3-4 недели назад заметил очень небольшие покраснения на висках, за ушами, на надбровной дуге и немного за крыльями носа. Совершенно не беспокоило, покраснения и небольшие шелушения то проходили, то появлялись, не вызывая дискомфорта. В начале недели шелушение на висках усилилось и пошел к дерматологу. Диагноз-СД. Прописали 2 раза в день в течение 2 недель мазать очаги кремом Залаин. Через пару дней все места (особенно у носа) очень сильно покраснели и стали очень сильно шелушится, начался зуд. В общем стало все гораздо(!) хуже. Применял его 5 дней. Вчера перестал наносить из-за описанных ухудшений. Краснота уменьшилась, но не шелушение, очаги не зудят.
Подскажите, нормальная ли это реакция и как быть дальше?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Фото после прекращения нанесения; было гораздо краснее.
Мне 30, не курю, правильно питаюсь, поддерживаю себя в форме (плавание, силовые нагрузки), алкоголь редко и в небольших дозах.
Еще заметил, что последнее время кожа на лице, особенно на лбу, очень быстро стала становиться жирной,чего раньше не было, а на носу быстро появляются черные точки (были и раньше, но маленькие и не увеличивались, как сейчас).
Спасибо.
Dr.Volgina
22.03.2015, 14:36
Выложите фото лица полностью.
Andronik
22.03.2015, 18:42
Выложите фото лица полностью.
Пожалуйста
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Dr.Volgina
22.03.2015, 19:47
Начните утром метрогил гель, вечером крем низорал/микозорал, (т.к.есть признаки и розацеа) длительно до 3 месяцев.
Andronik
22.03.2015, 20:48
Большое спасибо!
А залаин следует перестать применять?
Andronik
23.03.2015, 10:16
и для зон вокруг ушей-тоже по вашей рекомендации применять?
Dr.Volgina
24.03.2015, 17:45
и для зон вокруг ушей-тоже по вашей рекомендации применять?
Все-по рекомендации.
Andronik
25.03.2015, 09:32
Большое спасибо Вам!
Andronik
26.03.2015, 07:50
Два дня не наносил никаких кремов, краснота и шелушение постепенно уменьшались. Потом нанес с утра метрогил-на следующий день ситуация значительно улучшилась, цвет стал близким к "обычному", шелушение практически исчезло. На ночь нанес микозорал-в итоге с утра на областях вокруг ушей и на висках снова сильное шелушение,но цвет кожи в норме,никаких покраснений. Подскажите, как быть?
Dr.Volgina
26.03.2015, 09:29
Продолжайте лечение 10 дней, затем посмотрим. Если будет шелушение-можно использовать один метрогил.
Andronik
02.04.2015, 09:57
Здравствуйте!
Шелушение на висках практически прекратилось, но с утра после микозорала все равно немного появляется, после метрогила такого по-прежнему нет.
После метрогила на лицо краснота постепенно уменьшалась, применял до субботы. Потом оказался на несколько часов на сильном ветру в субботу и к вечеру краснота резко усилилась, на следующий день стало еще хуже, появился ощутимый зуд и увеличилась площадь. Как обострение резкое что ли.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Был у дерматолога, сдал анализы на демодекоз
Было назначено:
-Табл. Гайро 0,5 - 1т/2р день
-Розамет (или Метрогил) 1р/д-14дней
-Тридерм 1р/д-7дней.
-Скин Актив крем.
Тридерм, по словам врача, сразу чтобы снять сильное покраснение и несколько "облегчить" ситуацию, а потом переходить на розамет; скинактив как защитный крем для всего лица.
Что скажете по этому поводу?Смущает,что Тридерм гормональный.
Спасибо
Andronik
02.04.2015, 10:41
Еще смущает, что назначенное лечение, не согласуется с описанными здесь в ЧаВО и других темах. Только непонятно, розацеа или ПД, СД.
Dr.Volgina
02.04.2015, 10:57
Конечно, тридерм на лицо нельзя наносить,да еще при Вашем заболевании.
