Токсидермия? Мальчик, 5 лет [Архив] - медицинский форум
PDA

Просмотр полной версии : Токсидермия? Мальчик, 5 лет

vladbrand
20.04.2015, 23:11
Добрый вечер, уважемые специалисты!

Помогите пожалуйста разобратся с диагнозом и лечением!

Мальчик, 5 лет, вес и рост - норма. БА пока не потверждена. При ОРВИ часты стенозы. В остальном - все в пределах нормы.

Недели 2 тому назад на руке, а затем на ноге и на животе появилсиь пятна с сыпью. К сожалению, я был в командирове, а жена лечила ребенка без меня, даже не говоря мне что есть какие-то проблемы (

Сначала она его повела в частную клинику к детскому дерматологу. Диагноз - АД. Назначеня - элоком (неделя каждый день, неделя - через день) + строгая диета. Стало только хуже. На руке основная область поражения превратилась как в большой ожог красного цвета. Это место сейча фотографировать неинформативно, так как жена уже помазала его синькой после сегодняшних назначений дерматолога из местной детской поликлинники. Она поставила диагноз - токсидермия.
Направления на анализы:
- ОАК + формула;
- УЗИ ОБП;
- ОАМ;
- копрограмма;
- печеночные (АЛТ, АСТ, Тимолова);
- амиаза мочи.

Назначения:
- внутрь микстуру по рецепту (рецепт уже в аптеке);
- лоратадин на 10 дней;
- мазать синькой 3 раза в день;
- кремген 1 раз вечером за час до сна на 7 дней;
- болтушка (рецепт уже тоже в аптеке).

Сейчас вот такое на руке и на ноге

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Высыпания немного периодически чешуться, температура тела в норме, дополнительных жалоб нет. Неделю тому назад жена притащила домой шиншиллу...

Прошу помочь разобраться в правильности диагноза, назанченных анализов и лечения.

Заранее благодарен.

С уважением,
Владислав
Dr.Volgina
21.04.2015, 10:14
Или токсидермия или крапивница. Лоратадин показан, а синька зачем? Совершенно не нужна.
Если наружно выписана болтушка циндол-использовать можно.
vladbrand
21.04.2015, 10:49
Или токсидермия или крапивница. Лоратадин показан, а синька зачем? Совершенно не нужна.
Если наружно выписана болтушка циндол-использовать можно.

Спасибо большое за ответ!

Я прошу прощения, перепутал. Болтушка, о которой я писал - это и есть синька с добавками.

Подскажите по тактике, пожалуйста:
1. Лоратадин - понятно, принимаем 1 раз в сутки;
2. Наружно обрабатывать циндолом или использовать кремген?;
3. После кремгена или циндола обрабатывать бепантеном? Нужно ли увлажнение?
4. Нужна ли диета?

Анализы, как получим, выкладывать?

Спасибо!

С уважением,
Владислав
Dr.Volgina
21.04.2015, 11:03
1.Да
2.Циндол 2 р в день, больше ничего не надо.
3.Бепантен не надо.
4.Убрать облигатные аллергены:цитрусовые, шоколад,орехи...
vladbrand
21.04.2015, 21:23
1.Да
2.Циндол 2 р в день, больше ничего не надо.
3.Бепантен не надо.
4.Убрать облигатные аллергены:цитрусовые, шоколад,орехи...

Добрый вечер, Dr.Volgina!

Подскажите пожалуйста:

1. Циндол, оказываеться, в Киеве дефицит. Есть ли дженерики или аналоги?
2. Лоратадин пока даем отечественного производства, что вызывает определенне сомнения. Какой лучше выбрать препарат из зарубежных?
3. На недавнепоявившегося питомца - шиншиллу пока не грешить или есть какие-то достоверные пробы на это животное?

С уважением,
Владислав
vladbrand
22.04.2015, 16:44
Добрый день!

Выкладываю результаты анализов:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

С уважением,
Владислав
Dr.Volgina
22.04.2015, 17:03
Лучше начать с супрастина, можно давать 7 дней, затем перейти на кларитин.
Аналогов болтушки нет.
Элоком-хорошая мазь, можете начать снова.
Виновато животное или нет, надо спрашивать у аллергологов, есть ли у них реактивы...
vladbrand
22.04.2015, 17:29
Лучше начать с супрастина, можно давать 7 дней, затем перейти на кларитин.
Аналогов болтушки нет.
Элоком-хорошая мазь, можете начать снова.
Виновато животное или нет, надо спрашивать у аллергологов, есть ли у них реактивы...

Спасибо!

По антигистаминным понял.
Циндол везут уже под заказ, завтра будет. Элоком тогда не нужен?
А по анализам? Я так понимаю у сына только в 2 раза повышена щелочная фасфотаза, остальное в пределах нормы. На это нужно обращать внимание и проводить какие-то доп. обследования?

Еще раз спасибо!

С уважением,
Владислав
Dr.Volgina
23.04.2015, 17:05
Пока Ваша задача-лечение. Затем посмотрим, нужны какие-то анализы или нет.