Пневмония. 7 лет. Госпитальная? [Архив] - медицинсий форум



PDA

Просмотр полной версии : Пневмония. 7 лет. Госпитальная?


loreleil
14.01.2015, 20:19
Уважаемые врачи,
Ребенок частоболеющий, 7 лет, рост 145 см, вес 33 кг.
Кашлял всю прошлую зиму, в основном по ночам. Покашливал всю осень.
В ноябре был в больнице с синуситом и экссудативным отитом, 9 дней кололи цефтриаксон. По ночам продолжал кашлять.
Сходил 2 дня в школу и опять заболел. Высокая температура, заложенный нос (на рентгенографии, которую делали дважды, отёк слизистой, набухание), боль в животе, боль в левом подреберье, высокая температура. Дней через 10, уже в больнице, появился ротавирус. Капали внутривенно цефепим, от которого я отказалась, как только начался понос. Немного кашлял.
Дома после больницы сразу усилился кашель, температура 37,5, потом постепенно становился реже.
Сейчас две недели держалась субфебрильная температура, была аллергия (красные щёки), но анализ крови был в норме.
Был дома, никуда не ходил.
Сейчас сделали рентген - левосторонняя н/долевая очаговая пневмония.
Усилился кашель, кашель продуктивный, ринит, заложенность носа, температура стала подниматься - с 37,2 до 37, 8.
Может быть это внутрибольничная пневмония?
Я была с ребенком в больнице, чувствовала после неё, что словно что-то в легких засело; сейчас тоже кашель, ломит тело.
НУЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ ПОСЕВ НА ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К АНТИБИОТИКАМ, НА ВОЗБУДИТЕЛЯ?
Ребенок за прошедшие два месяца лечился тремя антибиотиками (цефтриаксон, цефепим, азитромицин).
Можно ли лечиться дома?
Извините, что так подробно и, может, по обыкновенному случаю...

loreleil
15.01.2015, 01:02
Уже поняла, что внебольничная. Дедушка ребёнка, который живёт с нами, заболел 8-го января. Сегодня сделали рентген - пневмония...

loreleil
15.01.2015, 03:27
Прочитала, что при лечении пневмонии надо учитывать, применялись ли а/б препараты последние три месяца.
Какой выбрать препарат, если применялся недавно цефтриаксон, цефепим?


loreleil
28.01.2015, 23:39
В двух анализах крови - в начале заболевания и в конце лечения - выраженный лимфоцитоз (71% лимфоцитов), лейкопения (3,21), нейтропения (13%).
Как же так - в больнице вирусную пневмонию лечили тремя антибиотиками - сначала цефепимом и зиромином, потом амикацином?! Почему - при таком анализе крови!?