться из-за голода? и стоит ли уже вызывать врача?.. Я бы хотела дать организму самому справиться, но боюсь что-нибудь упустить..


Mara___dok
10.05.2007, 17:54
Майя ,создавайте свою тему. Это очень неудобно когда в одной теме задают вопросы разные родители.
По сабжу . Ребенок должен быть осмотрен врачом очно.

masia
11.05.2007, 14:48
Дочь здорова, теперь понос у сына, 8 месяцев. Температура 37,8. У него та же "история"? Действуем по той же схеме? (без диеты, без лекарств, питьё) :confused:

Mara___dok
11.05.2007, 20:26
Да ,действуете по той же схеме ,но 8 месячный ребенок с ОРВИ и поносом должен быть осмотрен врачом.


masia
11.05.2007, 20:35
Респираторных явлений у нас нет (вы их имеете в виду под ОРВИ?). У врача были вчера. Завтра постараемя показаться. К тому же была рвота один раз. Скорее всего от сестры заразился? Как передаются вирусные кишечные инфекции? Учитывая, что у детей разная посуда и т.д....

(не по теме: Мария Александровна, Вы не знаете, почему в разделе Вакцинопрофилактика сократилась активность врачей-консультантов по ответам на наши вопросы? с утра - ни одного ответа ни по одной теме... :rolleyes: )

пока писала, температура у сына поднялась до 39... :(

Mara___dok
11.05.2007, 20:58
Респираторных явлений у нас нет (вы их имеете в виду под ОРВИ?). У врача были вчера. Завтра постараемя показаться. К тому же была рвота один раз. Скорее всего от сестры заразился? Как передаются вирусные кишечные инфекции? Учитывая, что у детей разная посуда и т.д....
Возможно заразился от сестры. Путь передачи кишечных инфекций ,неважно вирусные они или нет- фекально -оральный . С маленьким ребенком переносящим вирусное кишечное заболевание нужно быть очень внимательным.
Необходимо не допускать обезвоживания. В разделе ЧАВО есть описание признаков обезвоживания при кишечных инфекциях.
(не по теме: Мария Александровна, Вы не знаете, почему в разделе Вакцинопрофилактика сократилась активность врачей-консультантов по ответам на наши вопросы? с утра - ни одного ответа ни по одной теме... )
Вообще-то мы еще и работаем все. ;)

masia
11.05.2007, 21:34
Вообще-то мы еще и работаем все. ;)

Просто такого еще не было - разбаловали вы нас ;)


Вопрос: у меня свечи парацетамол дозировкой 0,08.
В инструкции написано, что такому маленькому можно давать не более одной такой свечи в сутки. Значит, поставить одну и всё? А если в течение суток опять надо будет сбивать температуру? Можно ли свечу делить и ставить по частям?
Спасибо!


Tim Vetrov
11.05.2007, 21:41
Вообще-то мы еще и работаем все.
Лично я могу оправдаться лишь тем, что сегодня весь день провел в командировке. Но уже исправился и написал ответ.

masia
12.05.2007, 12:50
Мария Александровна, показались врачу. При пальпации обнаружила изменения в поджелудочной, говорит, чем-то не тем кормим. Но мы питаемся правильно, ничего "такого" малышу не даем. От чего может быть такое изменение? В связи с этим назначила нам мезим, а также нифуроксазид для кишечника. Еще обнаружила красноту в горлышке - Тантум верде. Температуру сбивать Нимесилом. По отзывам, врач она хороший. Нам следовать ее рекомендациям?
И еще хотелось бы получить ответ на мой вопрос выше - насчет свечей парацетамола.
Спасибо!

Mara___dok
12.05.2007, 12:55
Ух ты .Очень сложно прокомментировать найденные при пальпации изменения в поджелудочной железе. :rolleyes:
Мезим - форте вам не показан ,а тантум-верде тем более.Нифуроксазид также не показан. Ребенку взяли посев на диз.группу ?
Да ,свечу можно поделить пополам.
Как сегодня ваш сын себя чувствует ? Что со стулом ,температурой ,аппетитом ,настроением ,достаточно ли пьет ,писает ?
P.S Не сомневаюсь ,что врач у вас хороший. Мы иногда все грешим странными высказываниями. :D


POLINA_S
12.05.2007, 13:35
Мася, у внука такую же температуру удавалось сбить без лекарств- просто снимали памперс. Об этом я прочитала на нашем форуме. А ночью, меняли памперс на новый, как только малыш проснется. Чистый памперс тоже жаркий, но наполненный - просто согревающий компресс :eek:
Здоровья вам и вашим деткам!

masia
12.05.2007, 14:38
Ух ты .Очень сложно прокомментировать найденные при пальпации изменения в поджелудочной железе. :rolleyes:
Мезим - форте вам не показан ,а тантум-верде тем более.Нифуроксазид также не показан. Ребенку взяли посев на диз.группу ?
Да ,свечу можно поделить пополам.
Как сегодня ваш сын себя чувствует ? Что со стулом ,температурой ,аппетитом ,настроением ,достаточно ли пьет ,писает ?
P.S Не сомневаюсь ,что врач у вас хороший. Мы иногда все грешим странными высказываниями. :D


