IraKovaleva
04.03.2015, 01:22
Здравствуйте!
Моему мужу в июне 2013 года в НИИ онкологии имени Петрова была сделана операция на левом легком – выполнено оперативное вмешательство в объеме торакотомии слева, расширенной нижней лобэктомии с резекцией язычковых сегментов.
Гистология: Низкодифференцированная аденокарциома нижней доли левого легкого с обширными полями некрозов, 9 см в наибольшем измерении. Край резекции бронха вне опухоли. Исследованные 5 паробронхиальных, 1 лимфоузел 4Л, 2 лимфоузла №5, 1 лимфоузел №6,3 лимфоузла 7 группы и 1 лимфоузел № 3 без мтс.
В августе заболела поясница. Сделали МРТ и обнаружили метастазы в Л5. Сделали ПЭТ-КТ в Германии – обнаружили метастазы в костях.
С сентября 2013 года делали различные химиотерапии: паклитаксел с карбоплатином – 7 раз, алимта – 6 раз, таксотер – 4 раза, этопозид – 2 раза, эндоксан и метотрексат – 2 месяца и по сегодняшний день.
С 28 августа 2013 года ежемесячно делается золендроновая кислота.
В октябре были обнаружены метастазы в голове (9 штук). Проведена операция гамма-нож в ЛДЦ МИБС г. Санкт-Петербург.
СКТ делалось каждые 2-3 месяца, ПЭТ-КТ каждые 6 месяцев.
На сегодняшний день заключение ПЭТ-КТ от 24.02.2015 г.: В С 10 правого легкого регистрируется метаболически активное уплотнение размерами 10*18 мм и СУВ макс=2,10; в проекции правого надпочечника регистриуется метаболически активное многоузловое образование размерами 30*46 мм с СУВ макс=11,22; в прекции левого надпочечника аналогичное образование размерами 37*62 с СУВ макс=10,51; Регистрируется метаболически активный паракавальный лимфоузел на уровне Л1-Л2 позвонков размерами 13 мм и СУВ макс=6,36; в теле левой повздошной кости (литического характера, окружен зоной остеосклероза) – 26*40 мм с СУВ макс=7,64; в проекции верхнего суставного отростка и правой ножки дуги Тх 12 позвонка – 17 мм с СУВ макс=7,66; в теле Л5 позвонка – 34 мм с СУВ макс=2,24; в левой ключице- 17*24 мм с СУВ макс=4,89; в проекции нижней челюсти справа – 26*17 мм с СУВ макс=10,60.
Общий анализ крови от 18.02.2015 г.: WБЦ – 7,8, РБЦ-4.31, ХГБ-124, ХЦТ-0.386, МЦВ-89.5, РДВ-19.6, ПЛТ-212, МПВ-7.6
Биохимический анализ крови от 18.02.2015 г. : ТПРОТ-63.5, АЛБ-38.5, АСТ-16.5, ГГТ-60.3, АЛП-71.3, ГЛУЦ-5.59, ТБИЛ-4.6, ЧОЛ-6.04, УРЕА-6.8, ЦРЕАТ-90, УА-412.2, Ца-2.13, ЦЛ-97.5, К-4.04, На-134.6
Возраст – 49 лет, вес-115 кг, мало двигается из-за отдышки – в основном сидит, давление 120/80, пульс 78, аллергический реакций нет, сопутствующие заболевания – бронхиальная астма, лекарственный гепатоз печени (в апреле 2014 года вдруг подскочило АЛТ – 1293 и АСТ-653).
Сильно беспокоят боли в области левой ключицы (стреляет и боль очень быстро нарастает), и области ТХ12 (боль ноющая и отдает в правый бок и живот). Боль очень сильная когда лежит. Когда ходит- боль проходит. После того как заснул боль появляется через 30 минут и ему приходится вставать и ходить, чтобы боль прошла. Ночами практически не спит.
Кроме боли беспокоит отдышка, поэтому много ходить не может, отечность ног сильная.
Принимаем следующие препараты: тебантин – 1таб. 8-00, 1таб-15-00, 2 таб-23-00; амитриптилин -1/2 таб 23-30; кетопрофен100- 7-00, 15-00 , 23-00; трамадол50 – 6-00, 24-00; баралгин в 15-00, среди ночи может принять пенталгин-н – 1 таб. Днем боль снимается практически на 90-95%, ночью боль снимается на 60%, если спит сидя боли нет.
Кроме этого принимаем следующие препараты: кораксан7,5 по 1 таб 2 раза в день, верошпирон – 1 таб. Утром, омез – 1 таб. Утром, диувер – 1 таб. Утром, урсофальк – 1 таб., гептрал – 1 таб., горный кальций по 2 таб. 2 раза в день, вальдоксан – 1 таб. На ночь., нольпаза – 1 таб. На ночь.
Место проживания – г. Белгород.
У меня две просьбы:
1. Какими лекарствами можно обезболить, так как муж практически не спит?
2. Какую химиотерапиию можно назначить, чтобы метастазы остановились?
