Понос, кровь, стафилококк у грудничка [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Понос, кровь, стафилококк у грудничка


ketrin22
23.01.2015, 14:37
Здравствуйте, дорогие врачи!
Снова обращаюсь к Вам за помощью.
Девочка, 5,5 мес. ГВ. Родилась здоровой на 40 неделе, кесарево, 3400 кг, 52см.
Началось все в 3,5 мес. -появились сильнейшие опрелости, молочница во рту, жидкий пенистый частый стул со слизью.
Через неделю после этих симптомов, попадаем в больницу с пиелонефритом. Высеивают e.coli. Проходим лечение антибиотиками.
В стуле слизи становится меньше. 2 недели назад поднимается температура до 38.2, диагноз ОРВИ. ОАМ и ОАК в норме, но в бакпосеве снова e.coli - 10*6. Нефролог назначает аугментин. Пропили. Со стулом все таже ситуация. На состоянии самого ребенка это никак не отражается, но периодически очень сильные опрелости, молочница во рту, стул жидкий иногда с прожилками крови. Сдала анализ на дисбак (ЧАВО читала, не ругайте) и капрограмму по настоянию гастроэнтеролога. Результаты прилагаю. После этого были у г/энтеролога, она посомтрела анализы, сказала, есть проблемы в кишечнике и выписала кучу лекарств на немаленькую сумму.
Прокомментируйте, пож., назначение. Нужно ли ЭТО вообще лечить или есть вероятность, что с введением прикорма, стул нормализуется? У самого ребенка живот, видимо, не болит.

И еще такой вопрос, касается сахара в крови. Когда лежали в больнице с пиелонефритом, брали кровь на биохимию из вены, естественно выдержать 8 часов без еды грудничок не может, выдержала часа 2 без еды-результат 6,2.
Через месяц пересдали в поликлинике из пальца после 2 часов после еды - результат 6,1. Это нормальные результаты, учитывая то, что недавно она кушала?

Все результаты прилагаю.
Заранее огромное Вам спасибо! Вы всегда очень нам помогаете!

ketrin22
23.01.2015, 14:54
Капрограмма
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Дисбак
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Кровь на сахар
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Фото опрелостей
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Назначения г/энтеролога
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

ketrin22
24.01.2015, 17:59
Подниму тему. Сегодня в стуле дочки среди слизи была ниточка крови(((


SergDoc
24.01.2015, 18:43
клизма с хлорофиллиптом - это пять, простите :)

...прочтите для начала
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

ketrin22
28.01.2015, 01:08
Спасибо, прочитала)
За эти дни крови не наблюдала, но стул по прежнему жидкий. Можно ли в нашей ситуации вводить прикорм и какой? Или ждать пока стул нормализуется?
И еще, проеомментируйте, пожалуста ОАК-сдавали после ОРВИ.
Благодарю!
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

ketrin22
28.01.2015, 12:55
Наша гастроэнтеролог, которая прописала нам кучу лекарств, сказала, что пока мы не вылечим кишечник и нормализируем стул, никакого прикорма...а так как лечить мы его не будем, он же может еще долго нормализоваться, а ребенку уже почти 6 месяцев...


ketrin22
29.01.2015, 17:18
Ответьте, пожалуйста, касательно прикорма...
Педиатр говорит давать каши... Что вы об этом думаете?

SergDoc
29.01.2015, 19:01
ОАК тревожный
во-первых, небольшая анемия
во-вторых, воспалительные изменения
но ОАК не оценивается в отрыве от клинической картины
если педиатр не видит в этом проблемы - значит эти изменения связаны лишь с перенесенной ОРВИ

прикорм понемногу можно пробовать вводить, начинайте с овощных пюре

ketrin22
29.01.2015, 19:56
Спасибо за внимание!
Снижение гемоглобина наш педиатр вообще проигнорировала. Может Вы что-то посоветуете?
Воспалительные изменения-Вы про палочкоядерные нейтрофилы? Пелиатр сказала, что это скорее всего на кандидоз и дисбактериоз кишечника, который у нас и присутствует...действительно так может быть?


SergDoc
29.01.2015, 20:09
анемию надо лечить
например мальтофером
но то пока не главная проблема

в остальном вряд ли смогу что-то конкретное без осмотра

сомневаетесь в своем педиатре - получите второе мнение у другого врача

...возможно, вам необходима безмолочная диета. возможно АБКМ является причиной колита и потери крови через кишечник, вызывающей анемию.

но это просто предположения. обращайтесь очно

ketrin22
29.01.2015, 21:20
Завтра пересдам кровь, ведь этому анализу почти 2 недели...спасибо!

ketrin22
30.01.2015, 16:10
Сергей Александрович, я пересдала ОАК
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Посмотрите, пожалуйста!


SergDoc
30.01.2015, 17:00
анемия
в остальном - норма