У Вас похоже розацеа+себорейный дерматит.
Продолжайте метрогил и микозорал 3 месяца, иначе все вернется.
Демодекс клещ и в норме у всех есть на коже, при определенных заболеваниях усиленно размножается, а так диагноза демодекоз кожи нет.
Andronik
02.04.2015, 11:23
Совершенно забыл,что несколько лет назад врач прописал мазь элоком. Было сказано, что наносить, когда будут появляться покраснения. Применял ее один-два раза в неделю, бывало вообще месяцами не применял. У вас прочитал,что кортикострероиды могут быть провоцирующими факторами. Вот теперь думаю, не спровоцировано ли это мазью. Последний раз применял пару месяцев назад
Andronik
04.04.2015, 17:16
Здравствуйте!
В пятницу с утра на месте поражения стали появляться корочки-бляшки желто-коричневого цвета, к субботе они стали ярко выраженными.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Что это такое, скажите, пожалуйста!
Спасибо
Dr.Volgina
04.04.2015, 20:00
На щеки начните утром метрогил, вечером эритромициновая мазь, остальные очаги-по старому.
Andronik
05.04.2015, 14:52
На щеки начните
Вы имеете в виду области вокруг носа, которые на фото?
Dr.Volgina
05.04.2015, 15:18
Вы имеете в виду области вокруг носа, которые на фото?
Да, которые на фото.
Andronik
05.04.2015, 16:12
Скажите, пожалуйста, думаете это может быть ПД (из-за долгого применения мною Элакома) и назначению Вами эритромициновой мази? Или просто как антибиотик?
Dr.Volgina
05.04.2015, 20:31
Возможно стероидная розацеа.
Про эритромициновую мазь не поняла...
Andronik
05.04.2015, 21:09
Про эритромициновую мазь не поняла...
Подумал, назначив ее, Вы решили, что у меня как раз стероидная розацеа, а мазь как антибиотик
Спасибо огромное за ответы!
Dr.Volgina
06.04.2015, 09:30
Подумал, назначив ее, Вы решили, что у меня как раз стероидная розацеа, а мазь как антибиотик
Спасибо огромное за ответы!
Продолжайте лечение.
Andronik
06.04.2015, 11:20
После ФГС у гастроэнтеролога был поставлен диагноз хеликобактер пилори(в большом количестве) и назначена следующая схема лечения:
-Нольпаза 1т/д - 14дн.
-Де-нол 2т/2р-д - 14дн.
-Метронидазол - 2т/2р-д - 10дн.
-Тетрациклин - 4т/4р-д - 7дн.
-Риофлора баланс - 2т/2р-д - 14дн. и потом 1т/д - месяц
-Ромашка и тысячелистник заваривать
Что можете сказать по данной схеме, не окажет ли негативного влияния на кожу?
Dr.Volgina
06.04.2015, 16:52
Кожа не пострадает.
Andronik
13.04.2015, 22:04
После эритромицина очаги поражения уменьшились, пропали "корочки", краснота быстро спадает. Скажите, как долго следует применять мазь и когда возвращаться к микозаралу?
Спасибо!
Andronik
14.04.2015, 09:48
Съел вчера днем несколько клубничек, сегодня с утра сильно зудит, очень сильно покраснело (с учетом того, что до этого цвет стал практически ровным и нормальным), появились на месте пор маленькие белые прыщики, которые увеличиваются, и "корочки".
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Прочитал, что клубника сильный аллерген. Может ли быть это ухудшение вызвано ею или это что еще(от приема антибиотиков, например) и как продолжать лечение?
Спасибо
Andronik
14.04.2015, 16:34
Эти белые пузырьки очень сильно напоминают герпес. У меня при приеме антибиотиков он сразу появляется на губах. Как быть в данном случае?
Andronik
23.04.2015, 13:38
Здравствуйте!
Складывается такая картина-начинается покраснение,появляются пузырьки и бляшки, потом все постепенно приходит в норму, а через 4-5 дней начинается снова. Так и будет протекать дальше? Нужно ли корректировать лечение или продолжать дальше без изменения?
