Next
18.03.2015, 02:09
Добрый день! Помогите, пожалуйста разобраться...
Дочь 7 лет, вес 25кг, рост 129 см. Прививки все по графику.
История с отитами началась в августе 2013г. (дочке было 5л8м) на фоне ОРВИ (высокая температура до 39,5, сильный насморк) начался стоматит герпетичный, мазали и пили ацикловир (выписал стоматолог). Через пару дней у дочки заболело правое ухо. Съездили в детскую больницу, дежурный врач в приемном отделении поставил диагноз - средний отит, выписал отинум. Через 2 дня боль стала сильнее - поехали опять срочно в больницу, там врач дежурный (уже другой) сразу сделал парацентез и госпитализировал. Диагноз - острый средний гнойный отит. Лечение - цефурабол в/м, ксилен в нос, кукушка, димексид в ухо на турунде, и ацикловир продолжали. Лежали неделю, перепонка заросла через 3 дня, сказали гной еще не весь вышел - еще раз прокололи. После выписки наблюдались у лора - все хорошо.
Пошли в бассейн с октября 2013.
06.02.2014 на фоне ОРВИ опять заболело правое ухо. Нос забит сильно. Температура высокая (39-39.5) Сходили в поликлинику, диагноз - острый средний отит справа + серная пробка. Пробку промыли. Лечение - аугментин, в ухо -отофа и диоксидин 1%, в нос -тизин, изофра и диоксидин. Сделали кукушку 3 раза, выходило много гноя. После начала приема антибиотика температура спала, ухо перестало болеть. Пролечились 7 дней, ушко прошло.
август 2014г поехали оздоравливать детей на море... Итог - через 5 дней насморк, температура и начало болеть правое ушко. Диагноз - средний отит. Лечение - сумамед 3дня и настойку прополиса на турунде в ушко. После антибиотика - улучшение состояния. Пролечились - все хорошо.
Пошли в школу. Насморк периодически был, но не критично. Ничем не лечили кроме аквалором промыть, если забит - тизин. Опять захотела в бассейн, сходила 3 раза.
21.11.2014 - поднялась температура, насморк, боль в горле. Два дня полечились (нос промывали аквалором, температуру сбивали панадолом), состояние улучшилось, температуры следующие два дня не было. 24.12 - опять температура 38,8. Начался конъюктивит - глазные яблоки были кроваво-красными. Стало болеть правое ухо... Съездили к лору, диагноз - острый средний отит, ОРВИ. Лечение - аугментин, Зиртек, Тизин, Изофра, отипакс (зиртек и изофру не давала). Окулист назначил тобрекс. Глаза через 2 дня стали получше. А температура 39, сбивалась плохо, ухо болит (аугментин пропили 3 дня - нет улучшений). 29.11 поехали к другому врачу (по рекомендации). Диагноз - ОРВИ, двусторонний экссудативный отит. Лечение - цефтриаксон+ледокаин в/м 1р/д 5дней, гроприносин, супрастин, в нос - полидекса, в уши- отинум, ингаляции с флуимуцилом. Попу колоть стало жалко и страшно, т.к. ледокаин раньше не кололи - реакцию не знаю. И все остальное.. В общем, на свой риск заменила цефтриаксон на зиннат (т.к. читала что тоже антибиотик цефалоспоринового ряда), в нос - аквалор и тизин (когда совсем не дышит), в уши ничего не стала капать, ингаляции физ.раствором. На следующий день после начала приема зинната - температура наконец-то упала. Пролечились до конца - все прошло. Потом, кстати, так же заболели младший сын, я и муж - конъюктивит, температура, сильная боль в горле, насморк (без отита только). Врач сыну выписала зиннат, по примеру старшей сестры - пошел на поправку.
