латеральный мыщелок бедренной кости [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : латеральный мыщелок бедренной кости


Ktsnd
16.03.2015, 21:26
Здравствуйте.
Женщина, 21 год, 174/52. Около месяца назад произошла травма с переразгибанием колена. Беспокоила очень слабая боль при подъёме на лестницу.
Сделала МРТ коленного сустава и анализ beta-Cross Laps = 0,704; ДПИД 8,8

Обратилась к ортпеду, тот посоветовал сделать операцию "на мениске" за 75 000 рублей.
Ортопед N2 и N 4 сказали, что операция не нужна, и никакого лечения не требуется, кроме магнитотерапии. Травма, якобы (?) старая.
Ортопед N3 (у которого теперь и лечусь) из ЦИТО поставил диагноз "Рассекающий остеохондрит латерального мыщелка I-II, повреждение медиального мениска", посоветовал консервативное лечение + ортез + инъекции в сустав + артроскопия "почистить мениск от тонких посттравматических изменений".
Есть риск, что часть кости разрушится, при этом пострадает хрящ, что возможно приведёт к блокированию сустава :(

Пожалуйста, прокомментируйте назначенное лечение. Смущает назначение гомеопатии в полость сустава. И цена ортеза более 40тыс.р.

(вот такой: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Нет ли более дешёвых аналогов?

По роду занятости приходится стоять на каблуках несколько часов, после чего появляется лёгкая боль в колене.
Посоветуйте, пожалуйста, что делать? Дезориентируют абсолютно разные врачебные мнения.

МРТ:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

МТР-описание:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Анализы:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
и
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

muf22
17.03.2015, 02:15
"Почистить мениск"? Вы серьёзно? От чего? Жаль, нельзя материться. Это как в анекдоте про блондинку. " А вам с каким запахом шины накачать?"
По лечению. Ну, я обычно при импрессионных переломах разгружаю сустав хотя бы на месяц с иммобилизацией. Что хорошо в сустав - гиалуроновые кислоты. Иногда используют траумель. Ну, то такое...на любителя. С очень большой осторожностью относитесь к предложению ввести в сустав гормоны, любые.
Умные люди говорят, что их можно ввести в один сустав не более трёх раз в жизни.

muf22
17.03.2015, 02:19
Ортез, кстати, крутой. Вопрос только в том зачем он вам. Хотя "после чистки мениска ОТ ТОНКИХ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ" и не такое может понадобиться)))


Maxim_A
17.03.2015, 06:29
Если есть МРТ на диске - выкладывайте! Картинка крупным размером не открывается (

Ktsnd
17.03.2015, 07:53
Большое спасибо всем ответившим.
Попробую разобраться с картинками МРТ.

Сами назначения вот они, не заметила, как не прикрепилось.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

1. Альфакальцидол.
2. Диета с повышением кальция.
3. Бонвива.
4. Физиотерапия.
5. Внутрисуставно: Цель-Т + Траумель+ озон+ (возможно) гиалуроновая кислота.
6. Хондропротекторы в/м.
7. Плавание.
8. НПВС
9. Ортез 3-4 месяца, постоянно.
10. Дипиридамол.
11. Остеогенон.

Лечение уже принимаю. Как вы думаете, стоит ли продолжать лечение с этим врачом?
Можете ли посоветовать хорошую литературу по моей проблеме на русском или на английском?

Ktsnd
17.03.2015, 08:01
МРТ ещё раз.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

И описание ещё раз крупно на всякий случай.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]