Спасибо
Dr.Volgina
23.04.2015, 16:58
Здравствуйте!
Складывается такая картина-начинается покраснение,появляются пузырьки и бляшки, потом все постепенно приходит в норму, а через 4-5 дней начинается снова. Так и будет протекать дальше? Нужно ли корректировать лечение или продолжать дальше без изменения?
Спасибо
Продолжать лечение.
Andronik
29.04.2015, 16:53
Здравствуйте!
Собираюсь на несколько дней на природу-боюсь, не вызовет ли нахождение там(солнце, ветер, пыль) рецидива. Стоит ли воспользоваться какими-то защитными кремами; если да, то какими конкретно?
В чаво нашел только про фотозащитные с фактором 40-50.
Спасибо
Dr.Volgina
29.04.2015, 19:56
Здравствуйте!
Собираюсь на несколько дней на природу-боюсь, не вызовет ли нахождение там(солнце, ветер, пыль) рецидива. Стоит ли воспользоваться какими-то защитными кремами; если да, то какими конкретно?
В чаво нашел только про фотозащитные с фактором 40-50.
Спасибо
Такой крем использовать можно.
Andronik
29.04.2015, 21:27
Скажите еще, пожалуйста.
Можно ли начать использовать крема по уходу за кожей или же надо пока только лечиться?
Нашел несколько продуктов биодерма сенсибио:
-AR BB крем
-AR крем
-DS+ крем
Подскажите, какой из них лучше подойдет для моего случая(комбинированная кожа-на щеках нормальная,а в Т-зоне жирная, вокруг носа розацеа)? Вам лучше известны их "тонкости" и области применения.
Или же они не подходят вообще, и Вы посоветуете другие средства
Для очищения Н2О мицелловый раствор, от солнца AR крем SPF50+.
Большое спасибо за помощь!
Dr.Volgina
30.04.2015, 10:23
Пока только лечение + миц.раствор, солнцезащитный крем.
Затем крем ar.
Andronik
30.04.2015, 10:26
Пока только лечение + миц.раствор, солнцезащитный крем.
Затем крем ar.
Огромное спасибо!
Andronik
09.05.2015, 14:03
Здравствуйте снова!
Ситуация с лицом печальная. Раньше были обострения и ремиссии,а теперь постоянно краснота, "болячки" проходят и сразу же образуются новые, постоянный зуд. Нет никаких подвижек и улучшений,такое ощущение,что препараты совершенно не помогают.
Скажите, как быть?
Спасибо
Dr.Volgina
11.05.2015, 18:34
Избегайте прямых солнечных лучей.
Andronik
12.05.2015, 17:49
Хорошо,спасибо, как раз пришел фотозащитный крем.
Эритромицин и метрогил продолжаю, как вы и говорили раньше-в течение 3 месяцев?
Dr.Volgina
12.05.2015, 19:28
Хорошо,спасибо, как раз пришел фотозащитный крем.
Эритромицин и метрогил продолжаю, как вы и говорили раньше-в течение 3 месяцев?
Все верно.
Andronik
17.05.2015, 16:32
Добрый день!
Все по-старому. В течение 2-х недель после рецидива все сходит, и вот в пятницу началось все снова. Не было никаких провоцирующих факторов, применял солнцезащитный крем.
Получается, уже 1,5 месяца длится лечение,а никаких результатов нет.
Скажите, как же быть дальше, если не помогает ничего.
Понимаю, что лечение долгое (до 3 мес.), но оно так и будет протекать и надо ждать?
Спасибо
Dr.Volgina
17.05.2015, 18:41
Надо ждать.
Andronik
18.05.2015, 11:04
Да,хорошо, с этим понятно.
А должна быть какая-то динамика?
Dr.Volgina
18.05.2015, 17:01
В течение 2-х недель после рецидива все сходит,-это Ваши слова,значит эффект есть.
Andronik
18.05.2015, 17:48
Но если взять промежуток "рецидив-ремиссия", то нет))
Хорошо, спасибо, будем терпеть
Andronik
19.05.2015, 18:15
Здравствуйте!
