Westdina
19.03.2015, 18:03
Уважаемые врачи, сегодня на плановой диспансеризации сделали ОАК и ОАМ. Получили только что плохие результаты ОАК (см. ниже). Анализ делали сегодня в неплохой лаборатории, вероятность ошибки низкая. Ребенку 12 мес., ГВ+прикорм, анализ сдавали примерно через 45-60 после кормления грудью (т.е. ребенок проснулся, попил грудного молока и мы пошли сдавать анализ).
Анализ крови сдали впервые, ранее сдавали только ОАМ. Для ОАК, как нам говорили, нет показаний.
Дополнительная информация: у ребенка есть АД (небольшое красное пятно на запястье), 2 месяца назад был сильный насморк 10 дней. Сейчас дома болею я (есть легкий насморк, першит в горле, температуры нет), недавно болел муж (только насморк, без температуры). У ребенка сейчас минимальные признаки насморка (что-то хрюкает в носу, когда сосет грудь), температуры нет. Аппетит хороший, активный, веселый. В 9 мес. делали плановое узи брюшной полости+почек, в норме.
Рост около 77 см., вес 9 кг. Девочка, 12 мес. ОАМ в норме. Ребенок на диете из-за АД (даем только овощи+каши+мясо+ГМ, чуточку фрукты). Я также на строгой диете, но мои анализы все в норме (сдавала на прошлой неделе).
Показатель Результат Референсные значения
Лейкоциты 7,04 6,6-11,2
Эритроциты 4,11 4-4,4
Гемоглобин 103 110-132
Средний объем эритроцита 74,7 80-100
Среднее содержание Hb в 1 эритроците 25,1 27-31
Средняя концентрация Hb в 1 эритроците 336 300-380
Ширина распределения эритроцитов по объему 13,7 11,5-14,5
Ширина распределения эритроцитов – станд отклонение 36,3 37-47
Гематокрит 0,307 0,33-0,39
Тромбоциты 277 208-352
Средний объем тромбоцита 10,9 7,4-10,4
Тромбокрит 0,30 0,15-0,4
Ширина распределения тромбоцитов по объему 12,9 10-20
Показатель распределения тромбоцитов большого объема 32,2 24-36
СОЭ (по методу Westergren) 30 5-11
ЛЕЙКОФОРМУЛА АППАРАТНАЯ
Нейтрофилы, % 14,1 47-72
Нейтрофилы, абс, 10е9/л 0,99 2-5,5
Эозинофилы, % 2,8 1-7
Эозинофилы, абс 0,20 0,02-0,3
Базофилы, % 0,3 0,1-1
Базофилы, абс 0,02 0-0,1
Лимфоциты, % 74,6 37-61
Лимфоциты, абс 5,25 1,2-4,05
Моноциты, % 8,2 5-9
Моноциты, абс 0,58 0,1-0,6
ЛЕЙКОФОРМУЛА
Нейтрофилы палочкоядерные, % 1 1-3
Нейтрофилы сегментоядерные, % 20 28-48
Эозинофилы, % 4 1-7
Базофилы, % 0 0-1
Лимфоциты, % 70 37-61
Моноциты, % 5 5-9
Зашли сразу к педиатру, ничего внятного, кроме того, что "это может быть следствием соплей или перенесенного ОРВИ (?!)" нам не сказали. Следовательно, нужно самим узнавать, к каким специалистам нужно идти.
Подскажите, пожалуйста:
1) Так понимаю, у нас нейтропения? Прочитала все ссылки на эту тему, не получилось пересчитать, чтобы определить тяжесть нейтропении. Как это сделать по нашему анализу?
2) Такие плохие значения по лимфоцитам и СОЭ свидетельствуют о каком-то скрытом хроническом воспалительном процессе?
3) Каким специалистам нам нужно показаться (гематологу, иммунологу и т.д.)?
4) Какие анализы дополнительно сдать до визита к нужным врачам?
