nkucher
03.04.2015, 10:34
Добрый день!
Мальчик, 28.12.14 (3 месяца) от 3 берем., 2 родов, ЭКС (до ПКС не дождались два дня, причина КС- симфизит) на сроке 38,2, 3200/52, 8-9 по Апгар. Выписаны на 5й день, с весом 3100. Желтуха до 2 месяцев. Прививки - бцж и два гепатита, трехмесячные пойдем делать на след. неделе.
Что умеет - улыбается, хохочет в голос, цапает игрушки (да и вообще все что под руку попадется, любит в ку-ку играть - утащит пеленку себе на лицо и ждет, когда я к нему загляну - смеется), вертится с боку на бок, если лежит на наклонной поверхности - поднимает голову и предплечья, пытаясь сесть. Голову держит хорошо, на животе пытается ползти. Вообще парень активный и не капризный. Плачет только по делу - голодный/мокрый/играйте со мной.
Невролог на плановом приеме очень хвалила мальчика :ah:
Жалобы - обильные срыгивания. Начались в месяц примерно,и чем старше - тем хуже ситуация. Не срыгивает только во сне, когда ногами не дрыгает. На сон пеленаю не туго, чтобы ручками себя не будил.
После осмотра в неполные три месяца педиатром был установлен диагноз ГЭР (без всяких исследований) и назначена смесь Симилак Антирефлюкс. На внеплановый поход к педиатру меня сподвигли низкие прибавки за третий месяц в весе - за первый месяц ребенок прибавил 900гр (4100гр), за второй 800гр(4900), а за третий 370гр(5270). Еще он в туалет ходил раз в три дня, консистенция и цвет обычные, не знаю, насколько это важно. Вот график:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Вскармливание - смешанное (через месяц выходить на работу на полный день, сцеживаться негде там), до назначения Симилака прикармливала Нестоженом.
Режим еды и срыгиваний такой - ночью только грудь, 3 кормления получается, на третьем окончательно просыпается - и начинает срыгивать :( Каждые полчаса, когда по чайной ложке, когда фонтаном - и так продолжается до тех пор, пока не наступает кормление смесью. И до следующего кормления грудью в обед ребенок не срыгивает вообще. Потом даю грудь (вторую сцеживаю, пока ест) - и до следующего кормления ребенок срыгивает так же, как и утром. Потом кормление смесью - и нормально. Ну то есть связь прямая - покормила грудью - ребенок срыгивает почти безостановочно.
Сцедить достаточное количество молока не удается - максимум 20 мл - оно просто не прибывает во время сцеживания, и прибывает в момент, когда ребенок сосет - поэтому добавлять загуститель в мое молоко не вариант :(
Еще момент - после введения смеси мой и до этого некапризный мальчик стал вообще спокойным.
Поэтому несколько вопросов.
1. Нужны ли какие-то обследования - рентген с барием, например? Или суть лечения не поменяется и никаких волшебных таблеток нет?
2. Что полезнее - оставлять эти кормления грудью и пусть срыгивает или заменять на смесь, чтобы не срыгивал? Ребенка срыгивания никак не беспокоят (меня беспокоят).
3. Должен ли ребенок обязательно съедать норму, указанную на коробке? 180 мл указано - съедает максимум 150, а в основном 120мл. Я читала, что ребенок его возраста должен съедать примерно 1/6 от своего веса - и близко нет. Если настаивать и предлагать больше - боюсь, будет срыгивать и смесью тоже. Что делать?
4. На ГВ стул может быть любого вида и частоты. А как на СВ/ИВ? Цвет имеет принципиальное значение?
5. Витамин Д - нужен ли?
Мальчик, 28.12.14 (3 месяца) от 3 берем., 2 родов, ЭКС (до ПКС не дождались два дня, причина КС- симфизит) на сроке 38,2, 3200/52, 8-9 по Апгар. Выписаны на 5й день, с весом 3100. Желтуха до 2 месяцев. Прививки - бцж и два гепатита, трехмесячные пойдем делать на след. неделе.
Что умеет - улыбается, хохочет в голос, цапает игрушки (да и вообще все что под руку попадется, любит в ку-ку играть - утащит пеленку себе на лицо и ждет, когда я к нему загляну - смеется), вертится с боку на бок, если лежит на наклонной поверхности - поднимает голову и предплечья, пытаясь сесть. Голову держит хорошо, на животе пытается ползти. Вообще парень активный и не капризный. Плачет только по делу - голодный/мокрый/играйте со мной.
Невролог на плановом приеме очень хвалила мальчика :ah:
Жалобы - обильные срыгивания. Начались в месяц примерно,и чем старше - тем хуже ситуация. Не срыгивает только во сне, когда ногами не дрыгает. На сон пеленаю не туго, чтобы ручками себя не будил.
После осмотра в неполные три месяца педиатром был установлен диагноз ГЭР (без всяких исследований) и назначена смесь Симилак Антирефлюкс. На внеплановый поход к педиатру меня сподвигли низкие прибавки за третий месяц в весе - за первый месяц ребенок прибавил 900гр (4100гр), за второй 800гр(4900), а за третий 370гр(5270). Еще он в туалет ходил раз в три дня, консистенция и цвет обычные, не знаю, насколько это важно. Вот график:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Вскармливание - смешанное (через месяц выходить на работу на полный день, сцеживаться негде там), до назначения Симилака прикармливала Нестоженом.
Режим еды и срыгиваний такой - ночью только грудь, 3 кормления получается, на третьем окончательно просыпается - и начинает срыгивать :( Каждые полчаса, когда по чайной ложке, когда фонтаном - и так продолжается до тех пор, пока не наступает кормление смесью. И до следующего кормления грудью в обед ребенок не срыгивает вообще. Потом даю грудь (вторую сцеживаю, пока ест) - и до следующего кормления ребенок срыгивает так же, как и утром. Потом кормление смесью - и нормально. Ну то есть связь прямая - покормила грудью - ребенок срыгивает почти безостановочно.
Сцедить достаточное количество молока не удается - максимум 20 мл - оно просто не прибывает во время сцеживания, и прибывает в момент, когда ребенок сосет - поэтому добавлять загуститель в мое молоко не вариант :(
Еще момент - после введения смеси мой и до этого некапризный мальчик стал вообще спокойным.
Поэтому несколько вопросов.
1. Нужны ли какие-то обследования - рентген с барием, например? Или суть лечения не поменяется и никаких волшебных таблеток нет?
2. Что полезнее - оставлять эти кормления грудью и пусть срыгивает или заменять на смесь, чтобы не срыгивал? Ребенка срыгивания никак не беспокоят (меня беспокоят).
3. Должен ли ребенок обязательно съедать норму, указанную на коробке? 180 мл указано - съедает максимум 150, а в основном 120мл. Я читала, что ребенок его возраста должен съедать примерно 1/6 от своего веса - и близко нет. Если настаивать и предлагать больше - боюсь, будет срыгивать и смесью тоже. Что делать?
4. На ГВ стул может быть любого вида и частоты. А как на СВ/ИВ? Цвет имеет принципиальное значение?
5. Витамин Д - нужен ли?