Посмотрите, пожалуйста, фотографии лица и развитие заболевания
-начало 22 марта (метрогил +микозорал)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
-1 апреля
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
-4 апреля (метрогил+эритромицин)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
-14 апреля (после 10-ти дней применения эритромицина)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
-19 мая (около 10 дней применяю фотозащитный крем)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
В этот раз бОльшая зона, таких больших бляшек и сильной красноты раньше не было. На фото не очень видно
Посмотрите, как постепенно увеличивается очаг поражения, захватывая скулы и крылья носа, начинаясь лишь с небольшой красноватой области; каждый раз области становятся краснее, потом начинают появляться бляшки.
Получается прошло почти 1,5-2 мес и становится в целом только больше и хуже.
Вам виднее, но, думаю, это не нормально, раз нет результата, а только ухудшения в целом.
Хочу съездить в Москву, на очный прием к специалисту, в нашем городе толку никакого. Нашел три учреждения
-Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии
-Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии
-Клиника кожных и венерических болезней им.В.А.Рахманова (при мединституте им. Сеченова)
Склоняюсь к последнему, но, может, подскажите что-нибудь о них (какой "получше") или посоветуете конкретного специалиста/другое учреждение (если это возможно на форуме)? И как специалиста выбрать- д.м.н./к.м.н./ врач высшей категории/врач-специалист-есть ли разница,а то цены приема очень разнятся?
Спасибо огромное за помощь
Dr.Volgina
19.05.2015, 19:25
Вы правы, эффекта нет, поэтому и более результативен очный осмотр,т.к. по фото или цвет искажен и пощупать нельзя, можно не увидеть динамику и ошибиться, не помню уже исключали красную волчанку или нет.
Какой центр лучше-не знаю.
Попробуйте :[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Врачи высшей категории обычно грамотные.
Andronik
19.05.2015, 20:12
О красной волчанке вообще не говорили, но, недавно почитав о ней, подумал-а не может ли быть у меня она,а не ПД. Симптомы похожи.
Как думаете-возможна она?
Тогда стоит сначала посетить ревматолога, чтобы разобраться с волчанкой.
Если диагноз подтвердится, то надо ли посещать очно дерматолога или ревматолог сразу назначит лечение и для лица?
Andronik
30.05.2015, 23:11
Здравствуйте!
Диагноз СКВ в НИИ ревматологии считают сомнительным, назначили дообследование.
В клинике им.Рахманова поставили диагноз предварительный диагноз стероидная розацеа. Через неделю "ложусь" на дневной стационар туда. Мази и крема сказали прекратить.
Спасибо вам за помощь!
Dr.Volgina
31.05.2015, 20:01
Хотя бы диагноз точный поставят.
Сообщите о курсе лечения в стационаре и методах диагностики.
Andronik
08.06.2015, 14:54
Здравствуйте!
У врачи мнения разделились-одни за стероидную розацеа, другие говорят-грибы. Взяли соскоб на грибы для уточнения диагноза.
Пока прописали-метронидазол, панкреатин, супрастин, доксициклин(все в таблетках), бор-нафталановую пасту, микозолон
Andronik
09.06.2015, 23:24
Смущает, что микозолон-кортикостероид. что думаете по этому поводу?
Dr.Volgina
10.06.2015, 13:16
Смущает, что микозолон-кортикостероид. что думаете по этому поводу?
Лучше не использовать.
Andronik
24.06.2015, 07:54
Здравствуйте!
После недели лечения по указанной схеме краснота, шелешение и корочки-болячки исчезли; спустя еще неделю кожа стала ровной, "нормального" цвета, словом ничего и не было.
Но вот вчера заметил небольшое покраснение вокруг носа, сегодня с утра появилась небольшая бабочка и с одной стороны белые прыщики,типа пустулы, как раньше было при рецидивах. Как раз две недели прошло, а, возможно, синдром отмены фуцикорта, в общем пойду опять к врачам, что скажут-напишу.