5) Что означает сниженный гематокрит и изменение в ширине распределения эритроцитов, а также увеличение среднего объема тромбоцита?
6) Насколько может быть опасно, что у нас почти все показатели не в норме?
Заранее благодарю и очень надеюсь на помощь!
Анализ крови сдали впервые, ранее сдавали только ОАМ. Для ОАК, как нам говорили, нет показаний.
Дополнительная информация: у ребенка есть АД (небольшое красное пятно на запястье), 2 месяца назад был сильный насморк 10 дней. Сейчас дома болею я (есть легкий насморк, першит в горле, температуры нет), недавно болел муж (только насморк, без температуры). У ребенка сейчас минимальные признаки насморка (что-то хрюкает в носу, когда сосет грудь), температуры нет. Аппетит хороший, активный, веселый. В 9 мес. делали плановое узи брюшной полости+почек, в норме.
Рост около 77 см., вес 9 кг. Девочка, 12 мес. ОАМ в норме. Ребенок на диете из-за АД (даем только овощи+каши+мясо+ГМ, чуточку фрукты). Я также на строгой диете, но мои анализы все в норме (сдавала на прошлой неделе).
Показатель Результат Референсные значения
Лейкоциты 7,04 6,6-11,2
Эритроциты 4,11 4-4,4
Гемоглобин 103 110-132
Средний объем эритроцита 74,7 80-100
Среднее содержание Hb в 1 эритроците 25,1 27-31
Средняя концентрация Hb в 1 эритроците 336 300-380
Ширина распределения эритроцитов по объему 13,7 11,5-14,5
Ширина распределения эритроцитов – станд отклонение 36,3 37-47
Гематокрит 0,307 0,33-0,39
Тромбоциты 277 208-352
Средний объем тромбоцита 10,9 7,4-10,4
Тромбокрит 0,30 0,15-0,4
Ширина распределения тромбоцитов по объему 12,9 10-20
Показатель распределения тромбоцитов большого объема 32,2 24-36
СОЭ (по методу Westergren) 30 5-11
ЛЕЙКОФОРМУЛА АППАРАТНАЯ
Нейтрофилы, % 14,1 47-72
Нейтрофилы, абс, 10е9/л 0,99 2-5,5
Эозинофилы, % 2,8 1-7
Эозинофилы, абс 0,20 0,02-0,3
Базофилы, % 0,3 0,1-1
Базофилы, абс 0,02 0-0,1
Лимфоциты, % 74,6 37-61
Лимфоциты, абс 5,25 1,2-4,05
Моноциты, % 8,2 5-9
Моноциты, абс 0,58 0,1-0,6
ЛЕЙКОФОРМУЛА
Нейтрофилы палочкоядерные, % 1 1-3
Нейтрофилы сегментоядерные, % 20 28-48
Эозинофилы, % 4 1-7
Базофилы, % 0 0-1
Лимфоциты, % 70 37-61
Моноциты, % 5 5-9
Зашли сразу к педиатру, ничего внятного, кроме того, что "это может быть следствием соплей или перенесенного ОРВИ (?!)" нам не сказали. Следовательно, нужно самим узнавать, к каким специалистам нужно идти.
Подскажите, пожалуйста:
1) Так понимаю, у нас нейтропения? Прочитала все ссылки на эту тему, не получилось пересчитать, чтобы определить тяжесть нейтропении. Как это сделать по нашему анализу?
2) Такие плохие значения по лимфоцитам и СОЭ свидетельствуют о каком-то скрытом хроническом воспалительном процессе?
3) Каким специалистам нам нужно показаться (гематологу, иммунологу и т.д.)?
4) Какие анализы дополнительно сдать до визита к нужным врачам?
5) Что означает сниженный гематокрит и изменение в ширине распределения эритроцитов, а также увеличение среднего объема тромбоцита?
6) Насколько может быть опасно, что у нас почти все показатели не в норме?
Заранее благодарю и очень надеюсь на помощь!