Просмотр полной версии : Необходимость соблюдения диеты

Добрый день,уважаемые специалисты!
Помогите разобраться в сложившейся ситуации.
Ребенок-мальчик 4 года, рост 107 см, вес 17кг. При рождении вес 4050г, рост54 см. ГВ до 1года 3 мес.
В течении 2014 года перенёс 5 обструктивных бронхитов. Начало быстрое:густые сопли, на следующий день сухой кашель, одышка, без температуры. После третьего бронхита начали обследоваться.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
После этого обратились к аллергологу в областную больницу. Были проведены кожные тесты(царапки) на ингаляционные и пищевые аллергены.Была выявлена только аллергия на шерсть кошек. Назначен кетотифен на 3 месяца.
От ЛОРа- аденоиды 2 ст.
Через 1,5 месяца приема кетотифена-обструкция.
После обратились к пульмонологу.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
был поставлен диагноз рецидивирующий бронхит в стадии неполной ремиссии.
Был назначен синглон на месяц и пульмикорт на 4 недели.
По окончании лечения обратились к аллергологу иммунологу.Он поставил диагноз бронхиальная астма и назначил пульмикорт 0.25мг/2 мл утром и вечером.

В октябре у ребенка появились признаки атопического дерматита:зуд под коленями(с внутренней стороны колен ) и покраснение. По рекомендации участкового лечили фенистил гелем.не помогало. Краснота постепенно сошла, а зуд остался .Периодически плохо спит по ночам, сильно чешет.
Позже сдали анализ на пищевые аллергены
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
С этим анализом вновь пошли к аллергологу
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Рекомендована диета с исключением Молока,говядины, яиц, курицы.
1.Следует ли полностью исключать из рациона ребенка эти продукты?
Ранее ребенок нормально переносил все эти продукты. Никаких подозрений на аллергию не возникало.
На фоне ингаляций с пульмикортом обструкций не было. Было ОРВИ (жидкие сопли, влажный кашель, небольшое снижение пикфлоуметрии), через 12 дней после ОРВИ(уже вроде бы выздровели)- левостороняя пневмония. Выписка ниже
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
2. Действительно ли у ребенка бронхиальная астма или возможны другие диагнозы?
С уважением,Юлия.

1.Если есть клиника (зуд и т.п.)-лучше придержаться какое то время диеты.Затем при нормальном самочуствии попробовать постепенно ввести отдельные продукты и понаблюдать за реакцией.Положительная проба на определенный продукт не =100% аллергии на сей продукт
2.Астма в возрасте 4 лет ставится клинически.Наличие аллергии -предрасположенность к астме

Спасибо!
Будем соблюдать диету. Примерно какое время нужно соблюдать диету?

По крайней мере пока есть ухудшение кожных проявлений аллергии

Разрешите поднять тему. Ребенок 4.г.4 мес.аллергическая БА.Ранее 5 обструктивных бронхитов.
Ребенок в настоящее время получает пульмикорт 0,25мг 2 мл.1 раз в день.Пульмикорт принимаем с октября прошлого года- обструкций больше не было. Врач предлагает отменять пульмикорт и принимать синглон. Я отказалась в связи с тем , что ранее ребенок принимал синглон и наблюдались побочные явления в виде тревожности,нарушений сна( долго засыпал, просыпался ночью и лежал тихонько). Существуют ли другие таблетированные препараты (схожие по действию с синглоном), которые не вызывают таких побочных явления?В настоящее время продолжаем ингаляции с пульмикортом.

у большинства детей сингалон не вызывает побочных явлений и в настоящее время очень широко применяется, но все индивидуально.Другие препаратыь которые могут использоваться:кромолин,кетотифен (задитен),но и здесь побочные явления возможны, но можно попробовать...Обсудите с очным врачем

Добрый день, уважаемые консультанты! Мальчик 5,5 лет. Вес 20 кг. Аллергик- береза, кошка, полынь, плесени. Прошли первый курс Асит по березе. С улучшением. С 1 сентября и по настоящий момент беспокоит сильная заложенность носа, густые белые сопли, влажный кашель. Лечила сама -авамис по 1 стр. 1 раз в день, дезал 2,5 мл 1р/день. После двух недель без улучшения обратились к аллергологу. Диагноз: острый синусит ср.тяжести, аллергический ринит,персистирующий, ср.тяж. В легких чисто. Из лечения рекомендовано добавить назонекс утром по одной стр. В этот же день сдали ОАК . Эозонофилы 12( ранее никогда выше 6 не было, даже во время обструкция) и гемоглобин 160( обычно не выше 140).
1. Есть ли необходимость в коррекции лечения( сегодня 19 дней без улучшения)?
2. Гемоглобин 160- опасно ли это, нужно ли что то предпринимать? Ребенок сейчас часто бывает гиперактивен, расторможен.
Синглон принимать пробовали- бессонница, кошмары.
С уважением, мама Димы.

Анализ крови от16.09.16г
Wbc 11.4
Lym 32%
Mon 8%
Gra 60%
Rbc 5.75
Hgb 160
Hct 0.436
Mcv 75.8
Mch 27.8
Mchc 367
Row 13.0
Row-sd 42.0
Эозонофилы 12%
Палочкоядерные -5%
Сегментоядереые -43%
Соэ-10
Файл прикрепить не получилось (((

загрузился анализ

1.возможно,но решать очному врачу
2.при нормальном гематокрите не опасно, скорее небольшая погрешность лаборатории или сбора анализа (из пальца)

2.при нормальном гематокрите не опасно, скорее небольшая погрешность лаборатории или сбора анализа (из пальца)
гематокрит -это отдельный анализ?
или он в ОАК? у нас он в норме?

Прокомментируйте, пожалуйста, сегодняшний анализ крови.

анализ нормален,можо прекратить исследование ОАК