Просмотр полной версии : Болит колено. Результаты УЗИ

Здравствуйте! Пол жен, 32 года, рост 174, вес 69. Гипермобильность суставов (кладу голову на плечо, катаюсь ладонями пола и тд).
03.02.15 заболела ОРВИ. До сих пор остались остаточные явления.
С детства мучаюсь от переодических ноющих болей в коленях. Десять лет назад после активных занятий спортом, колени начали болеть ещё сильнее. Занятия бросила, стала заниматься сама, со щадящими нагрузками.
2,5 года назад, родила ребеночка. После, в течении полугода, колени болели адско. На унитаз садилась по стене, болели стопы. Потом все прошло. Обследовалась: ревмопробы, осмотр врача, узи-паталогий не выявило.
С тех пор о болях я забыла, но колени берегла. Беспокоил только хруст в суставах продвижении.
Неделю назад резко возобновила тренировки с присядами, выпадами, да ещё и в "лотос' села. Вот когда" лотос" этот делала, ногу свою правую тянула что было силы.
От чего именно, но всю ночь после "ныли" оба коленных сустава.
А потом (дня четыре) в правом суставе стала эпизодически появляться боль и какое-то чувство расписания и жжение, и ещё дискомфорт сзади под коленом. Присядать не больно вообще, из неприятного только хруст (как-будто лопаюся пузырьки) в обоих коленях.
Сустав не красный, не опухший. При ходьбе, спуске и подъеме по ступенькам тоже все нормально.
Я пошла делать УЗИ коленных суставов. Вот результат:

Правый коленный сустав

Сухожилие четврехглавой мышцы бедра однородное, равномерной толщины, целостность его не нарушена.
Контур кортикального слоя мышц и суставных поверхностей изменён.
Гиалиновый хочу составной поверхности бедренной кости однородной структуры, с ровным четким контуром, толщиной до 2-2.4 мм.
Синовиальные сумки:расширена супрапателлярная до 4.0мм.
Верхний заворот не расширен.
Синовиальная оболочка не утолщена.
Внутрисуставная жидкость однородная.
Внуьрисуставные тела не выявлены.
Наколенник расположен обычно, контур его ровный, форма не изменена.
Собственная связка надколенника однородной структуры, равномерной толщины 2.7 мм, целостность её не нарушена.
Внутренняя и наружная боковые связки неоднородные равномерно толщины, не повреждены.
Передние и задние рога наружного и внутреннего менисков однородной структуры, контур их ровный, фрагментация не отмечается.
В подколенной области выявлено объёмное жидкостное образование, с ровным, несколько нечетким контуром размером 8.0×5.0×5.0 мм
Патологии сухожилий задней группы мышц бедра не выявлено.
Заелючение: уз-пртзнаки бурсита, подозрение на кисту Бейкера.
Левый коленный сустав
Сухожилие четврехглавой мышцы бедра однородное, равномерной толщины, целостность его не нарушена.
Контур кортикального слоя мышц и суставных поверхностей не изменён.
Гиалиновый хочу составной поверхности бедренной кости однородной структуры, с ровным четким контуром, толщиной до 2.5 мм.
Синовиальные сумки не расширены.
Верхний заворот не расширен.
Синовиальная оболочка не утолщена.
Внутрисуставная жидкость однородная.
Внутрисуставные тела не выявлены.
Наколенник расположен обычно, контур его ровный, форма не изменена.
Собственная связка надколенника однородной структуры, равномерной толщины 2.4 мм, целостность её не нарушена.
Внутренняя и наружная боковые связки неоднородные равномерно толщины, не повреждены.
Передние и задние рога наружного и внутреннего менисков однородной структуры, контур их ровный, фрагментация не отмечается.
В подколенной области объемных жидкостных образований не выявлено.
Патологии скхожилий задней группы мышц бедра не выявлено.
Заелючение: на момент осмотра патологии не выявлено.

На словах врач, которая делала УЗИ, сказала мне то, что я очень боялась услышать, что нужно делать ревмопробы чтобы исключить артрит.