Andronik
24.06.2015, 15:23
Сказали,что просто был какой-то провоцирующий фактор.
Нужно ухаживать за кожей с помощью лечебной косметики (урьяж, биодерма)/месячный курс лактофильтрума, двухмесячный аевита/продолжать бор-нафталановую пасту или мазь деситин/гипоаллергенная диета/"умывание льдом".
А рецидивы могут повторяться, надо избегать провоцирующих факторов.
Заболевание, по их окончательному решению, - себорейный дерматит, не розацеа и не ПД.
СКВ в НИИ ревматологии исключили.
Из хорошего-что достиг результатов, которых раньше не было, а из плохого, что снова через две недели(как и ранее) возник рецидив.
Скажите, как по вашему, стоит ли попробовать посетить другое лечебное учреждение или нет смысла?
Dr.Volgina
24.06.2015, 19:09
Достигли результата после каких мазей? Стероидных?
Andronik
24.06.2015, 19:34
Вот тут уж не могу сказать после каких. Применял фуцикорт раз в день, бор-нафталановую пасту 2-3 раза в день. Что привело к улучшениям-не знаю. Врач подчеркнула вред их постоянного применения, назначила ограниченно только для снятия острых симптомов. Все-таки к.м.н., врач высшей категории, 33 года на лечебной кафедре. Спорить не стал, лечиться же пришел.
Смутило только то,что сразу откинули розацеа, ведь все признаки были на лицо.
Вы думаете это улучшение связано с применением только стероидной мази?
А что насчет посещения другого специалиста?
Dr.Volgina
24.06.2015, 20:04
Вы думаете это улучшение связано с применением только стероидной мази?
Конечно. Насчет специалиста-на Ваше усмотрение.
Andronik
24.06.2015, 20:25
Как же тогда лечиться дальше((
Метронидазол с эритромицином не помогли
Новое лечение, выходит, тоже
Что делать-то теперь?
Andronik
25.06.2015, 08:21
В общем с утра картина стала такой, как и была раньше-большая бабочка вокруг носа, пустулы и болячки стали образовываться. Здесь, как вы говорили, розацеа; улучшение от стероидов было значит.
Остальные очаги, которые раньше шелушились и краснели (видимо, там был СД) в хорошем состоянии. Здесь, видимо, бор-нафталановая паста помогла, т.к. на эти места фуцикорт не наносил.
Пойду, как вы писали в [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Andronik
26.06.2015, 13:04
Сходил еще раз, говорят "типа ты чего-то съел или на солнышке постоял, вот все и началось снова;это СД, диагноз правильный, хочешь-ложись снова". В общем очень странный ответ, тем более в таком учреждении. Даже не смотрели и не стали слушать.
Иду однозначно к другому специалисту
Andronik
28.06.2015, 17:35
Здравствуйте!
Был в ГНЦДК. Врач очень была поражена и сказала,что давно такого не видела, очень сильное обострение. Диагноз-СД+розаццеа (стероидная возможно).
Лечение:
-глюконат кальция 10% 10мл в/м через день 10 дней
-тиосульфат натрия 30% 10мл в/в через день 10 дней
-энтеросгель-10 дн
-кестин-10дн
-юнидокс солютаб-10дн
Сказала,что понимает вред фуцикорта в данном случае, но для снятия такого сильного обострения его применение необходимо-5-7дн и плавная отмена/потом заменить на протопик мазь.
Анализы
-биохимический крови
-дисбактериоз кишечника
-лямблии
-тестостерон, дигидротестостерон, свободный тестостерон
Сказала, что случай тяжелый и непонятно почему такой сильный, в связи с этим, если назначенное лечение не поможет придется прибегнуть к Роаккутану.
Что скажите по лечению? Особенно интересует что за протопик такой и читал про серьезные побочные роаккутана.
Спасибо
Dr.Volgina
29.06.2015, 20:24
Фуцикорт не используйте, все начнется сначала.
Протопик можно после основного курса.
