Просмотр полной версии : двухлодыжечный перелом костей правой голени

Прошу прокомментировать снимки. Диагноз при выписке двухлодыжечный перелом правой голени, подвывих стопы кнаружи.
Я так понимаю, что поврежден и синдесмоз, но в выписке ничего о нем не сказано.
Прошу оценить как выполнена операция, через сколько доставать позиционный винт и началось ли срастание.

Снимки

Да,это двухлодыжечный перелом, с достаточно хорошей фиксацией отломков,и хорошим прогнозом консолидации

Прошу прокомментировать снимки. Диагноз при выписке двухлодыжечный перелом правой голени, подвывих стопы кнаружи.
Я так понимаю, что поврежден и синдесмоз, но в выписке ничего о нем не сказано.
Прошу оценить как выполнена операция, через сколько доставать позиционный винт и началось ли срастание.
Это тот случай,когда и " мухи и котлеты" -сообщение и снимки, должны быть вместе,а не в двух отдельных постах,
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

В предыдущее сообщение не смоглв снимок вставить. Диагноз при выписке двухлодыжечный перелом с подвывихом стопы кнаружи. Началось ли срастание?

Началось ли срастание?

Предполагается, что мы должны угадать? Травма-то когда была?

Травма 23 февраля, по снимку началось ли срастание?

Начала образовываться мозоль?

Травма 23 февраля, по снимку началось ли срастание?

С датой травмы небыстро, но разобрались. А представленный снимок когда сделан? Сразу-то эту информацию указывать ну никак невозможно...

Извините, снимок сделан спустя 3, 5 недели после операции. Возраст 34 года, до этого травм не было, не курю.

Еще вопрос, после 6 недель после операции области вокруг швов (на лодыжках) горячие, нормально ли это?

Извините, снимок сделан спустя 3, 5 недели после операции.

Если бы знать еще дату операции - прибавить "3,5 недели" и соотнести с сегодняшней датой, полагаю, получилось бы.

Операция проведена 03 марта, снимок сделан спустя 3, 5 недели. Начала ли образовываться мозоль? И через сколько недель возможно убрать позиционный винт? И почему на местах швов кожа горячая?

Операция проведена 03 марта, снимок сделан спустя 3, 5 недели. Начала ли образовываться мозоль?

Все, по крайней мере, на месте.

И через сколько недель возможно убрать позиционный винт?

Через 2-4 мес. посе операции.


И почему на местах швов кожа горячая?

Повышенное кровообращение в области недавних операций - обычное дело.

Спасибо за ответы.
Через 2-4 месяца, а как это определяется? До этого опираться на прооперированную ногу нельзя?

Через 2-4 месяца, а как это определяется?

Знанием о сроке заживления такого рода повреждений; инфомацией об особенностях повреждения в конкретном случае, выявленных до операции и во время нее; предпочтениями врача/клиники.

До этого опираться на прооперированную ногу нельзя?

Это прямой связи с нагрузкой на ногу не имеет.

А когда можно приступать и 100% нагрузку? И ходить с позиционным винтом, он не сломается?

А когда можно приступать и 100% нагрузку? И ходить с позиционным винтом, он не сломается?

когда боль позволит это делать при условии наличия признаков сращения на рентгене.
если начать ходить с позиционным винтом, то может и сломаться

А когда можно приступать и 100% нагрузку?

Есть разные точки зрения на этот счет. В любом случае стоило бы больше озаботиться восстановлением амплитуды движений.


И ходить с позиционным винтом, он не сломается?

Со временем. Поэтому их удаляют через 2-3-4 мес. Хотя, если винт сломается, это никаких проблем не создаст.

Здравствуйте! Прошло 8 недель со дня операции, сросся ли перелом?

Здравствуйте! Прошло 8 недель со дня операции, сросся ли перелом?

Сросся.

Беспокоит, что линия перелома на внешней лодыжке видна. Когда можно будет полностью нагружать ногу? Один врач говорит приступать на одном костыле до снятия поз винта. Другой пока на двух до снятия.

Беспокоит, что линия перелома на внешней лодыжке видна.

Изменение структуры кости на месте перелома бывает видно еще год-два.

Когда можно будет полностью нагружать ногу?

Если движения восстановили, то уже можно. Нагружать так, как получается без хромоты. То есть переходить с двух костылей на один со здоровой стороны, потом на трость.

Врач удалит поз винт на следующей неделе. Подскажите пожалуйста, как проверяют сросся ли синдесмоз. Какие последствия если он не срастется?

Я предполагаю, что КТ и МРТ с металлом делать нельзя. Как можно проверить срастание синдесмоза?

Я предполагаю, что КТ и МРТ с металлом делать нельзя. Как можно проверить срастание синдесмоза?

Там ситуация не черно-белая, типа "совсем сросся- совсем не сросся". И процесс заживления еще идет. Так что начинайте ходить, постепенно увеличивая нагрузку. Будут проблемы, обусловленные несостоятельностью синдесмоза - будут соответствующие проявления. Для начала врач клинически посмотрит стабильность вилки сустава.
Для верификации и КТ можно, и всякие стресс-рентгенограммы.

Какие проявления могут быть? Винт уже будет достан. Т.е. никак наверняка до снятия нельзя убедиться в сращении синдесмоза? Извините, что столько вопросов, очень беспокоит благополучное разрешение вопроса с переломом. А если все таки не срастается, бывает такое? дальше что делают?