Киста яичника, боли и повышение температуры [Архив] - медицинсий форум

PDA

Просмотр полной версии : Киста яичника, боли и повышение температуры


Tasha78
17.04.2015, 20:05
Дочка 14 лет, 52 кг, 160 см.Месячные с марта 2014 г. В последнее 6 мес. регулярные (цикл 29-31 дн.), обильные. Болезненные в первые 2 дня, потом еще может возникать боль на 4-5 день. Месячные идут 6-8 дней.
Последние месячные - 20.03.2015
Во время беременности я принимала микрофоллин на ранних сроках для сохранения беременности.
В октябре 2012 дочери поставлен диагноз Диффузно-токсический зоб. Получали тирозол и эутирокс. В данный момент только тирозол. Наблюдаемся у эндокринолога. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
В декабре 2014 возникли боли в животе, провели обследование в т.ч. осматривал гинеколог, дал заключение - без патологий. Дополнительно делали УЗИ
день цикла 14.
Полость матки не деформирована, не расширена. Размер 40*29*39 (норма). Форма нормальная. М-эхо 10 мм, соответствует фазе цикла. Граница между миометрием и эндометрием четкая. Структура миометрия однородная. Ассиметрия стенок матки меньше 1.4. Очаговых образований не визуализируется.
Шейка 23*21 мм норма
правый яичник размер 35*23мм (не увеличен)
фолликулы количество в N D от 4 до 6 мм.
При ЦДК паренхиматозный кровоток не усилен.
левый яичник размер 27*14мм (не увеличен)
При ЦДК паренхиматозный кровоток не усилен.
Малый таз: свободная жидкость определяется параовариально справа 40*16 мм.
Заключение: кистозное образование правого яичника. Рекомендовано дообследование.
Тогда гинекологом было сказано, что все рассосется само. Попили нош-пу, живот еще поболел и перестал.
Эндокринолог посоветовал сдать анализы на гормоны.
Анализы сдавали на 7 день цикла 28.02.2015
ЛГ 6,48 (норма Фолликул.фаза 2,4-12,6 Овулятор.фаза 14-95,6 Лютеинов.фаза 1-11,4)
ФСГ 7,85 (норма Фолликул. фаза 3,5-12,5 Овулятор.фаза 4.7-21,5 Лютеинов.фаза 1,7-7,7)
Пролактин 10,3 (норма 3-14,4)
на фоне приема тирозола 2,5/5 мг. через день
Т4 свободный 1,26 (норма 0,8-2,1)
ТТГ 2,5 (0,51-4,3)

До апреля ничего не беспокоило. 12 апреля поднялась температура до 37,4 боль в животе слева от пупка и ниже. Начали обследование осмотр хирурга и гинеколога - без патологий, моча и кровь норма (на руках нет, делали по скорой). Гинеколог направил на УЗИ. Температура спала, живот продолжал болеть.
УЗИ от 14.04.15
24-й день цикла
Матка размеры 68*27*45
Контуры четкие, ровные. Миометрий имеет обычную для него эхогенность. Структура миометрия равномерно гетерогенная, мелкодисперсная, патологические изменения в нем отсутствуют.
Шейка матки имеет правильную форму и нормальные размеры.
Эхогенность эндометрия повышена, структура однородная. Толщина эндометрия 8 мм.
Правый яичник. размер 28*12 мм (норма 24-40*15*25). Контуры четкие, ровные. Эхоплотность обычная (пониженная). Структура паренхемы равномерно гетерогенная, патологические изменения в ней отсутствуют.
В яичнике визуализируется несколько фолликулов в стадии атрезии, расположенных по периферии мозгового вещества.
В области левого яичника визуализируется округлое жидкостное образование размером 46*35 мм. На периферии образования определяется ткань яичника.
Заключение: Ановуляция с формированием фолликулярной кисты на левом яичнике.
Гинеколог (взрослый, других в районе нет) сделал назначение: Вильпрафен 500 2 р. в день 7 дней, свечи с вольтареном в пр.к 7 дней, линекс, дюфастон 1т.*2р. с 5 по 25 день цикла 3 мес. Если будут сильные боли - вызывать скорую. А так приходить через 3 мес.
Эндокринолог отказалась комментировать и смотреть назначение, сказала, что не может вмешиваться в лечение гинеколога. Предложила обратиться к детскому гинекологу-эндокринологу.
Сейчас сидим на свечках вольтарена, но боль не проходит, только немного затихает. Вчера увеличились выделения, но сегодня все пропало. Сегодня утром поднялась температура до 37.5 и весь день в районе 37-37,5. Слабость, лежит, живот болит.
На 24 апреля записались в НИИ акушерства и гинекологии.
Что можно сделать до этого дня икс, как еще возможно снять боль? Должно ли так болеть и может ли быть температура? Как определить когда вызывать скорую? Дочь как партизан, боль терпеть умеет, боюсь опоздать, но и раньше времени паниковать не хочу.

DrTatyana
18.04.2015, 06:54
Свечи с вольтареном правильный выбор + для обезболивания можно дополнительно давать нурофен
Нужен очный осмотр и анализы крови