отсутствие аппетита у грудного ребенка [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : отсутствие аппетита у грудного ребенка


irishka1976
16.03.2015, 17:51
родилась 11.05.2014 г. Вес – 3950 грам, рост – 56 см. Третьи роды естесственным путем. Стремительные, находится на грудном вскармливании. Двое старших детей (девочки 9 лет и 3 года) генетических заболеваний не имеют. В грудном возврасте имелась лактозная недостаточность и пищевая алергия у обоих. Старшая дочь 9 лет была на искусственном вскармливании (вес в 1 год 12 кг), средняя 3 года до 1 года вскармливалась грудью (вес в год 11 кг).
В возврасте 2 недели ОРВИ с кашлем. Получала Виферон 5 дней, цефтриаксон 150 – 1 раз в день 3 дня. Выздоровела, осложнений не было.
С 2-х месяцев появились первые признаки отказа от груди, а именно, после 1-2 минуты сосания груди прекращала прием пищи и отварачивала голову. Через 15-20 минут перерыва опять продолжала сосать грудь. И так продолжалось 3-4 раза за одно дневное кормление. При осмотре педиатром в 3 месяца большой родник был практически закрыт. Выявлена риводящая стопа был назначен курс массажа.
С 4-х месяцев начала пропускать дневные кормления грудью (прием пищи через 6-7 часов) пока перерывы между дневными кормлениями не дошли до 10-16 часов. Ночью сосала грудь хорошо, 2-3 раза за ночь ( в течении 8-9 часов). В 4,5 месяцев были госпитализированы в детскую городскую больницу г.Хмельницкого по причине обезвожевания организма. Были обследованы: кровь, моча, проведено УЗИ внутренних органов. Осматривалась врачами: неврапатолог, лор, кардиолог, окулист. Паталогий не обнаружено. Были выписаны. Был назначен Перитол, который дал сразу незначительный эффект, к 5-6 дню угас. Потом вовсе без эффекта. После госпитализации на лицо неправильное пищевое поведение. Грудное вскармливание только во сне, преимущественно ночью. Неоднократные попытки введения смесей результата не дали, так как ребенок отказывался от них в любое время суток. Замены сосок т бутылок также не дали никакого результата.
В возврасте 5,5 месяцев после консультаций с неврапатологом было назначено лечение: ноофен 0,05 х 2 раза в день 1 месяц; триметабол 0,5 мл х 2 раза в день 1 месяц; цераксон 1 мл х 2 раза в день 1 месяц; неврохель 1/2 таблекти 3 раза в день 2 месяца. Принимала Примадофилюс 2 курса(1-й курс с 2-х месяцев до 3,5 месяцев, 2-й курс с 6 до 7,5 месяцев).
06.11.2014 (6 месяцев) заболела ОРВИ, кашель, высокая температура, хрипы. Назначен Аксеф 750 (доза была разбита на 3 приема в сутки), Беродуал, компрес, Отипакс, Синекод, Фенистил, Виферон. Сделано Ro ОГК (рентген грудной клетки) выявлена тимомегалия, явл. Бронхит. На УЗИ была подтверждена тимомегалия.
14.11.2014 повторно ОРВИ. Назначен лаферобион, енгистол, виброцил, траумвель, беродуал, лимфомиазот. Ринит продлился 3 недели, вследствии чего диагностирован был средний отит, назначен аксеф, отипакс, перитол, эхинацея-композитум, коэнзим-композитум в/м.
01.12.2014 г. Были направлены в Институт Педиатрии Акушерства и Гинекологии на обследование (выписка прилагается). Лечащий врач обратила внимание на результаты ФЕГДС (фиброгастродуэденоскопии) которое было сделано после 4 часового голодания, пищевод содержал значительное количество густой слизи с грудным молоком. Это беспокоило врача, но данный факт она бъяснить не смогла. После пребывания в стационаре до 27.12.2014 состояние улучшилось. После выписки состояние ухудшается.
Из кормления ребенок принимает исключительно грудное молоко, отказывается от всех видов прикормов и докормов. Путем отвлекающих действий, игрушками, видео, звуками при помощи шприца удается иногда докормить ребенка 100-120 мл каши на молочной смеси.


возраст дата Вес, грамм Прибавка в весе, грамм Рост, сантиметры
0 мес. 11.05.2014 3950 56
1 мес. 12.06.2014 5050 1100 57,5
2 мес. 12.07.2014 5750 700 61
3 мес. 13.08.2014 6300 550 64
4 мес. 13.09.2014 6800 500 66,5
5 мес. 15.10.2014 7200 400 69
6 мес. 17.11.2014 7550 350 72
7 мес. 15.12.2014 7600 50 74
8 мес. 01.01.2015 7600 0 74,5