Атопический дерматит или? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Атопический дерматит или?


Hamlet
24.03.2015, 18:28
Добрый день.
Хочу получить альтернативное мнение по проблеме.

Девочка 3 года и 9 месяцев.
Небольшие высыпания у нас были, но они были именно что небольшие и всегда проходили без последстий. Списывали на то, что съела что-нибудь.
Впервые сильные высыпания возникли в прошлом году в декабре перед новым годом. В течение новогодних праздников это все обострилоль очень серьезно (было наверно еще хуже чем на данных фото). Видимо был сильный зуд в ночное время, ребенок расчесывала ноги в кровь и ранки начинали сочиться и подгнаивать.
Сразу после окончания новогодних каникул мы отправились к дерматологу. Врач сходу нам поставила диагноз "Псориаз". Затем узнав, что мама у нас с диагнозом "атопический дерматит", врач поменяла нам "псориаз" на "атопический дерматит".
Никаких анализов и мазков назначено не было.
Прописала 10 дней мазь "Адвантан", + капли "Зодак", + "Линекс" от дизбактериоза (линекс не пили, что такое "дизбактериоз" в России знаю давно). Еще бабушка устраивала ребенку ванночки с чередой.
И вроде у нас все прошло за это время.
Далее постоянно на ночь мазали "Бепантеном"

Сейчас по прошествии 2,5 месяцев очередное обострение. Сегодня врач в детском саду нас вывел из посещения. Она опасается стрептодермии. Сказала без справки от дерматолога не приходить.
Фото текущего состояния привожу. Сзади ноги абсолютно чистые. Есть совсем (можно сказать и нет) небольшие точечные высыпания с наружней стороны предплечья.

Вопросы у меня такие:
1. Это действительно АД, либо есть подозрение на что-то более серъезное?
2. Можно ли уже сегодня (без визита к дерматологу) начать применять "Адвантан", либо чем снять острое состояние?
3. Как часто и как долго можно применять "Адавантан"?
4. Необходимо ли провести какие либо анализы? Либо мазки?
5. Нало ли нам вне обострения постоянно применять мази?
6. Правильно ли мы применяли "Бепантен" вне обострения, либо есть более эффективное средство?

Hamlet
24.03.2015, 18:34
Кстати забыл указать. Возможно это важно.
10.12.14 Ребенку была сделана аденотомия под общим наркозом в ДГКБ№13
Операция прошла успешно. Осложнений после наркоза не было.
Первое наше обострение возникло как раз недели через две после операции. Может просто совпало или это может быть взаимосвязано?

Dr.Volgina
24.03.2015, 19:32
В настоящий момент больше похоже на микробную экзему.
Обратитесь к дерматологу очно, т.к.лечение по интернету не назначается и адвантан сейчас не поможет, нужны комбинированные мази с антибиотиком.
Мокнутия нет?
Пока не купайте.


Hamlet
24.03.2015, 20:01
Мокнутие есть там, где расчесано в кровь. Колготки в течение дня прилипают.
Не купать в смысле вообще или душ можно?
К дерматологу конечно отведем, просто в прошлое обострение картина была идентична, но намека на экзему в диагнозе не было. Надо ли настаивать на каких-то исследованиях?

Dr.Volgina
24.03.2015, 21:33
Исследования не нужны.
Не купать вообще,т.к.по фото бак.инфекция.
На мокнутие спрей оксикорт 3-4 р в день 1-2 дня, как подсохнет-переходить на мази.

Hamlet
07.04.2015, 19:52
Добрый день.
Возобновляю консультацию.
24.03 мы были на приеме очно у нашего дерматолога.
Дерматолог отверг бак инфекцию. Хотя я несколько раз намекал на нее.
Сказала, что у нас классический АД.
Прописала адвантан 1р/д 10 дней, сироп Эриус 1р/д 10 дней, в дополнение в адвантану бальзам Липикар АП.
К назначенному рекомендовала сделать узи печени и желчевыводящих путей.
А также сзать анализы кала на я/г, на лямблии, и посев на дисбактериоз.

Выкладываю фото ребенка через 10 дней применения указанных средств.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Особых изменений нет. Плюс к этому сыпь перешла на левую щеку, и частично на руки, и переднюю часть тела. Вообще эта сыпь местами выглядит как будто пузырьки жидкости под кожей. Но это явно не ветрянка.

Что нам в итоге делать? Какой мазью мазать ребенка?