16.03.2015г опять ОРВИ. Сильно заложен нос, температура 37,5 -не сбиваем. К вечеру заболело ухо. Поехали в больницу, дежурный врач ставит диагноз - острый наружный отит справа. Точно наружный??? "Да, вот видите - я в ухо даже воронку вставить не могу, а ей уже больно!"... слушать про наши рецидивы не стала, в ухо капнула отипакс и отправила домой. Лечение - в ухо - ципромед, в нос - тизин. Дома температура поднялась до 38,8, дала дочке нурофен. Уснула дочь нормально, на ухо не жаловалась, только на нос - забит сильно. Утром увидела на ухе и на подушке запекшуюся кровь. Поехали в больницу к лору. Диагноз - правосторонний острый средний гнойный отит. Перфорация перепонки. Лечение - цефтазидим + новокаин в/м 1,8мл*2р/д 6дней, в ухо -продолжать ципромед 4к*4р/д 7дней, зиртек 10к*2р/д 5дней, в нос - тизин. Сделать КТ височной части.
Вопросы по лечению - уколы обязательно или можно все таки обойтись пероральными препаратами? Или при разрыве только более серьезные антибиотики применяются? Что еще можно сделать, чтобы снизить риск осложнений после перфорации перепонки? Боюсь теперь за слух у дочки, и почему же так стремительно в этот раз у нас все развилось?
Ну и самый главный вопрос - в чем может быть причина постоянных отитов? Аллергии не было, в семье никто не курит. Аденоиды нам эндоскопом не смотрели, но визуально не сильно увеличены. Когда нос не заложен - дышит хорошо. Когда насморк - ночью храпит. Заметила, что очень часто насморк стал затяжным, с густым отделяемым. Пытаясь высморкаться, дочь сильно напрягается, может слизь как-то в ухо от этого попадает? Или мы пьем "слабые" антибиотики, и не долечиваем инфекцию? (один из аргументов у доктора за уколы)
У врача спрашивала, единственный ответ - это возрастная особенность строения слуховой трубы. Значит есть надежда, что мы это перерастем? Просто уже переживаю, чтобы не было ухудшения слуха.
Я так понимаю надо сделать КТ, все таки посмотреть аденоиды? но можно это делать сейчас?
Подскажите, пожалуйста!
Дочь 7 лет, вес 25кг, рост 129 см. Прививки все по графику.
История с отитами началась в августе 2013г. (дочке было 5л8м) на фоне ОРВИ (высокая температура до 39,5, сильный насморк) начался стоматит герпетичный, мазали и пили ацикловир (выписал стоматолог). Через пару дней у дочки заболело правое ухо. Съездили в детскую больницу, дежурный врач в приемном отделении поставил диагноз - средний отит, выписал отинум. Через 2 дня боль стала сильнее - поехали опять срочно в больницу, там врач дежурный (уже другой) сразу сделал парацентез и госпитализировал. Диагноз - острый средний гнойный отит. Лечение - цефурабол в/м, ксилен в нос, кукушка, димексид в ухо на турунде, и ацикловир продолжали. Лежали неделю, перепонка заросла через 3 дня, сказали гной еще не весь вышел - еще раз прокололи. После выписки наблюдались у лора - все хорошо.
Пошли в бассейн с октября 2013.
06.02.2014 на фоне ОРВИ опять заболело правое ухо. Нос забит сильно. Температура высокая (39-39.5) Сходили в поликлинику, диагноз - острый средний отит справа + серная пробка. Пробку промыли. Лечение - аугментин, в ухо -отофа и диоксидин 1%, в нос -тизин, изофра и диоксидин. Сделали кукушку 3 раза, выходило много гноя. После начала приема антибиотика температура спала, ухо перестало болеть. Пролечились 7 дней, ушко прошло.
август 2014г поехали оздоравливать детей на море... Итог - через 5 дней насморк, температура и начало болеть правое ушко. Диагноз - средний отит. Лечение - сумамед 3дня и настойку прополиса на турунде в ушко. После антибиотика - улучшение состояния. Пролечились - все хорошо.
Пошли в школу. Насморк периодически был, но не критично. Ничем не лечили кроме аквалором промыть, если забит - тизин. Опять захотела в бассейн, сходила 3 раза.