Подскажите, с учётом такого результата УЗИ и описанной ситуации, на сколько вероятно наличие ревматоидного артрита и насколько остро стоит необходимость в ревмопробах?
У меня возникли ещё проблемы со здоровьем и мне, к сожалению, из-за отсутствия денег, какое-то исследование придётся отложить.
Буду очень благодарна за внимание!

Я сдала кровь. Вот мои результаты.
АСЛО 25.8(до 200)
РФ менее 2 (до 30)
С-реактивный белок менее 1 (до 5)
СОЭ 1 (до 20)
ОАК норма, за исключением лимфоциты % 20.6 (25-40)

Терапевт на основании УЗИ и анализов поставил диагноз бурсит и назначил Мовалис и местно Вольта рентген эмульгель.

Сегодня ощущения дискомфорта в колене больше чем вчера. Но у меня не получается держать его в покое, так как маленький ребёнок, за которым приходится бегать и которого приходится носить на руках, а в нем уже 16 кг.

Пожалуйста, прокомментируйте анализы и назначение. Требуется ли сейчас осмотр хирурга или ревматолога? Через сколько можно ждать улучшений?

Вам нужен очный осмотр травматолога-ортопеда. по заключению УЗИ- Киста Беккера, которая вполне может давать описанный болевой синдром. Нельзя исключить и другие патологии, которые могут быть выявлены при очном осмотре.

Спасибо за ответ!

Подскажите, а те исследования, которые я уже сделала, и мои симптомы, позволяют говорить о том, что сейчас картина не похожа на ревматоидный артрит?
Прочитала, что ревмофакторы в норме, не исключают наличие ревматоидного артрита. Что мне ещё сдавать?
Ревматолог в поликлинике, при послеродовом эпизоде проблем с суставами, опиралась на осмотр и ревмофактор с срб.
Про травмотолога - ортопеда я поняла.

нужен очный осмотр, с немалой долей вероятности ревматологу в Вашем случае делать нечего.. ну и не совсем понятно, что у Вас с "гипермобильностью суставов" и как это отражается на коленях.

Благодарю за ответ!

Здравствуйте! Посетила травмотолога - ортопеда. В результате осмотра патологии не выявлено. Кисту Бейкера доктор не нащупала.
Сделала повторное УЗИ 09.03, патологии не выявлено, ни бурсита, ни Бейкера.
С анализами пошла к ревматологу. В результате осмотра патологии не нашёл. По анализам доктор пояснил, что то что я сдала ревматоидный артрит не исключает, но клиники нет, значит глубоко копать не стоит.
В связи с тем, что воспалительный процесс был, доктор назначил найз и омез 10 дней, и аппликации димексид +новокаин +дексаметазон.
Лечение выполняю.
Ноги периодически "крутит", ещё добавилась боль в кистях рук и в локтях.
Доктор мне сказал, что вместо того чтобы ходить по травматологам и ревматологам, нужно идти к психотерапевту. Что мои боли имеют психосоматический характер.
Мой вопрос в том, неужели возможны боли от думок и переживаний? Как боль в суставе можно надумать?
Нужно ли мне дальнейшее обследование в области ревматологии? Врач сказал, что есть ещё три анализа очень специфических. В моем случае они показаны?
Суставы не опухшие, боль "мерцающая" то там потянет, то сям, то покрутит, то поколет.... Беспокоят кисти и запястья, ещё локоть бывает "ноет"
И как понимать то, что Найз по 100 2 раза в день боли в суставах не убирает?
Мне предложили хорошую динамичную работу, но я не представляю как это можно будет сочетать с проблемами опорно - двигательного характера.

Да, и ещё доктор ревматолог посоветовал сделать рентген.
Посему ещё вопрос, что лучше сделать рентген или мрт?
У меня сейчас приличная активность, муж и ребёнок болеют, а я бегаю по магазинам и по аптекам, ребеночка таскаю на себе.
Сегодня, например, проблемное колено беспокоит больше чем прошедшие дни.

Здравствуйте!
Очень прошу прокомментировали МРТ коленного сустава:
Признаки деформирующего артроза коленного сустава 1 стадии с хроническим продуктивно - пролиферативным синовитом. Дегенеративные изменения менисков 1 типа по Stoller. Ганглиевая киста в области задней крестообразной связки.
На рентгене паталогий не обнаружено.
Боль в колене меньше. Заканчиваю курс Найза.