Andronik
29.06.2015, 21:13
А как же снять обострение? Оно становится с каждым днем больше,краснее и все покрывается коркой. Основной курс-имеете в виду инъекии и препараты внутрь; т.е. сейчас даже протопик не применять? Можно ли протопик заменить на элидел?
Большое спасибо
Andronik
03.07.2015, 16:04
Поражение распространилось практически на пол-лица, темно-красный цвет и сплошная корка. Ничего не помогало, начал фуцикорт, понемногу приходит в норму. Буду применять 5-7 дней. Объяснить, пожалуйста, как потом применять элидел(если им можно заменить протопик)-сразу или подождать несколько дней.
Спасибо
Dr.Volgina
03.07.2015, 20:03
Элидел сразу можно, но как бы не начался синдром отмены...
Andronik
03.07.2015, 20:07
Это понятно, но как еще быть в таком случае. Какие вообще варианты действий, если ничего не помогает, и ситуация только обостряется?
Спасибо
Dr.Volgina
03.07.2015, 20:18
Это понятно, но как еще быть в таком случае. Какие вообще варианты действий, если ничего не помогает, и ситуация только обостряется?
Спасибо
Фото есть до фуцикорта?
Andronik
03.07.2015, 20:50
Фото есть до фуцикорта?
К сожалению, нет. Если сравнить, например, с этим фото [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
то на нем "практически ничего нет и цвет чуть розовый". В общем поражен вся область кожи с фото, темно-красный цвет, сплошная корка.
Извините за пространность объяснения
Спасибо
Dr.Volgina
04.07.2015, 07:19
Фуцикорт-это временное улучшение, скоро начнется обострение.
Я бы рекомендовала утром розамет/розекс, вечером крем низорал 1 месяц, затем посмотрим эффект, и потом уже протопик/элидел.
Может Вы сдираете корочки?
Andronik
04.07.2015, 10:58
Нет,не сдираю.
Смотрите, мы уже пробовали это сочетание-"Начните утром метрогил гель, вечером крем низорал/микозорал, (т.к.есть признаки и розацеа) длительно до 3 месяцев" - в самом начале, потом перешли к метрогилу и эритромицину. Были временные улучшения, но с каждом разом обострения становились обширнее и серьезнее.
Если (метроигил-розамет/розекс) и (низорал-микозорал) не аналогичные препараты, то попробуем.
Спасибо
Dr.Volgina
04.07.2015, 15:44
Аналогичные.
Тогда Вам лучше лечиться у очного доктора,тот хотя бы видит все элементы при естественном освещении.
Andronik
04.07.2015, 20:09
Хорошо, спасибо. О текущих результатах буду сообщать.
Такой вопрос-хочу плавно отменить фуцикорт. Есть ли смысл попробовать таким образом? 5дней-2р/д, 4дня-1р/д, 5дней-1р/2д; потом перехожу на элидел.
Dr.Volgina
04.07.2015, 20:16
Хорошо, спасибо. О текущих результатах буду сообщать.
Такой вопрос-хочу плавно отменить фуцикорт. Есть ли смысл попробовать таким образом? 5дней-2р/д, 4дня-1р/д, 5дней-1р/2д; потом перехожу на элидел.
Попробуйте.
Andronik
12.07.2015, 19:12
Подскажите, что все-таки лучше использовать протопик или элидел? Понимаю, что это аналоги, но, может, есть какие-то плюсы у одного из них в сравнении с другим. И, если протопик, то какую концентрацию применить 0,03 или 0,1?
Сейчас снизил фуцикорт до 1р/д через день(как в схеме выше), пока все хорошо. Можно ли прекратить или лучше перейти на 1раз в 3 дня и посмотреть результат?
Спасибо
Andronik
14.07.2015, 08:18
Вопрос с фуцикортом отпал-последний раз применил в субботу, вскр и пн все было в норме, а во вт с утра с обеих сторон носа снова сильное покраснение и жжение. Выходит, надо снижать дозу еще "плавнее". Прочитал, что бетаметазона валерат(фуцикорт) относится к III классу(сильным) ГКС. Может, стоит перейти на совсем слабые ГКС, типа гидрокортизона/оксикорта(VII) или понижать класс тоже плавно-напрмер, через Афлодерм/Латикорт (V) к гидрокортизону? И параллельно с ними вводить протопик или (эритромицин+метронидазол).
