дисплазия тб суставов-ребенок 6 месяцев [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : дисплазия тб суставов-ребенок 6 месяцев


lesya2708
13.02.2015, 15:20
Здравствуйте уважаемые врачи.
Хотелось бы задать несколько вопросов.
Вот описание нашего рентгена в 6 месяцев.(сейчас нам 7 мес.):
Ядра окостенения головок бедреных костей определяются. Центрация их в полости сустава нарушена справа h<1. Ац справа 35 градусов, слева -30. заключение- дисплазия обеих тб суставов. Назначены :электрофарез, парафин, массаж, шина фрейка. Всё лечение выполняем. Хотелось бы знать насколько у нас всё серьёзно(какая именно дисплпзия- вывих, предвывих или чтото ещё), поможет ли данное лечение и на сколько оно может затянуться. Очень боюсь гипсования и оперативного вмешательства.

Nikkitta
13.02.2015, 19:29
Здравствуйте. Выложите снимки, комментировать описание рентгенограмм бесполезно.

lesya2708
13.02.2015, 22:20
URL=[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]][Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи][/URL]


lesya2708
14.02.2015, 07:54
ответьте пожалуйста

vetiver
14.02.2015, 09:59
Соотношения в суставах правильные, головки центрированы, ни вывиха, ни подвывиха нет и близко, углы наклона крыш пограничные - 30, 32. Нужен досмотр на УЗИ (не все структуры сустава видны на рентгене). Думаю, все в норме.

lesya2708
14.02.2015, 14:15
спасибо за ответ. постараемся сделать узи. тогда выложу его сюда


Nikkitta
14.02.2015, 14:48
Поддерживаю. Смущают только углы наклона крыш - сделайте УЗИ. В связи с чем ребенку выполняли рентгенографию? УЗИ в возрасте 1 месяца выполняли?

lesya2708
14.02.2015, 15:49
Узи делали гдето в 2 месяца, по результатам- тип строения тб суставов 2а. Левый сустав: угол альфа-54 градуса, угол бетта-62. Правый сустав- угол альфа-52град., бетта-66. заключение ортопеда-дисплазия тб суставов. Лечение: массаж, электрофарез, препораты кальция. Всё лечение выполняли ,шин он нам тогда не назначал. А в 6 месяцев сделали рентген и вот такой результат.

lesya2708
15.02.2015, 10:52
Ещё хотелось бы знать сколько нам надо носить подушку фрейка в нашей ситуации? И когда можно ставить ребёнка на ножки? К ортапеду теперь только через 2 месяца. Заранее спасибо


Nikkitta
15.02.2015, 18:03
Речь идет о том, что в вашей ситуации, очень вероятно, совсем не нужно носить подушку Фрейка, ибо наличие диспллазии у вашего ребенка - вопрос. Чтобы разрешить сомнения, выполните УЗИ.

lesya2708
15.02.2015, 19:32
спасибо за ответ. будем делать узи

lesya2708
11.03.2015, 15:57
По вашим советам сделали узи.
URL=[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]][Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи][/URL]


lesya2708
11.03.2015, 16:13
URL=[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]][Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи][/URL]

lesya2708
11.03.2015, 16:14
URL=[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]][Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи][/URL]

lesya2708
11.03.2015, 16:18
Уважаемые специалисты прокомментируйте пожалуйста УЗИ(выше). Беспокоят разные размеры ядер окостенения на правом и левом суставах. И маленькие углы альфа на обоих суставах. Какое лечение вы порекомендовали бы? Заранее спасибо за ответ. Ребёнку сейчас 8 месяцев.


vetiver
11.03.2015, 21:31
По данным эхограммам уверенно ответить сложно, срезы не диагностические.

Nikkitta
11.03.2015, 22:54
Не обращайте внимания на размеры ядер.
УЗИ выполнили только сейчас, носили до этого момента подушку Фрейка?

lesya2708
12.03.2015, 08:35
да подушку фрейкп носим с 6 месяцев. сейчас нам 8. узи делали вчера. как долго по вашему мнению нам ее носить еще. ребенок очень стал сопротивляться. и еще не на вредит ли то что дочка начала вставать на ножки


Nikkitta
12.03.2015, 12:51
Да как тут сказать, как долго еще носить, если нет нормальных данных контрольного инструментального исследования? Не соотносятся между собой данные УЗИ, выполненного в возрасте 8 месяцев и исходные данные. Плюс, ортез носите, а динамики никакой - что-то не сходится.
Вставать на ноги можно, не навредит.

lesya2708
12.03.2015, 14:06
а разве не является динамикой то что появились ядра окостенения и углы бетта пришли в норму?

Nikkitta
12.03.2015, 14:50
Ядра и при вывихе появляются, никак на стабильность бедра это не влияет. Угол b в данном случае никакой диагностической ценностью также не обладает. Основное - динамика угла альфа.


lesya2708
13.03.2015, 09:01
Значит все у нас не так благоприятно как мне казалось и падушку фрейка следует продолжать носить? Скажите что ещё можно предпринять для улучшения ситуации (увеличения угла а)? Нужно ли переделать УЗИ сейчас или подождать?

Nikkitta
13.03.2015, 09:33
Вот странно: почему так получается. Вам пишут:
По данным эхограммам уверенно ответить сложно, срезы не диагностические.
Да как тут сказать, как долго еще носить, если нет нормальных данных контрольного инструментального исследования?
Вы делаете вывод:
Значит все у нас не так благоприятно как мне казалось и падушку фрейка следует продолжать носить?
С чего такие мысли. Не надо быть врачом, чтобы понять, что проведенное УЗИ исследование не информативно, и опираться на его данные не следует. Переделайте УЗИ у другого специалиста. И читайте сообщения внимательно.


lesya2708
13.03.2015, 10:59
спасибо за ответы. дело в том что в нашем городе даже на платной основе запись на узи на месяц вперед. но мы конечно сделаем. просто боюсь потерять время.

vetiver
13.03.2015, 18:46
спасибо за ответы. дело в том что в нашем городе даже на платной основе запись на узи на месяц вперед. но мы конечно сделаем. просто боюсь потерять время.
Ну или рентген можно повторить. (Ребенок при первом исследовании у вас хорошо и спокойно лежал.)

lesya2708
01.04.2015, 17:58
URL=[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]][Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи][/URL]



URL=[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]][Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи][/URL]
URL=[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]][Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи][/URL][B][/B

Здравствуйте уважаемые специалисты. прокомментируйте пожалуйста УЗИ если это возможно.

vetiver
01.04.2015, 21:24
Возможно только по описанию, но не по снимкам. Описаны нормальные суставы.