Гепатит С генотип 3аь [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Гепатит С генотип 3аь


spectrans_avto
31.03.2015, 12:24
Добрый день!

Мое имя Светлана, 34 года, г.Новосибирск.
С 2005 года- Гепатит С. Генотип 3 ab.
Март 2015г.= Фиброз 2- по Фиброскану - 9,0 Кпа, нагрузка 5,8 х 10*4
АЛТ - 51 ( N > 31)
АСТ - 26 ( N > 31)
билирубин общий - 33 мкмоль.л ( N 3.4- 20.5)
билирубин прямой - 11.4 ( N > 7.9)
билирубин непрямой - 21.6 ( N > 19)
Фосфатаза щелочная - 37 Ед.л ( 40- 150)

Планирую лечение первично- первую ПВТ.
На Альгерон и рибавирин- у меня деньги есть.
Прочитала при ПВТ- если минус на 4 неделе не показал, лечится надо 48 недель.
Вчера была на приеме в нашей инфекц. больнице, врач сказал приходи через месяц с контрольными анализами.
На очередь не поставили, сказали не надо торопиться.
Назначили Имунофан в/м № 10. и Урсосан. В нашей инфекц. больнице.
Если лечиться за свои деньги, то подскажите какие препараты эффективны ?

easl
31.03.2015, 19:22
В каком ценовом промежутке?
Имунофан не к месту.

spectrans_avto
01.04.2015, 09:26
Про Альгерон хотела у вас узнать, насколько эффективен в лечении генотип 3аb, фиброскан март 2015г.- фиброз 2 ( 9,0 Кпа), сказал врач недалеко до фиброза 3. И какие рекомендации в эффективности, в лечении Альгероном. На лечение могу потратить из личного бюджета максимум 300 тыс. рублей. В инфекционной сначали начали говорить про короткие интерфероны Альтевир. Далее стали комментировать, что Альгерон лучше. В интернете на форуме врач-гепатолог рекомендует Пегасис+ копегус.


easl
01.04.2015, 20:35
Я не работал альгероном, но по отзывам коллег из Москвы это преапарат - одна из пегилированных форм интерферона - работает нормально.
Пегасис+рибавирин достаточно неплохая схема при благоприятном варианте ИЛ28В.
Этот анализ следует выполнить до начала терапии.

spectrans_avto
07.04.2015, 19:53
С 2005 года- Гепатит С. Генотип 3 ab.
Март 2015г.= Фиброз 2- по Фиброскану - 9,0 Кпа, нагрузка 5,8 х 10*4
АЛТ - 51 ( N > 31)
АСТ - 26 ( N > 31)
билирубин общий - 33 мкмоль.л ( N 3.4- 20.5)
билирубин прямой - 11.4 ( N > 7.9)
билирубин непрямой - 21.6 ( N > 19)
Фосфатаза щелочная - 37 Ед.л ( 40- 150)


Апрель 2015г.
АЛТ - 37 ( N > 31)
АСТ - 22 ( N > 31)
билирубин общий - 36,5 мкмоль.л ( N 3.4- 20.5)
билирубин прямой - 10.3 ( N > 7.9)
билирубин непрямой - 26.2 ( N > 19)
Фосфатаза щелочная - 44 Ед.л ( 40- 150)

Планирую лечение первично- первую ПВТ. Принимаю Урсосан, Хофитол.

IL28B17:rs8099917 (T^G) Результат T/G- Обнаружен вариант полиморфизма, при котором снижен ответ на терапию интерфероном и рибавирином, в гетерозиготной форме.

IL28B60:rs12979860 (C^T) Результат T/T- Обнаружен вариант полиморфизма, при котором снижен ответ на лекарственную терапию интерфероном и рибавирином, в гомозиготной форме.

Вопрос: дайте пожалуйста рекомендации по эффективности ПВТ лечения ?
Какие прогнозы по срокам ПВТ ?

easl
09.04.2015, 17:09
Прогнозы трудно давать. Примерно 50 на 50. Планировать я рекомендовал бы лечение на 48 недель. Но, если сможете достать софосбувир из Индии ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]), то будет совсем другой прогноз.


spectrans_avto
12.04.2015, 22:46
Спасибо, за информацию. Дженерик версии SOVALDI в Индии под торговым наименованием HEPCINAT. По Метавир ( 9,0 Кпа ) - лечение планировать 12 недель или 24 недели препаратом HEPCINAT ?

easl
13.04.2015, 14:40
12 недель: Пегинтерферон+Рибавирин+Софосбувир.

spectrans_avto
13.04.2015, 18:24
Спасибо !!! За подробную информацию и быстрые ответы.