21.11.2014 - поднялась температура, насморк, боль в горле. Два дня полечились (нос промывали аквалором, температуру сбивали панадолом), состояние улучшилось, температуры следующие два дня не было. 24.12 - опять температура 38,8. Начался конъюктивит - глазные яблоки были кроваво-красными. Стало болеть правое ухо... Съездили к лору, диагноз - острый средний отит, ОРВИ. Лечение - аугментин, Зиртек, Тизин, Изофра, отипакс (зиртек и изофру не давала). Окулист назначил тобрекс. Глаза через 2 дня стали получше. А температура 39, сбивалась плохо, ухо болит (аугментин пропили 3 дня - нет улучшений). 29.11 поехали к другому врачу (по рекомендации). Диагноз - ОРВИ, двусторонний экссудативный отит. Лечение - цефтриаксон+ледокаин в/м 1р/д 5дней, гроприносин, супрастин, в нос - полидекса, в уши- отинум, ингаляции с флуимуцилом. Попу колоть стало жалко и страшно, т.к. ледокаин раньше не кололи - реакцию не знаю. И все остальное.. В общем, на свой риск заменила цефтриаксон на зиннат (т.к. читала что тоже антибиотик цефалоспоринового ряда), в нос - аквалор и тизин (когда совсем не дышит), в уши ничего не стала капать, ингаляции физ.раствором. На следующий день после начала приема зинната - температура наконец-то упала. Пролечились до конца - все прошло. Потом, кстати, так же заболели младший сын, я и муж - конъюктивит, температура, сильная боль в горле, насморк (без отита только). Врач сыну выписала зиннат, по примеру старшей сестры - пошел на поправку.
16.03.2015г опять ОРВИ. Сильно заложен нос, температура 37,5 -не сбиваем. К вечеру заболело ухо. Поехали в больницу, дежурный врач ставит диагноз - острый наружный отит справа. Точно наружный??? "Да, вот видите - я в ухо даже воронку вставить не могу, а ей уже больно!"... слушать про наши рецидивы не стала, в ухо капнула отипакс и отправила домой. Лечение - в ухо - ципромед, в нос - тизин. Дома температура поднялась до 38,8, дала дочке нурофен. Уснула дочь нормально, на ухо не жаловалась, только на нос - забит сильно. Утром увидела на ухе и на подушке запекшуюся кровь. Поехали в больницу к лору. Диагноз - правосторонний острый средний гнойный отит. Перфорация перепонки. Лечение - цефтазидим + новокаин в/м 1,8мл*2р/д 6дней, в ухо -продолжать ципромед 4к*4р/д 7дней, зиртек 10к*2р/д 5дней, в нос - тизин. Сделать КТ височной части.
Вопросы по лечению - уколы обязательно или можно все таки обойтись пероральными препаратами? Или при разрыве только более серьезные антибиотики применяются? Что еще можно сделать, чтобы снизить риск осложнений после перфорации перепонки? Боюсь теперь за слух у дочки, и почему же так стремительно в этот раз у нас все развилось?
Ну и самый главный вопрос - в чем может быть причина постоянных отитов? Аллергии не было, в семье никто не курит. Аденоиды нам эндоскопом не смотрели, но визуально не сильно увеличены. Когда нос не заложен - дышит хорошо. Когда насморк - ночью храпит. Заметила, что очень часто насморк стал затяжным, с густым отделяемым. Пытаясь высморкаться, дочь сильно напрягается, может слизь как-то в ухо от этого попадает? Или мы пьем "слабые" антибиотики, и не долечиваем инфекцию? (один из аргументов у доктора за уколы)
У врача спрашивала, единственный ответ - это возрастная особенность строения слуховой трубы. Значит есть надежда, что мы это перерастем? Просто уже переживаю, чтобы не было ухудшения слуха.
Я так понимаю надо сделать КТ, все таки посмотреть аденоиды? но можно это делать сейчас?
Подскажите, пожалуйста!