Подвывих плечевого сустава [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Подвывих плечевого сустава


asv1007
04.02.2015, 20:41
Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста по след. вопросу.
Пол мужск, 46 лет. Травм не было. Полгода назад заболела рука в области левого плеча - при подъёме руки в сторону и назад на уровень плеча, ощущается резкая боль.В ноябре был на приёме у невропатолога, назначено лечение:
1. Рентген
2. Ксефокам (уколы) 2,0 10дней
3. Мильгамма (уколы) 2,0 5 дней
4 .Дексалгин табл
5. Мидокалм
6. Спецмазь
Описание рентгена: Определяется резкое сужение Rg-суставной щели плечевого сустава.Умеренный субхондральный склероз суставных поверхностей.Подвывих левого плечевого сустава кверху.Признаки остеоартроза.
Дисциплинированно выполнил назначенные рекомендации. Результата нет. В начале декабря был на приёме у травматолога. Сделали 3 укола в плечо(блокада).(препарат не помню). Врач выписал порошок Дона. (20шт). Боли в плече не прошли. Беспокоит не постоянно, но если вытянуть руку в сторону, то выше плеча поднять не могу. Подскажите, что делать дальше?

alex2006mobile
04.02.2015, 21:40
препарат не помню

Вместо такого рода ценной информации стоило бы показать снимки плечевого сустава. Причем показать именно снимки, а не рассказ, что они где-то остались, их не отдали и т.п.

asv1007
05.02.2015, 20:38
Здравствуйте! К рассказу о проблеме прикрепляю снимки, вчера не было такой возможности. Посмотрите пожалуйста.


doctor101
05.02.2015, 20:53
по данному снимку судить о " подвывихе" не представляется возможным,

asv1007
05.02.2015, 21:02
Какие мои действия дальше? МРТ?

alex2006mobile
05.02.2015, 21:12
Здравствуйте! К рассказу о проблеме прикрепляю снимки,

Снимки не надо сканировать офисным сканером. Только фото напросвет. Ну и по этому снимку ничего не сказать. Надо сделать либо снимки в других проекциях, аксиальный, в частности. И прямой - направив трубку градусов на 20-30 кнаружи. И/или МРТ. Или КТ.


Maxim_A
05.02.2015, 21:15
Снимок сделан в косой проекции, по нему нельзя судить о суставной щели.
Подвывихов на этом снимке не видно, и о сужении субакромиального пространства тоже судить невозможно по такой проекции.
У вас скорее всего тендинит надостной мышцы, ее частичный разрыв и/или субакромиальный импинджмент, скорее всего - комбинация из этих патологий.
Да, проще сделать МРТ с записью на диск на апарате не менее 1.5 тесла.

asv1007
05.02.2015, 21:20
Спасибо за оперативный ответ. Завтра узнаю насчет МРТ. А что будет информативнее КТ или МРТ? Подскажите, как удалить прикрепленные файлы. Правка -редактировать- удалить не получается.

Maxim_A
05.02.2015, 21:31
МРТ!!


asv1007
09.02.2015, 22:49
Здравствуйте! Сделал МРТ.[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Посмотрите. Жду ваших рекомендаций.

Maxim_A
09.02.2015, 23:38
Похоже на повреждение губы в передне-верхнем отделе, может вместе со SLAP. Все остальное спокойно, даже тендинита надостной не разглядел, который в описании указан.

asv1007
09.02.2015, 23:44
Что делать дальше? Беспокоит и руку проблемно поднять в опред. положение.


Maxim_A
09.02.2015, 23:51
Что делать дальше? Беспокоит и руку проблемно поднять в опред. положение.

Идти на очный осмотр к специалисту, который занимается артроскопией плечевого сустава - у таких есть необходимый опыт. Надо тестировать сустав и на стабильность и на импинджмент и на губу с бицепсом...

asv1007
10.02.2015, 00:37
Спасибо за консультацию. У нас в городе таких специалистов нет. Куда обратиться в Москве я не знаю. Тупик просто. Я так понимаю,врачам на форуме нельзя давать эту информацию.