Подскажите из своей практики, как правильно уйти от гормонов
Вопрос про протопик/элидел в предыдущем сообщении актуален.
Спасибо
Andronik
10.08.2015, 09:44
Здравствуйте!
Был на приеме,врач сказал,что ничего не помогает и последний вариант-начать прием роаккутана в низкой дозировке 10мг/д. Будем пробовать.
Но забыл спросить у нее, когда принимаешь роаккутан можно ли параллельно применять местно:
1) (эритромицин+метроигил)?
2) плавный уход от стероидов-смешивал гидрокортизон и мазь бепантен в пропорции 1:3? два-три дня все нормально, а потом резко начинается покраснение и жжение
Или же проем роаккутана и больше ничего?
Спасибо
Dr.Volgina
10.08.2015, 15:47
1.Да
2.Нет
Andronik
10.08.2015, 16:09
Все ясно,спасибо.
Прочитал в инструкции,что через 2-3 недели будет обострение(которое должно пройти) и прием прекращать не нужно. Из вашей практики-так и бывает?
Для устранения возможной сухости лица и рук-подойдет ли нейтральный детский увлажняющий крем или в моем случае (жирная кожа) ничего не нужно дополнительно?
Andronik
16.08.2015, 14:15
Здравствуйте!
Уже долго применяю метрогил и эритромицин.Надо ли сделать перерыв на месяц,как вы советуете в других темах. Если да,то стоит ли что-то применять вместо них?
Спасибо
Dr.Volgina
16.08.2015, 19:24
Здравствуйте!
Уже долго применяю метрогил и эритромицин.Надо ли сделать перерыв на месяц,как вы советуете в других темах. Если да,то стоит ли что-то применять вместо них?
Спасибо
Долго-это сколько?
Как сейчас кожа?
Andronik
17.08.2015, 16:53
Как раз 3 месяца-сначала (метроигл+микозорал) около 2-х недель, потом перешел на (метрогил+эритромицин-глазная мазь). Начинаю роаккутан 10мг/д.
Сейчас все по-старому вокруг носа, даже еще расширились области. На висках, за ушами и на бровях, где было покраснение и шелушение сейчас цвет розоватый и шелушения практически нет,1-2 раза в неделю несильно с утра.
Но около двух-трех недель назад стала очень сильно краснеть область между губами и носом(раньше эта область не была поражена), а также на бороде-постоянно сильно шелушится,жжение,отчетливо на общем фоне выделяются два уплотненных красных пятна. После бритья на пару дней ситуация улучшается, потом все заново.
Добавились проблемы с глазами-врач поставил диагноз блефарит и конъюктивит.
Около месяца назад почувствовал дискомфорт,жжение, сухость в носу. Вчера появилась боль и дискомфорт в горле. Сегодня был у лора-"хронический, атрофический ринофарингомикоз". Назначил противогрибковое лечение-ирунин в табл., полоскание горла, клотримазол в нос.
Не могут ли у меня проблемы с лицом быть вызваны как раз грибком; если да, то стоит ли пробовать именно антигрибковое лечение?
Спасибо
Dr.Volgina
17.08.2015, 20:46
Грибы же разные бывают, патогенные и условнопатогенные которые прекрасно уживаются на коже. Начинайте лечение ЛОР врача.
Наружно на лице можно перейти на элидел.
Andronik
18.08.2015, 18:00
"Перейти на элидел"- имеете в виду как раз перерыв от (метр.+эритр.)? Или для чего?
ЛОР сегодня сказал,что роаккутан лучше отложить на время приема ирунина. Также назначил спрей Авамис,но он гормональный-не навредит ли. Что думаете по этому поводу?
Спасибо
Dr.Volgina
19.08.2015, 16:19
Старайтесь чтобы спрей не попадал на кожу.
Вместо метрогила и эр.м.-элидел.