При пальпации поджелудочной прозвучало слово "уплотнена". Посева не делали. Назначено УЗИ ЖКТ.
Ночью сын температурил сильно - до 39, ставили ему на ночь свечу, ночью сбивали нимегезиком и теплой ванной. Полегчало, уснул до утра. Проснулся в хорошем самочувствии, поел, как обычно. Попозже снова жидкий стул (которого, кстати, не было вечером и ночью), уже зеленоватый, небольшое количество. В целом сын в хорошем состоянии, если придираться - немного капризнее, пьет средне, писает как обычно.
Еще врач спросила, делали ли мы УЗИ сердца, так как прослушивается систолический шум, я ответила, что нам не назначали такого УЗИ. Оно нам необходимо? Что это за шум такой? Он у нас прослушивается, видимо, еще с рождения.
Спасибо, жду ответов.)))

masia
13.05.2007, 11:49
Здравствуйте, Мария Александровна, сегодня нам получше, стул у малыша погуще, кашки он переваривает, а вот овощи, зелень выходят в прежнем виде.
Меня волнует мой вопрос (выше) насчет сердца, и что это там такое может быть с поджелудочной? Сделать ему УЗИ ЖКТ и сердца?


Mara___dok
13.05.2007, 11:53
С поджелудочной ,я уверена ,все у вас в порядке. Не надо делать УЗИ живота.
По поводу УЗИ сердца ничего сказать не могу. Шум у вашего ребенка я не могу услышать. У детей большинство шумов не имеют клинической значимости ,но тем не менее...
Разумнее сначала показаться кардиологу и получить второе мнение по поводу наличия/отсутствия шума и необходимости УЗИ.

masia
13.05.2007, 12:01
Шум прослушивается регулярно нашим педиатром, пару раз приходила другая врач по вызову - тоже слышала его, а теперь вот эта новая для нас врач...
Еще вопрос, можно ли ребенку сейчас вводить новый продукт, например, кабачок, и ввести кефир, если да, то какой. Сыну 8 мес. и 13 дней.
Спасибо.


Mara___dok
13.05.2007, 12:05
С введением новых продуктов подождите примерно неделю. Выбор кефиров для детского питания достаточно большой ,никакой принципиальной разницы какой давать - нет.

masia
13.05.2007, 12:11
Спасибо, но у нас в городе детских кефиров в продаже нет. Есть обычный, нежирный биокефир местного молокозавода. Или можно дома делать? Как?

Mara___dok
13.05.2007, 12:45
Мася ,я думаю ,что обычный кефир вашего молокозавода тоже подойдет. Как делают кефир в домашних условиях я не знаю.

masia
13.05.2007, 12:57
Спасибо Вам за всё!

masia
13.05.2007, 19:23
Ну вот... Ни одно так другое. Даже не знаю, относить ли это теперь к данной теме, но продолжение есть продолжение...((
У дочери вчера появился гнойничок на горле. Температура 37, ни то ни се. Самочувствие нормальное.
А у сына обнаружила только что беловатый налет на языке. Какает по-прежнему непереваренной пищей, несформированно, так сказать...
Что это вообще у нас за "истории" такие?

Mara___dok
13.05.2007, 19:32
Мася ,дети переносят вирусную инфекцию. Поэтому у них могут быть различные отклонения от обычного состояния. Просто они еще не совсем поправились.
Так что "истории" самые обычные.

masia
13.05.2007, 19:41
Спасибо.) С этими "оральными" проявлениями тоже ничего не делать?

Mara___dok
13.05.2007, 19:47
С ними тоже ничего делать не надо.

masia
14.05.2007, 11:57
Мария Александровна, извините, это опять я.
Скажите, долго ли еще малыш будет какать непереваренной пищей? Означает ли это, что он не получает из нее ничего полезного?
И еще - я вывела из рациона на время болезни свежие, консервированные фрукты и соки, по рекомендации врача. Стоит ли так делать?
Спасибо.

Mara___dok
14.05.2007, 12:06
Скажите, долго ли еще малыш будет какать непереваренной пищей? Означает ли это, что он не получает из нее ничего полезного?
Нет ,это не означает ,что он не получает из нее ничего полезного. Постепенно стул востановится. В течение недели - двух.
И еще - я вывела из рациона на время болезни свежие, консервированные фрукты и соки, по рекомендации врача. Стоит ли так делать?
Соки можно давать ,но лучше разбавленные. Раньше рекомендовали давать печеное яблоко . Не знаю насколько это оправдано. Но наверняка вкусно. :)

masia
16.05.2007, 08:59
Это опять мы, терпеливая Вы наша Мария Александровна :rolleyes:
Как я писала выше, врач назначила ребенку Мезим и нифоруксазид. Местная педиатр также рекомендует мезим. Как Вы мне ответили, лекарства сыну не нужны. Но муж настаивает на их приеме, вчера даже поругались - зачем, мол, искала хорошего врача, ездили к нему, а теперь, разэтакая, не лечишь ребенка, экспериментируешь на нем...
Стул у сына такой же жидкий, очень похож на стул грудничка - желтый, кисловатый запах тот же. К тому же малыш раз-два в день может вырвать всё, что только что съел, если случайно чем-то поперхнется. Раньше такого не было. Видимо, у него все-таки воспалено горлышко? Он стал более вялым, больше спит. Это, наверное, от нехватки питательных веществ, витаминов?
Мне по-прежнему ничего не предпринимать?
Простите за назойливость. :rolleyes:

