Подозрение на склеродермию [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Подозрение на склеродермию


Zorman
14.02.2015, 19:28
Добрый вечер, уважаемые врачи!
Прошу вас помочь моей сестре советом, так как нет уверенности в местных врачах (Воронеж и Россошь). По предварительным данным врачи-дерматологи сказали, что подозрение на склеродермию, надо ложиться планирут колоть пеницилин (ложиться запланировано на 12 марта), а пока было рекомендовано использовать мазь Актовегин.
История болезни такова. На груди появилось пятнышко размером с 10 копеек около 3-лет назад. Цвет - внутри белое, а по краям близкий к цвету загара (как на фото). Сейчас пятно увеличилось в размерах и появилось еще одно на спине в районе позвоночника, но пока не явно выражено (фото). Никакой разницы на ощупь больного участка и здоровой кожи нет. Зуда нет, не выпирает, и не впадает внутрь.
Анализ крови показал низкий гемоглобин (был 79, затем повысился до 109), эритроциты понижены, сахар 3,8, холестерин 4,8. Белок в норме (анализ мочи). Никаких лекарственных препаратов для лечения этой болезни не принимались. На протяжении довольно длительного времени принамала Омепрозол от изжоги и Мастодинон. Периодически появлялись на ногах небольшие круглые синячки, мазала троксерутином, все прошло. Посоветуйте, пожалуйста, в правильном ли направлении действуют наши врачи, так как диагноз довольно серьезный. Заранее огромное спасибо.
К аллергии склонности нет.
Ссылка на второе фото, не смог загрузить. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Zorman
15.02.2015, 11:52
Добрый день! Ещё возможно следует добавить, что врач сказала, что причиной склеродермии могут быть заболевания каких-либо внутренних органов. Так ли это на самом деле, в интернете не удалось найти четкий ответ.
Ещё по проведении УЗИ были выявлены камни в желчном пузыре. Может ли это быть как-то связано с появлением вот этих пятен?
Ответьте, пожалуйста, кто-нибудь, нам очень важно ваше мнение, возможно лечение будет назначено неправильно и пока ещё есть время, возможно стоит поискать хорошего специалиста в Москве?

Zorman
15.02.2015, 14:53
И если возможно, посоветуйте хорошего ревматолога и дерматолога в Воронеже. Те специалисты, у которых были, не внушают большого доверия.


Dr.Volgina
15.02.2015, 17:07
Похоже на начало склеродермии.
Посоветовать не могу, если сомневаетесь в диагнозе-можно обратиться на кафедру дерматовенерологии в мед институт.

Zorman
15.02.2015, 19:00
Спасибо, Любовь Сергеевна! Но так начинается очаговая форма или может быть и системная?

Dr.Volgina
15.02.2015, 19:18
Спасибо, Любовь Сергеевна! Но так начинается очаговая форма или может быть и системная?
Очаговая.


Zorman
15.02.2015, 19:44
Любовь Сергеевна, как я понял из прочитанного в теме, пенициллин и ледаза не являются действенными препаратами, а именно этим планируют лечить. Можете подсказать (или ткнуть пальцем, где почитать), чем ещё можно лечить данное заболевание?
И можно ли заниматься плаванием в бассейне? (хлорированная вода).

Dr.Volgina
16.02.2015, 19:27
Сначала необходимо точно поставить диагноз, что и сделают очные дерматологи.
Доктора назначают лечение по российским стандартам, в которые входит пенициллин и лидаза. В мировой практике другое отношение:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Сейчас в фазу острого воспаления (если это так) необходима местная кортикостероидная терапия:целестодерм, дермовейт...
Очаги часто исчезают в течении 3-5 лет.

Zorman
16.02.2015, 20:15
Спасибо за ответ, по стараемся попасть на приём к другому дерматологу для уточнения диагноза. Статью по лечению за рубежом я сегодня нашёл в гугле и перевёл для сёстры, абсолютно разная практика. Ещё вопрос, если можно: какова эффективность УФА1 терапии и лечение пиявками?