Повторюсь, что травматолог-ортопед во время осмотра патологии не обнаружила.
К какому специалисту обратиться с результатами мрт?
Лечится ли эта паталогия консервативно?

Уважаемые доктора, прошу высказать ваше мнение по поводу результатов мрт колена.
Спасибо!
На данный момент болей в колене нет. Но присутствует тяжесть какая-то. Не очень комфортно себя чувствует при полном выпрямлении. При подъем и спуске с лестницы тоже появляется дискомфорт и желание поберечь ногу.
Могут возникать ноющие боли если становлюсь на колено или кладу на это колено другую ногу.

Добрый вечер! Правильно я поняла, что объективные причины болевого синдрома исключены?
Если, да - в данном случае надо иметь в виду фибромиалгию в той или иной степени выраженности - [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Обсудите этот диагноз с вашим лечащим врачом.

Спасибо за ответ!
Я все еще продолжаю искать возможные причины.
Ревматолог "отпустила" меня на 2,5 недели. После праздников иду на повторный приём.
А завтра на повторное МРТ. Нога ооочень беспокоит.
На данный момент диагноза два: полиостеоартроз, по мнению другого ревматолога артропатия и артралгия.

Здравствуйте!
С марта месяца у меня очень сильно болело колено. Были летучие боли в других суставах. Диагноз полиостеоартроз.
Прошла кучу исследований, все в норме.
Только сейчас колено стало восстанавливаться, и я стала давать на него нагрузку. До этого вставала из положения силясидя только левой ногой, по ступенькам поднималась на носочке правой, либо только левой, садясь в машину, тоже вся опора была на левую.
Сейчас такая картина, левая нога толще правой (больной) на 1-2.5см. К тому же правая нога вся какая-то дряблая.
Сегодня сделала УЗИ с доплером вен и артерий, все в номере.
Помогите, в чем может быть причина такого состояния? Нужно ли делать энмг?
Врачи говорят, что все мы ассиметричные. Но я то вижу, что нога изменилась.
Спасибо!

Здравствуйте!
В середине августа я сделала ЭНМГ (стимуляционную) нижних конечностей. По результатам исследования - отклонений не выявлено.
Сделала мрт поясничного отдела и копчика. Сейчас не могу процетировать, исследования в другом городе остались, но там подвывих (1/3) позвонка, сколиоз, протрузии).
19.08.2015 пришла на прием к неврологу.
Из жалоб: уменьшение в объеме мышцы бедра правой ноги, разница между ногами на высоте 12 см от наколенника - 2 см, хруст в бедренном суставе ноги.
Результат осмотра (трудно разобрать почерк врача, но попробую): АД 130/90, пульс 76, пояснично-крестцовый остеохондроз позвоночника, нарушение осанки, ганартроз справа в анамнезе, "непонятное слово" дисков то ли l4-l5, то ли h4-h5, слабо выраженное .... H4 справа с двигательными нарушениями.
Назначено : лфк, мукосат 2мл в/м 10, комбилопен 2мл в/м 5, натрия аденозитрифосфат с лидокаином в/м.
На приеме врач сделал иглоукалывания и "похрустел" мной.
После визита в течении полутора месяцев я делала только лфк и плавала.
Нога уменьшилась еще, сейчас разница 2,5-3 см.
С октября проделала курс, назначенный врачем.
Спустя две недели появилась слабость в руках, потом в одной руке прошла, в другой (левой) осталась.
Усилились фасцикуляции. Когда я ходила на прием к неврологу, то они были не очень сильными, он сказал, что на это внимание обращать не стоит, что у меня точно не БАС и не ПМА. Что у меня вообще нет ничего страшного.
Сейчас фасцикуляции усилились, представляют собой подрагивания мышц по всему телу, в основном в покое.
Я очень нервничаю, что это дебют БАС. Хочу ехать в НИИ неврологии в Москву.
Подскажите, похожи ли мои жалобы на РС, БАС или ПМА?
Спасибо!

Пожалуйста, перенесите эту тему в неврологию, написала в старой чтобы не плодить темы.
Благодарю!