Чем можно заменить Цефтриаксон? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Чем можно заменить Цефтриаксон?


Alluscha
19.12.2014, 07:57
Здравствуйте, уважаемые доктора.Мальчик 13 лет.3 недели назад появился сильный кашель,сухой,до рвоты, температура в норме была.Врач сказал хрипов нет ,назначила Аскорил и физ процедуры. Но эффекта не было,через 5 дней появилась температура 37.2-37.4 кашель без перемен.Сделали снимок -все нормально,кровь сдали,врач говорит -совсем небольшие изменения Соэ 2 ,лейкоцитов 12.К сожалению нет возможности полностью кровь выложить.4 дня пили Амоксиклав 500 *3 раза в день,никакого эффекта, температура 37.2 6 день и кашель надсадный.Сегодня назначили Цефтриаксон по 1.0 *1 раз в день.Когда делали укол ребенок рыдал в голос.Подскажите пожалуйста,можно ли чем то заменить Цефтриаксон? Лучше в таблетках.

dobrada
19.12.2014, 22:27
совершенно не ясно что лечите Цефтриаксоном
заменить можно препаратом для приема внутрь, но надо ли?

Alluscha
23.12.2014, 12:49
Здравствуйте, уважаемые врачи.Проставили Цефтриаксон по 1.0 *1 раз в день 5 дней.Температура все равно держится 37-37.2 десятый день.И кашель не сколько не лучше.Завтра идем на прием к врачу,может,анализы какие попросить дополнительно? У меня уже паника,никогда раньше такого не было,а тут еще праздники на носу, больница не будет работать.


dobrada
23.12.2014, 13:30
другому врачу покажите ребенка
а то лечите не известно что

Alluscha
25.12.2014, 17:34
Уважаемые доктора, здравствуйте! Были вчера на очередном приеме у педиатра, кашель и температура 37-37.2 сохраняется.Поэтому врач назначил третий антибиотик Вильпрафен по 1000*2 раза в день.
Обратились к другому врачу,он сказал антибиотик отменить,а давать Эргоферон. От отчаяния я начала уже и Эргоферон давать,но эффекта конечно ноль.Посмотрите пожалуйста анализ крови,педиатр говорит что кровь спокойная, другой врач говорит что кровь "пневмонийная "
RBC =H 5.47 10*12/l ( 4.00:5.10)
MCV=L 76.0 fl ( 80.0:100.0)
RDW%= 13.5 % ( 11.6:13.7)
HCT=41.5 % (35.0:60.0)
PLT=L 142 10*9/l ( 150:450 )
MPV = 8.6 fl ( 8.0 : 11.0 )
WBC =H 12.3 10*9/l ( 4.0:10.0)
HGB = 148 q/l ( 115:165)
MCH = 27.1 pg (27.0:31.0)
MCHC = 356 g/l ( 320 : 380 )
LYM=H 3.6 10*9/l ( 1.2:3.4)
GRAN = H 7.8 10*9/l ( 1.4:6.5 )
MID = H 0.9 10*9/l ( 0.1:0.6 )
LYM%= 29.9 % ( 20.5 : 51.1 )
GRA % = 64.2 % ( 42.2:75.2)
MID%=5.9% ( 1.7:9.3 )
СОЭ 2 мм час
И еще дописано от руки э4;п4;с57;я23;м 12
Биохимия
глюкоза 4.8 ммоль/л
общий белок 7.8 г/л
билирубин общий 7.57 (5.1-20.5) мкмоль/л
прямой 0.8 (0-5.1)
Трансаминазы АСТ 29 (до 40 е/л)
АЛТ 13 ( до 40 е/л)
Фосфотаза щелочная 455 ед/л
СРБ отр.
Подскажите, можно предположить что то по анализу крови? Может снимок переделать?Большое спасибо за Ваши ответы!

eduardshraibman
25.12.2014, 18:39
Назначение Вильпрафена(антибиотик макролид) можно объяснить наверное тем,что врач думал об атипичном возможном возбудителе заболевания( типа микоплазма и т.п.), которые могут не вызывать изменения в крови и не реагируют на пенициллины и цефалоспорины.Обсудите с врачем- может следует сдать серологические анализы на коклюш, дополнительное исследование


Alluscha
26.05.2015, 13:37
Здравствуйте, уважаемые доктора!Мальчик 14 лет,за зиму и весну переболел 4 раза.
Один раз температура 37-37.2 держалась месяц. Пришлось подряд принимать 4 разных антибиотика, диагноз - персистирующая вирусная инфекция.Хотя анализы на что только не сдавали,на герпес,микоплазму, цитомегловирус-все отрицательно.
На сегодняшний день беспокоит то,что мальчик резко вырос и стал очень худой,рост 165 см,вес 50 кг.Кожа да кости.Жалуется на слабость.Педиатр говорит что это возраст татакой.Сдали кровь
ТТГ 1.40 мкМЕ/мл норма 0.4-4.0
Эритроциты RBC 5.828 10×12/л норма 4-5.8
Гемоглобин HGB 155г/л норма 117-166
Гематокрит HCT 46.21 % норма 34-47
Средний объем эритроцита MCV 79.30 фл норма 69-93
Среднее содержание гемоглобина MCH 26.59 пг норма 22-34
Средняя концентрация гемоглобина MCHC 335 г/л норм 320-360
Индекс анизоцитоза эритроцитов RDW 12.11 % норм 9-15
Тромбоциты PLT 224.2 10×9/л норм 150-420
Средний объем тромбоцитов MPV 7.046 фл норм 8-12
Индекс распределения тромбоцитов PDW 19.18% норм 8-65
Тромбокрит Pct 0.1580 10×12 /л норма 0.15-0.4
Лейкоциты WBC 8.10 10×9/л норма 4.5-13
Нейтрофилы % NEU % 54.67 % норма 35-60
Нейтрофилы абс NEU 4.429 10×9/л норма 1.8-6.13
Лимфоциты LYMF % 38.25 % норма 19-60
Лимфоциты абс LYMF 3.098 10×9/л норма 1.5 -6.5
Моноциты % MON % 4.518 % норм 2-7
Моноциты абс MON 0.3660 10×9/л норма 0.08 -0.4
Эозинофилы % EOS % 1.982 норм 0.5-5
Эозинофилы абс 0.1606 10×9/л 0.04-0.54
Базофилы % BAS % 0.5839 % норм 0-2
Базофилы абс BAS 0.0473 10×9/л норма 0-1
Соэ по Вестергрену 8 мм/час норм 2-20

Посмотрите, пожалуйста, анализы.Может еще на что то обследоваться? Или это действительно возрастное и ребенка оставить в покое?Посоветуйте пожалуйста.

eduardshraibman
26.05.2015, 21:46
Analiz krovi -norma

eduardshraibman
26.05.2015, 21:59
Вес в пределах нормы.
P.S.Вирусные инфекции антибиотиками лечить не стоит.Антибиотики, особемно назначенные не по пкоказаниям , не улучшают иммунитет и аппетит