Mara___dok
16.05.2007, 09:40
Мася , ребенок еще не совсем оправился от болезни ,но это не повод давать ему таблетки ,которые в данном случае не показаны.
Он стал более вялым, больше спит. Это, наверное, от нехватки питательных веществ, витаминов?
При любой инфекции в той или иной степени бывает интоксикация ,с ней связана вялость ,сонливость.
Сколько раз в день стул ? Сколько в общей сложности ребенок болеет ?
С вашей точки зрения он поправляется или нет ?
...Можно подавать смекту ,если стул очень жидкий и иногда бывает рвота.

masia
16.05.2007, 10:22
Спасибо!
Стул раз 5 в день, почти после каждой еды, жидкий - вытекает сразу из памперса. Ребенок болеет с пятницы - пятый день. Поправляется или нет - это с какой стороны посмотреть. Температуры нет, зелени в стуле нет - поправляется, стал вялым, легко вызывается рвотный рефлекс - не поправляется.

Mara___dok
16.05.2007, 10:26
Мася ,можно подавать смекту.

masia
18.05.2007, 21:26
Мария Александровна, здравствуйте.
С сыном более-менее разобрались - кажется, здоров.
Дочь всё никак не очухается. Теперь проблемы с горлом, помните, я писала про гнойничок...
На следующий день после того, как он появился, он лопнул и теперь уже 6й день там вот такое (слева на фото). Миндалины у нее гипертрофированы давно, я бы сказала, что они сейчас немного больше и более рыхлые, чем обычно. Цвет их тоже обычный. Для орошения использовала Тантум, сегодня перешла на Ингалипт. Я бы сильно не волновалась, но у дочи усиливается кашель, говорить стала "в нос", а сейчас жалуется еще и на ушко. К сожалению, через поиск по "отиту" или "уху" ничего не нашла :confused:
Поэтому прошу Вас помочь...
Спасибо!

Mara___dok
18.05.2007, 22:47
Мася, никакого криминала в горле вашей дочки нет. Живите спокойно.

masia
18.05.2007, 23:04
Мася, никакого криминала в горле вашей дочки нет. Живите спокойно.

Спасибо, просто кашель... (да-да, смотри ЧАВО :rolleyes: ), и состояние ухудшается... Миндалины, кстати, покраснели, еще более рыхлые...
НИЧЕГО не предпринимать? Сына, конечно, от нее изолировать?... :rolleyes:

Mara___dok
18.05.2007, 23:08
Мася ,что значит "просто кашель " ? Девочку смотрел врач ? Если есть возможность,то изолировать сына. Но без фанатизма. :))

masia
18.05.2007, 23:20
Мася ,что значит "просто кашель " ? Девочку смотрел врач ? Если есть возможность,то изолировать сына. Но без фанатизма. :))

Я имею в виду, просто кашель меня беспокоит, и ее, конечно... Врач "смотрел" - как раз встретили ее случайно на улице. Говорит, ничего страшного не видит. Пятнышко рекомендовала смазывать оксолиновой мазью (?). Но сейчас, к ночи, состояние дочкиного горлышка ухудшилось... Вот. :confused:

особой возможности изолировать сына нет, конечно, просто не даю им близко контактировать. А не тем же ли он переболел, но в более легкой форме? (выше мы с Вами это обсуждали) Может, для него уже не страшно?

Mara___dok
19.05.2007, 10:10
Мася ,пятнышко в горле не надо смазывать. Лечим кашель - увлажнение воздуха ,обильное питье.
Может быть сын перенес этот же вирус, а может другой. В любом случае ,раз дочка болеет уже больше нескольких дней ,то она уже скорее всего не заразна.
P.S. Постарайтесь не давать таблеток. Когда вы увидите, что дети в конце концов благополучно поправляются сами, то этот опыт вас успокоит и придаст уверенности при будущих неизбежных заболеваниях.
На самом деле заболеваний, которые нуждаются в лечении совсем не так много.

masia
19.05.2007, 10:52
Мася ,пятнышко в горле не надо смазывать. Лечим кашель - увлажнение воздуха ,обильное питье.
Может быть сын перенес этот же вирус, а может другой. В любом случае ,раз дочка болеет уже больше нескольких дней ,то она уже скорее всего не заразна.
P.S. Постарайтесь не давать таблеток. Когда вы увидите, что дети в конце концов благополучно поправляются сами, то этот опыт вас успокоит и придаст уверенности при будущих неизбежных заболеваниях.
На самом деле заболеваний, которые нуждаются в лечении совсем не так много.

Спасибо большое, таблеток, конечно, избегаю. Без необходимости - нини. О благополучном выздоровлении без них знаю на собственном опыте.
СПАСИБО еще раз! :)