Моему мужу в июне 2013 года в НИИ онкологии имени Петрова была сделана операция на левом легком – выполнено оперативное вмешательство в объеме торакотомии слева, расширенной нижней лобэктомии с резекцией язычковых сегментов.
Гистология: Низкодифференцированная аденокарциома нижней доли левого легкого с обширными полями некрозов, 9 см в наибольшем измерении. Край резекции бронха вне опухоли. Исследованные 5 паробронхиальных, 1 лимфоузел 4Л, 2 лимфоузла №5, 1 лимфоузел №6,3 лимфоузла 7 группы и 1 лимфоузел № 3 без мтс.
В августе заболела поясница. Сделали МРТ и обнаружили метастазы в Л5. Сделали ПЭТ-КТ в Германии – обнаружили метастазы в костях.
С сентября 2013 года делали различные химиотерапии: паклитаксел с карбоплатином – 7 раз, алимта – 6 раз, таксотер – 4 раза, этопозид – 2 раза, эндоксан и метотрексат – 2 месяца и по сегодняшний день.
С 28 августа 2013 года ежемесячно делается золендроновая кислота.
В октябре были обнаружены метастазы в голове (9 штук). Проведена операция гамма-нож в ЛДЦ МИБС г. Санкт-Петербург.
СКТ делалось каждые 2-3 месяца, ПЭТ-КТ каждые 6 месяцев.
На сегодняшний день заключение ПЭТ-КТ от 24.02.2015 г.: В С 10 правого легкого регистрируется метаболически активное уплотнение размерами 10*18 мм и СУВ макс=2,10; в проекции правого надпочечника регистриуется метаболически активное многоузловое образование размерами 30*46 мм с СУВ макс=11,22; в прекции левого надпочечника аналогичное образование размерами 37*62 с СУВ макс=10,51; Регистрируется метаболически активный паракавальный лимфоузел на уровне Л1-Л2 позвонков размерами 13 мм и СУВ макс=6,36; в теле левой повздошной кости (литического характера, окружен зоной остеосклероза) – 26*40 мм с СУВ макс=7,64; в проекции верхнего суставного отростка и правой ножки дуги Тх 12 позвонка – 17 мм с СУВ макс=7,66; в теле Л5 позвонка – 34 мм с СУВ макс=2,24; в левой ключице- 17*24 мм с СУВ макс=4,89; в проекции нижней челюсти справа – 26*17 мм с СУВ макс=10,60.
Общий анализ крови от 18.02.2015 г.: WБЦ – 7,8, РБЦ-4.31, ХГБ-124, ХЦТ-0.386, МЦВ-89.5, РДВ-19.6, ПЛТ-212, МПВ-7.6
Биохимический анализ крови от 18.02.2015 г. : ТПРОТ-63.5, АЛБ-38.5, АСТ-16.5, ГГТ-60.3, АЛП-71.3, ГЛУЦ-5.59, ТБИЛ-4.6, ЧОЛ-6.04, УРЕА-6.8, ЦРЕАТ-90, УА-412.2, Ца-2.13, ЦЛ-97.5, К-4.04, На-134.6
Возраст – 49 лет, вес-115 кг, мало двигается из-за отдышки – в основном сидит, давление 120/80, пульс 78, аллергический реакций нет, сопутствующие заболевания – бронхиальная астма, лекарственный гепатоз печени (в апреле 2014 года вдруг подскочило АЛТ – 1293 и АСТ-653).
Сильно беспокоят боли в области левой ключицы (стреляет и боль очень быстро нарастает), и области ТХ12 (боль ноющая и отдает в правый бок и живот). Боль очень сильная когда лежит. Когда ходит- боль проходит. После того как заснул боль появляется через 30 минут и ему приходится вставать и ходить, чтобы боль прошла. Ночами практически не спит.
Кроме боли беспокоит отдышка, поэтому много ходить не может, отечность ног сильная.
Принимаем следующие препараты: тебантин – 1таб. 8-00, 1таб-15-00, 2 таб-23-00; амитриптилин -1/2 таб 23-30; кетопрофен100- 7-00, 15-00 , 23-00; трамадол50 – 6-00, 24-00; баралгин в 15-00, среди ночи может принять пенталгин-н – 1 таб. Днем боль снимается практически на 90-95%, ночью боль снимается на 60%, если спит сидя боли нет.
Кроме этого принимаем следующие препараты: кораксан7,5 по 1 таб 2 раза в день, верошпирон – 1 таб. Утром, омез – 1 таб. Утром, диувер – 1 таб. Утром, урсофальк – 1 таб., гептрал – 1 таб., горный кальций по 2 таб. 2 раза в день, вальдоксан – 1 таб. На ночь., нольпаза – 1 таб. На ночь.
Место проживания – г. Белгород.
У меня две просьбы:
1. Какими лекарствами можно обезболить, так как муж практически не спит?
2. Какую химиотерапиию можно назначить, чтобы метастазы остановились?