Повышенные тромбоциты у грудничка с 3 мес [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Повышенные тромбоциты у грудничка с 3 мес


Symphony
24.12.2014, 22:33
Здравствуйте!

В настоящий момент нам 4 месяца и 10 дней, весим 7370, рост 66 (в 4 месяца взвешивание и измерение было, сейчас уже больше).
В 3 месяца - весили 6600, рост 64,5 см, обхват головы 41 см, обхват груди 43 см.
Родились вес 4150 (при выписке 3990), рост 57 см, обхват головы 36 см, обхват груди 36 см (ФУВ - 3 с.ж. - 5,8 % (что это значит, не имею понятия)).
Анамнез (выписка в детскую поликлинику из истории развития новорожденного):
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

не по теме, но на всякий случай насчет диагноза "пиелоэктазия правой почки плода" доказала в роддоме что это диагноз не ребенка, а мой, но они все равно влепили это в анамнез!

В 1,5 месяца увидели в кале прожилки крови, обратились к педиатру, на что нам ответили, что ребенок тужится сильно. Это действительно так, стул почти всегда в тот момент был "взрывной". Стул у ребенка жидкий с самого роддома. Потом посмотрела диагноз после приема "дисбактериоз" и сказала сдать копрограмму. Вот результаты:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Нам назначили креон и зиртек. Объяснили, что не переваривается молоко и аллергия.

В 2 месяца и 1 неделю переболели ОРВИ.
В 3 месяца планово сдавали общий анализ крови. Вот результаты:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Повышены тромбоциты. Хотелось бы отметить, что воду я ребенку не давала с рождения, начитавшись, что достаточно грудного молока. Педиатр сказал давать воду. Стала давать, и пересдали кровь второй раз, но уже из вены. Вот результаты:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Тромбоциты уже немного понижены. Пришли к педиатру с результатами, она сказала, что какая-то инфекция скорей всего и назначила кучу анализов: на ВЭБ, на ЦМВ, на УПФ, мочу на ПЦР. После сдать ОАК.
Ниже результаты:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Вообщем по результатам, вначале не было на УПФ результатов, они пришли позже, она нас направила к инфекционисту, так как в титре были обнаружены антитела к ЦМВ. Может наш педиатр в этом не разбирается или что, но инфекционист сказала, что это возможно материнские антитела и до года такие анализы не показательны.

и вот в воскресенье пришли результаты анализа кала на УПФ и педиатр нам назначила попить пиобактериофаг по 5мл/3 раза в день до еды - 14 дней, так как в кале была обнаружена клебсиелла.

Прочитав много тем и статей на этом форуме, понимаю, что у ребенка в течение года может все иметь разные значения, и тромбоциты и бактерии и т.д. И знаю, что дисбака не существует как диагноза.

Хочу отметить, что ребенок здоровый, активный, счастливый, кушает хорошо, вес набирает, развивается очень хорошо. Единственное - срыгивает, но в основном после того, как не уследишь и она переворачивается на живот.

Но, по назначению врача уже второй день даю пиобактериофаг и хочу отметить, что ребенок ночью просто ужасно спит. До этого спала всю ночь - 8-9 часов без кормлений.
Тоже самое было, когда нам назначали попить аципол. Тоже просыпалась ночью.

Кричит, не может уснуть подолгу. Думаю, что это из-за пиобактериофага.
Нужно ли его продолжать давать? читала, что это препарат с недоказанной эффективностью.

Нужно ли вообще что-то делать? Так ли страшно, что повышены тромбоциты?
у нас из-за этого медотвод до конца декабря.

Dr.Vad
24.12.2014, 23:00
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Symphony
24.12.2014, 23:14
Это я тоже читала, но нам уже больше 9 недель, и что у нас за инфекция? И самый главный вопрос: перестать давать пиобактериофаг?


eduardshraibman
25.12.2014, 00:51
я понимаю Вашу озабоченность такими анализами у ребенка,тем более ,если Вы скорее всего читали о тромбоцитозе в интернете...Попробую дать простую информацию.Тромбоцитоз бывает первичный и вторичный.Первичный - крайне редко у детей, нередко при плохих заболеваниях, но он часто сопровождается кровоточивостью и кровотечением,нарушением в самочувствии и нередко нарушением в развитии ребенка, плохим аппетитом и плохой прибавкой веса, есть случаи семейного ессенциального тромбоцитоза.Вы ничего такого не описываете - это уже хорошо.У детей чаще всего бывает вторичный, реактивный тромбоцитоз и чаще всего на перенесенную инфекцию(ОРВИ,рото-вирус,цитомегаловирус и др.), иногда не находят причину.Вторичный тромбоцитоз может продолжаться неск.месяцев.Хотя Вы не описали возможной причины реактивного тромбоцитоза, но все таки наиболее вероятно он реактивный учитывая тенденцию явную к снижению тромбоцитов,отсутствие симптомов заболевания,хорошую прибавку веса и развитие ребенка.В таком случае самая оправданная практика- просто периодическое наблюдение со сдачей общего анализа крови (ОАК)+СОЭ и/или С реактивный белок.При нормальном самочувствии , прибавках веса оставьте кал ребенка в покое и не кормите ненужными лекарсвами с недоказаной эффективностью

eduardshraibman
25.12.2014, 00:57
хотя извиняюс-Вы указали , что ребенок в
2 месяца и 1 неделю переболели ОРВИ-что ставит диагноз вторичного тромбоцитоза еще более вероятным